Все, что нужно знать о больничном: самые частые вопросы
Иногда люди предпочитают не уходить на больничный, а переносить болезнь «на ногах» и продолжать ходить на работу, чтобы не потерять деньги. Сейчас такое поведение опасно не только для самого человека, но и для окружающих. Отвечаем вместе с членом Комитета по труду, социальной политике и делам ветеранов Олегом Шеиным на самые частые вопросы о больничных листах.
Больничные регулируются Федеральным законом «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» и отдельными статьями ТК РФ.
В каких случаях выдают больничный лист?
- болезнь (травма) гражданина;
- долечивание работника в санаторно-курортном учреждении;
- протезирование в стационаре;
- болезнь члена семьи, за которым необходим уход;
- беременность и предстоящие роды;
- карантин.
Откуда берутся деньги на выплату пособия по нетрудоспособности?
Бояться уходить на больничный не надо — деньги вам обязательно выплатят.
Когда больничный выплачивается в связи с болезнью или травмой сотрудника:
- за первые три дня выплаты идут из средств работодателя (страхователя);
- за последующие дни — из средств Фонда социального страхования России.
В иных случаях — уход за больным членом семьи, карантин, протезирование, долечивание в санатории — пособие выплачивается за счет средств ФСС с первого дня.
«Больничный оплачивается из Фонда социального страхования. Соответственно, работодатель не несет каких‑то личных убытков. Расходы идут за счет фонда, где нет бюджетных денег, а лежат отчисления с заработной платы сотрудника. Из этих денег в том числе оплачиваются больничные листы. Человек получает деньги из госучреждения свои, отложенные», — пояснил депутат.
От чего зависит размер пособия по нетрудоспособности?
От вашего стажа и среднего заработка. Если стаж составляет:
- менее пяти лет — выплаты составят 60% среднего заработка;
- от пяти до восьми лет — 80% среднего заработка;
- более восьми — 100% среднего заработка.
Стаж высчитывается по трудовой книжке, договорам, справкам или сведениям о перечисленной заработной плате из ПФР.
Для расчета среднего заработка берут все выплаты, на которые уплачивались страховые взносы за последние два года, в том числе у предыдущего работодателя.
Все ли медицинские организации могут выдать больничный лист?
Больничный лист выдается медицинскими организациями, уполномоченными на экспертизу временной нетрудоспособности. Это могут быть в том числе частные клиники с подходящей лицензией.
Платят пособие только за рабочие дни, выходные не считаются?
Пособие выплачивается за календарные дни, то есть за весь период, на который выдан листок нетрудоспособности.
Из этого правила есть исключения.
Есть ли минимум пособия?
Да. Бывают ситуации, когда работник за два предыдущих года не имел заработка или средний заработок получился ниже минимального размера оплаты труда. В этом случае пособие рассчитывается из МРОТ.
Также существует максимум пособия. Максимальная оплата больничного листа поставлена в зависимость от предельной величины базы для начисления страховых взносов в ФСС. Величина ежегодно индексируется постановлениями Правительства РФ и характеризует максимальную сумму, с которой могут быть уплачены взносы в ФСС за год. Таким образом, оплачивать пособие в размере выше этого лимита ФСС не может (не получает на это взносов).
Предельная база для начисления взносов составила:
- в 2018 году — 815 000 руб.;
- в 2019 году — 865 000 руб.;
- на 2020 год — 912 000 руб.
Значит, в 2020 году значение среднедневного заработка для расчета максимальной выплаты по больничному составит не больше: (865 000 815 000) / 730 [дней] = 2 301,37 руб.
Влияет ли нарушение режима, предписанного лечащим врачом, на размер больничного?
Да, со дня нарушения пособие будут считать из МРОТ. Если причиной болезни сотрудника стало алкогольное, наркотическое или токсическое опьянение, то пособие за весь период болезни считают из МРОТ.
Какой максимальный срок нахождения на больничном?
Пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается за весь период до дня восстановления трудоспособности или установления инвалидности.
Можно ли продлевать больничный?
Если по истечении 15-дневного срока пациенту не стало лучше, то для продления больничного потребуется медкомиссия. Если по медицинским показаниям больной должен лечь в стационар, то больничный оформляется на весь срок нахождения в лечебном учреждении. После этого врач больницы может продлить документ на 10 дней для реабилитации в домашних условиях.
Больничный по уходу за ребенком можно продлевать до его полного выздоровления только если ребенку меньше семи лет.
В случае длительного лечения медорганизация выдает новый листок нетрудоспособности и одновременно оформляет предыдущий листок нетрудоспособности для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, беременности и родам.
Могут ли уволить человека на больничном?
Нет. Не допускается увольнение работника по инициативе работодателя (за исключением случая ликвидации организации или прекращения деятельности ИП) в период его временной нетрудоспособности и в период пребывания в отпуске.
Больничный: как оплачивается и как рассчитать
Заболели? Не переживайте за свое здоровье и берите отгулы. Расскажем о том, сколько дней оплачивается больничный и в каком объеме выплаты получите.
Алиса попала в больницу с острым аппендицитом. Слепую кишку удалили, девушке светит восстановление в стенах больницы и дома. Придя в себя после наркоза, она первым делом уведомила начальника о том, что случилось. Чуть позже Алиса задумалась, в каком формате и как ей будут выплачивать деньги.
Кому и когда дают больничный
Плохая новость для тех, кто трудится неофициально. Отпуск по болезни положен тем добросовестным гражданам, которые работают по трудовому договору.
Все потому, что «больничные» деньги выплачиваются из средств Фонда социального страхования (ФСС), куда ежемесячно поступает часть вашей «белой» зарплаты.
Получается, что работник получает свои же деньги, которые находятся на счету в ФСС.
- заболевшим работникам;
- работникам с обострением хронического заболевания;
- работникам, получившим производственную травму, несовместимую с осуществлением трудовой деятельности;
- женщинам по беременности;
- женщинам, проходящим процедуру экстракорпорального оплодотворения;
- тем, кому нужна реабилитация вне больничных стен – в санатории, к примеру;
- родителям заболевшего ребенка или родственникам заболевших;
- усыновителям новорожденного малыша;
- тем взрослым, кому сделали протезирование конечности.
Правила оплаты больничного
Существует ряд правил, которых бухгалтерия придерживается при оформлении выплат за отпуск по болезни.
Во-первых, сумма рассчитывается за количество дней, проведенных вне работы.
Так, работник в России не может рассчитывать на сумму более 2 238 рублей 10 копеек, с учетом вычета НДФЛ.
Откуда взялась такая конкретная и фиксированная цифра максимума? По правилам ФСС, работодатель выплачивает взносы за работника не со всей суммы его заработка, а лишь с 966 тысяч рублей в 2021 и 912 тысяч рублей в 2020 г.
То есть, если работник заработал за 2021 г. 1 миллион 200 тысяч рублей, работодатель произвел взносы только за сумму 966 тысяч рублей.
Не стоит рассчитывать на работодателя, стройте свое будущее сами, развивая свое дело. Тем более, что Совкомбанк предлагает кредит для начинающего предпринимателя, который поможет оборудовать собственное производство или закупить товар.
Если ваш бизнес нуждается в дополнительном финансировании, возьмите кредит. Совкомбанк предлагает «Легкий кредит», «Программы с господдержкой», «Банковские гарантии», «Кредитная линия» и «Овердрафт». Выберите удобный вариант и оставьте заявку на сайте.
Тариф ежедневных выплат ФСС считается по следующей формуле:
(Сумма заработка за позапрошлый + сумма заработка за прошлый годы) / количество дней в двух годах.
Значит, максимальный тариф будет равен
(912 000+966 000)/730=2572,6. Этот доход облагается НДФЛ, окончательная сумма равна 2572,6*0,87=2 238 рублей 20 копеек.
Также сумма рассчитывается исходя из стажа сотрудника. Текущие тарифы:
- Стаж не более полугода – сумма больничных не более МРОТ.
- Стаж до 5 лет – сумма больничных не более 60% от средней зарплаты.
- Стаж до 8 лет – сумма больничных не более 80% от средней зарплаты.
- Стаж от 8 лет – 100% от средней зарплаты.
Окончательная формула расчета выглядит вот так: тариф оплаты * количество дней * процент от стажа.
Со стороны все кажется сложным, однако можно рассмотреть три примера.
Пример 1.
Марина Николаевна работает вахтершей университетского общежития вот уже много лет. Последние три года ее заработная плата составляла 28 тысяч рублей. Недавно она заболела гриппом и 14 дней сидела дома. Размер оплаты больничного листа рассчитываем следующим образом:
- Сумма заработка за 2020 г. составила 336 000 рублей, за 2021 г. – аналогично.
- (336 000 + 336 000)/730=920 рублей 50 копеек.
- Вычитаем из получившейся цифры НДФЛ, получается, что размер оплаты каждого дня больничного отпуска Марины Николаевны будет равен 800 рублям 80 копейкам.
- За 14 дней отпуска вахтерша получит 11 212 рублей.
Пример 2.
Владимир Степанович – исполнительный директор крупной фирмы. Его ежемесячная заработная плата была равна 118 000 рублей в позапрошлом и 121 000 рублей в прошлом году. Недавно он подвернул ногу и две недели не ходил на работу.
- Сумма заработка за позапрошлый год составила 1 416 000 рублей. За прошлый – 1 452 000 рублей.
- Его работодатель (организация) выплачивала ФСС взносы не со всей суммы его заработков, а с максимальной. В позапрошлом году это 912 000 рублей, в прошлом – 966 000 рублей. Значит выплаты будут считать по этим суммам.
- За два года он заработал 2 868 000 рублей, но бухгалтер при расчете будет использовать установленный максимум для ФСС. Сумма за два года составит 1 878 000 рублей.
- 1 878 000 рублей поделим на 730 дней и умножим на 0,87 – максимальная сумма ежедневной выплаты будет равна 2 238 рублей 20 копеек.
- Владимир Степанович получит 31 334 рубля 30 копеек за 14 дней отпуска.
Пример 3.
Алиса устроилась администратором в офис два года назад, до этого работала по ГПД, а значит в «страховой стаж» ее опыт не войдет.
На текущее место работы ее устроили официально. Работодатель выплачивает все положенные взносы за Алису.
Ее ежемесячная зарплата в 2020 г.– 35 000 рублей, в 2021 г. – 40 000 рублей. Получается, что за два полных года она заработала 900 000 рублей.
Ежедневная выплата – 900 000/730*0,87=1 072 рубля 60 копеек. Сумма за 21 день – 22 524 рубля 60 копеек.
Ее среднемесячный заработок за эти два года – 37 500 рублей. 60% от заработка – 22 тысячи 500 рублей. Столько ей и выплатят, ведь рассчитанная выше сумма немного превышает 60% от средней зарплаты.
Если больничный случился очень несовременно и выплат не хватает на все расходы, попробуйте воспользоваться беспроцентной картой рассрочки «Халва» от Совкобманка.
Халва знает, как заставить цвести ваше «денежное дерево» в любых условиях: покупать в беспроцентную рассрочку товары в 250 000 магазинах-партнерах на сумму до 500 000 рублей, получать кешбэк до 10% и приумножать сбережения в удобной онлайн-копилке до 8% годовых. Оформите карту и получите «золотой ключик» финансового благополучия!
Как оформить больничный лист
Больничный лист может оформить только врач государственной поликлиники или частной больницы, которая имеет лицензию на экспертизу нетрудоспособности.
С 2022 года больницы не выдают бумажные экземпляры листков нетрудоспособности (ЛН), они оформляют их электронно и отправляют в ФСС. Фонд уже самостоятельно взаимодействует с работодателем. Болеющий сможет проверить свой листок нетрудоспособности на сайте Фонда социального страхования. Логин и пароль для входа в личный кабинет используется тот же, что и для портала «Госуслуги».
Лечащий доктор действительно сам оформил ЛН для Алисы и отправил по внутренней системе документооборота в ФНС. Через несколько дней Алиса смогла убедиться в этом через свой личный кабинет на сайте .
Оплата больничного
Работодатель выплачивает сотруднику всю сумму отпускных, рассчитанную по формулам выше. День выплаты – ближайший расчетный в организации. То есть, если вы подали данные через день после поступления зарплаты, придется подождать до следующего дня выплат. Сроки оплаты больничного листа соблюдаются тщательно – несвоевременное перечисление пособия может привести к разбирательствам и даже суду.
Алиса попала в больницу за 4 дня до начисления зарплаты. Вместе с заработанными деньгами ей на счет поступили и больничные.
Как мы уже указали, работодателю компенсируется вся сумма (за исключением оплаты первых трех дней) из Фонда социального страхования.
Конечно, зарплату в полном размере вы сохранить не сможете.
Сроки больничного отпуска
Обычно, больничный дают на срок до 15 дней, но отпуск увеличивается, исходя из состояния здоровья. Поэтому после операций или тяжело перенесенных заболеваний можно провести дома и в больнице месяц, а то и больше.
Реабилитация в санаторно-курортном учреждении также оплачивается на срок до 24 дней. Однако если вы сами инициировали поездку и она не была показана врачами, выплаты вам не положены.
Если ваш больничный превышает 15 дней и открыт по особо тяжелому случаю, нужно приходить к врачу каждые две недели и заново его продлевать. Когда пациент лежит в больнице, за него это автоматически делает система ведения истории болезни или лечащий врач. Исключение составляет отпуск по беременности и родам – здесь количество дней фиксировано.
Больничный по беременности после 30 недели составляет 140 дней или 156 дней, если роды были тяжелыми.
Если вы заболели во время законного и долгожданного отпуска , его можно продлить на все дни, в которые вы болели, или эти дни перенести на другой срок. Но тогда вам пересчитают сумму выплат, ведь оплата больничных и отпускных дней считается отдельно. Если вы болеете во время декретного отпуска по уходу за ребенком или больничного по беременности и родам, конечно, сроки не увеличат и дополнительные выплаты не поступят.
Но отпуск взрослому человеку, если заболел его ребенок, предоставляется и оплачивается согласно всем правилам.
Выходные дни и праздники на больничном оплачиваются так же, как и рабочие.
Командированные работники могут рассчитывать на выплаты без задержек, если больничные брались в государственной клинике на территории РФ. Если же работник командирован в другую страну, больничный оплатят только после перевода больничных листов на российский язык и включения их в систему ФСС. Важно, что нотариальный перевод больничного листа оплачивает сам работник.
Если вы – совместитель и являетесь официальным работником в нескольких организациях, каждый работодатель должен выплатить вам пособие в полном объеме и согласно формулам, указанным выше. ФСС пришлет ЛН во все организации, в которых вы работаете.
Бывают случаи, в которых работник уволился во время больничного и продолжает болеть. Тогда больничные выплаты будут рассчитаны в полном объеме. Также если вы заболеете в течение 30 дней после увольнения, можете рассчитывать на 60% средней заработной платы по ЛН.
После выхода на больничный, прямо в палате реанимации Алиса поняла, что ей больше не нравится быть администратором офиса, а на своем хобби – шитье детской верхней одежды – она сможет заработать даже больше. Поэтому, недолго думая, она написала заявление на увольнение по собственному желанию и передала его курьером. Его приняли, отрабатывать две недели не просили, поэтому уже через неделю после операции Алиса стала самозанятой. Однако больничные выплаты ей все еще положены, даже в случае продления ЛН по настоянию врачей.
Также женщины, сокращенные по ликвидации филиала или закрытию организации, и предпринимательницы , прекратившие свою работу, имеют право на официальный больничный по беременности , если зачатие произошло в течение года после потери работы.
Бытовая травма, например перелом ноги на гололеде, оплачивается так же, как и другие заболевания. Но производственная травма требует дополнительного расследования специально собранной комиссией. Результаты изысканий отправляют в Фонд социального страхования.
Когда сотрудник ведет себя недобросовестно и не соблюдает режим лечения, предписанный врачами, работодатель может снизить сумму выплаты до минимальной.
Больничный лист
Больничный лист — это официальный документ, который освобождает человека от работы болезни, ухода за больным родственником или беременности на определенное время.
На его основании:
- выплачивают пособие по временной нетрудоспособности и по беременности и родам;
- ставят отметку в табеле учета рабочего времени.
Иногда используют термин «лист временной нетрудоспособности» — это тот же больничный.
Больничный лист могут выдавать государственные, муниципальные и частные медицинские учреждения, у которых есть лицензия на медицинскую деятельность. Исключения — скорая помощь, бальнео- и грязелечебницы, а также станции переливания крови.
С 1 января 2022 года используют только электронные больничные листы.
Рассказываем, как рассчитать и оформить больничный сотруднику и можно ли уменьшить сумму страховых взносов на выплаты по больничному.
Как заполнить больничный лист
Листок нетрудоспособности состоит из двух частей. Первую заполняет врач, вторую — работодатель. Вот что указывает каждый из них:
Врач | Работодатель |
---|---|
Ф. И. О. больного | Название компании или имя ИП |
Ф. И. О. врача | Регистрационный номер и код подчиненности страхователя: компании или ИП |
Специализация врача | ИНН и СНИЛС сотрудника |
Дата выдачи листка | Дата начала работы сотрудника |
Номер истории болезни | Страховой стаж сотрудника |
Код болезни | Средний заработок сотрудника |
Период освобождения от работы | Сумма пособия |
Ф. И. О. работодателя и бухгалтера |
После заполнения врач и работодатель подписывают лист квалифицированной электронной подписью.
Чтобы передавать данные в электронном виде, работнику нужно дать согласие на обработку данных, а работодателю — заключить соглашение об информационном обмене с фондом страхования и зарегистрироваться в единой системе идентификации и аутентификации.
Чтобы работодатель получил доступ к листу, врач выдает работнику номер больничного. Если сотрудник его забыл — он может взять его в личном кабинете застрахованного на сайте Фонда социального страхования по паролю и логину с портала госуслуг.
Виды больничных листов
Есть несколько видов больничных листов в зависимости от причины, по которой человек не мог работать. Каждый вид имеет свой код:
- 01 — любое заболевание;
- 02 — травма, полученная в нерабочее время;
- 03 — карантин;
- 04 — производственная травма;
- 05 — беременность и роды;
- 06 — протезирование;
- 07 — профессиональное заболевание либо обострение такой болезни;
- 08 — санаторное лечение;
- 09 — уход за больным членом семьи;
- 10 — отравление, восстановление после операции;
- 11 — болезни, входящие в первый список социально значимых заболеваний;
- 12 — уход за ребенком до 7 лет при ряде заболеваний;
- 13 — уход за ребенком-инвалидом;
- 14 — уход за ребенком с онкологическим заболеванием или заболевшим после вакцинации;
- 15 — уход за ребенком с ВИЧ-инфекцией.
В числе социально значимых болезней: туберкулез, гепатит B и C, сахарный диабет. Полный список можно прочитать в постановлении правительства.
Больничный по уходу за ребенком до 7 лет выдают, если у ребенка злокачественные новообразования, расстройства питания, невротические расстройства. Весь перечень есть в приказе Минздрава.
Листок с кодом 03 выдают человеку, который вернулся из страны с неблагополучной ситуацией с COVID-19. Даже если нет признаков болезни, ему нужно провести дома на карантине 14 дней. Больничный можно оформить онлайн. Если во время самоизоляции состояние ухудшилось или выявлен коронавирус, на дни болезни выдадут листок нетрудоспособности с кодом 01. То есть всего больничных будет два.
Еще больничный лист с кодом 03 выписывают родителям детей до 7 лет, когда детский сад закрывают на карантин. Его можно получить в детской поликлинике.
Как оплачивать больничный
Больничный можно оформить не более чем на 15 календарных дней. Если человек не выздоровел за это время, врачи собирают комиссию и принимают решение о продлении листа.
Пособие по временной нетрудоспособности выплачивают по таким правилам:
- Первые 3 дня больничного при заболевании или травме сотрудника — из средств работодателя. Поэтому, если сотрудник болеет меньше трех дней, больничный в фонд можно не подавать.
- С четвертого дня больничного или с первого дня, если сотрудник ухаживает за ребенком, больным членом семьи либо проходит реабилитацию в санатории, — из средств федеральной службы страхования.
Выплату рассчитывают не позднее чем через 10 дней после получения больничного листа, перечисляют деньги с ближайшей зарплатой.
Как рассчитать больничный
Шаг 1. Определите заработок сотрудника за расчетный период. Это деньги, которые работник получил за два календарных года, предшествующих выходу на больничный. Если сотрудник заболел в 2022 году, нужно посчитать его доход за 2020 и 2021 годы.
Нужно учесть все выплаты, на которые начислили страховые взносы.
Шаг 2. Сравните полученную сумму с лимитами. Государство ежегодно устанавливает предельное значение по взносам в страховые фонды. Сумма годового заработка не должна его превышать.
Например, лимит базы для 2020 года — 912 000 ₽, а для 2021 года — 966 000 ₽. Если сотрудник заработал за 2021 год 967 000 ₽ — больничный все равно нужно считать от лимита, 966 000 ₽.
Есть и нижняя граница. Сумма заработка за два года не может быть меньше МРОТ, умноженного на 24 месяца. В 2022 году это 15 279 ₽ × 24 мес. = 366 696 ₽. Если сотрудник заработал 250 000 ₽, придется учитывать 366 696 ₽.
Шаг 3. Рассчитайте средний заработок. Чтобы узнать стоимость одного дня больничного, нужно рассчитать средний дневной заработок. Для расчета используют формулу:
Средний дневной заработок Максима — 1 712 000 / 730 = 2345,2 ₽
Шаг 4. Посчитайте размер пособия с учетом стажа и умножьте на количество дней больничного. Пособие рассчитывают по страховому стажу сотрудника. Под страховым стажем понимают период, в течение которого человек официально работал, а его работодатель перечислял взносы в страховые фонды. В такой стаж входит время, когда сотрудник:
- работал по трудовому договору;
- был оформлен как ИП;
- ухаживал за ребенком;
- сам вносил взносы в Фонд социального страхования.
Если стаж менее 6 месяцев, сумму выплат приравнивают к МРОТ. Если больше — платят процент от средней зарплаты:
Стаж сотрудника | Сколько процентов от средней зарплаты нужно платить |
---|---|
До 5 лет | 60% |
5—8 лет | 80% |
От 8 лет | 100% |
Даже если сотрудник работает больше полугода, есть три случая, когда больничный рассчитывают по МРОТ:
- за расчетный период у сотрудника не было дохода или он оказался меньше МРОТ;
- сотрудник нарушает предписанный врачом режим, пропускает медицинские осмотры и экспертизы;
- сотрудник получил производственную травму, когда был в алкогольном опьянении.
В этих случаях для расчета среднего заработка нужно умножить сумму МРОТ на 24 — количество рабочих месяцев за два года.
Как рассчитать и оплатить больничный внешним совместителям
Внешний совместитель — это человек, который в свободное от основной работы время подрабатывает в другой организации по второму трудовому договору. При этом оба работодателя обязаны оплачивать за него взносы в Фонд социального страхования.
Сотрудник может получить больничный на основной работе и подработке. При расчете бухгалтеры учитывают средний заработок за отработанное время в своей организации.
Если он обратится за пособием по листку временной нетрудоспособности в одну компанию, ему нужно будет предоставить справку о доходах с другого места работы и подтвердить, что другой работодатель не выплачивает ему пособие по этой болезни. Эту же информацию можно получить в Пенсионном фонде России.
Можно ли уволить сотрудника на больничном
Работодатель не может уволить по своей инициативе сотрудника, который находится на больничном. Есть три исключения:
- работодатель закрывает ООО или ИП;
- увольнение проводят по соглашению сторон;
- закончился срок трудового договора.
Во время болезни сотрудник может уволиться по собственному желанию.
Если сотрудник подает заявление об уходе, отрабатывает положенные по закону две недели, но заболевает и продолжает болеть и после даты увольнения, его увольняют, а больничный оплачивают, когда он выздоровеет и закроет листок временной нетрудоспособности.
Также оплачивается больничный, открытый в течение 30 дней после даты увольнения.
Можно ли возместить больничные
До 2021 года компания могла уменьшить сумму страховых взносов на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством на сумму расходов на больничные. Теперь это невозможно, поскольку после 3 дней больничного пособие сотрудникам напрямую выплачивает Фонд социального страхования.
Если сумма выплаченных пособий превысила страховые взносы, работодатель может уменьшить на сумму превышения взносы на следующий месяц или подать заявление о возмещении расходов в местный орган Фонда социального страхования.
Когда и на сколько дней выдаётся больничный
В предыдущей статье мы рассматривали круг лиц, имеющих право на получение и оплату больничного. Теперь перечислим случаи, при возникновении которых больничный лист выдаётся, а также его возможные сроки.
Существует разница между сроком, на который выдан листок нетрудоспособности, и количеством оплаченных по этому листку дней. Эти периоды могут не совпадать.
Перечень случаев выдачи и оплаты больничного строго ограничен нормативно-правовыми актами, основные из которых Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от 29.12.2006 № 255-ФЗ и Приказ Минздрава России от 01.09.2020 № 925н «Об утверждении порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности, включая порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа».
Перечень страховых случаев
По большей части, это ситуации, когда человек утрачивает возможность трудиться.
- Утрата трудоспособности по причине заболевания или травмы, в том числе в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности или осуществлением экстракорпорального оплодотворения.
В этом случае больничный выдаётся на весь период лечения заболевания или травмы, но ограничивается максимальным сроком — десять месяцев, а при лечении туберкулёза — год. Период оплаты такого больничного — полностью до дня восстановления трудоспособности или установления инвалидности.
Однако есть два исключения при оплате:
- если заболевший работник работает по срочному трудовому договору (служебному контракту), который заключён на срок до шести месяцев, а также если у работника заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования, то оплата по больничному ограничена 75 календарными днями по этому договору (но при заболевании туберкулёзом — оплата полностью);
- если больничный выдаётся инвалиду, то срок оплаты ограничен: четыре месяца подряд или пять месяцев (не подряд) в календарном году (но при лечении туберкулёза — оплата полностью).
- Карантин застрахованного лица, а также карантин ребёнка в возрасте до семи лет, посещающего дошкольную образовательную организацию, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным.
Больничный выдаётся на весь период карантина и оплачивается полностью.
- Протезирование по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении.
В этом случае больничный положен на весь период протезирования, включая проезд к месту, где оно будет осуществляться, и обратно. Оплачивается полностью.
Но и здесь есть нюансы. Во-первых, речь идёт о протезировании именно в медицинской организации, а не просто в протезной (например, протезно-ортопедической, имеющей статус ООО, и тому подобное), так как только медицинские организации, имеющие соответствующую лицензию, могут выдавать больничные листы. Если протезирование будет проходить в организации, не имеющей такой лицензии, то больничный не будет выдан и, соответственно, оплачен, а по месту работы придётся брать отпуск. Во-вторых, протезирование должно проходить в условиях стационара. Если режим будет амбулаторным, больничный не выдаётся.
- Долечивание в санаторно-курортных организациях, расположенных на территории России.
Если врач посчитает нужным, то направит больного после основного лечения в санаторий, выдав ему больничный лист. Такое возможно только после лечения в стационаре. Больничный выдаётся на срок до 24 календарных дней. Оплачивается полностью.
Если работник получил тяжёлую производственную травму, то долечивание в санатории не ограничивается по срокам, а больничный в этом случае выдаётся не только на весь период санаторного лечения, но и на время проезда к месту лечения и обратно. При этом не важно, лечился работник до этого в стационаре или амбулаторно. Оплата больничного будет произведена за все дни лечения.
- Осуществление ухода за больным членом семьи — не только ребёнком, но и взрослым.
В этом случае количество дней, на которые выдаётся и оплачивается листок нетрудоспособности, зависит от возраста и заболевания ребёнка. Если заболел взрослый член семьи, можно взять больничный на срок до семи календарных дней по каждому случаю болезни близкого родственника, но общий срок оплаты ограничен 30 календарными днями в году по всем случаям ухода за этим членом семьи. Кроме того, больничный по уходу за взрослым положен только в том случае, если он лечится амбулаторно.
Несмотря на имеющиеся ограничения, перечень случаев, когда можно уйти на больничный, довольно широк и позволяет получить от государства компенсацию утраченного заработка в виде пособия по временной нетрудоспособности не только при лечении самого работника, но и при заболевании ребёнка или взрослого члена семьи. Кроме того, государство может компенсировать нахождение в санатории и изготовление протезов, что является довольно затратной статьёй личного бюджета в случае самостоятельной оплаты.