Чем занимается рентгенолаборант, какое образование ему нужно
Рентгенолаборант — это работник отделений лучевой диагностики, который управляет аппаратурой для визуального скрининга (МРТ, КТ, ангиографы, рентгеновские аппараты) при диагностике различных заболеваний внутренних органов.
Визуальные методики исследований широко применяются в медицине — от травматологии до лечения раковых заболеваний, поэтому рентгенолаборанты очень востребованы в лечебно-профилактических учреждениях самой разной направленности.
Что делает рентгенолаборант
Designed by Drazen Zigic/freepik
Прежде всего специалист проводит рентгенологическую диагностику внутренних органов. Его основная задача — обеспечить процесс исследования и получить итоговый результат в виде рентгеновского снимка или трехмерного изображения, если речь идет об МРТ-сканировании.
Вкратце, что делает рентгенолаборант на своем рабочем месте:
Подготавливает пациентов к процедуре, разъясняет правила;
Проводит рентгенологические исследования с помощью рентгеновского, МРТ или КТ аппарата;
Эксплуатирует и обслуживает аппаратуру, следит за её исправностью;
Участвует в медицинских осмотрах, диспансеризации населения;
Ведет медицинскую документацию, составляет отчеты;
Руководит младшим медицинским персоналом в рентгенологическом отделении (кабинете);
Оказывает экстренную медицинскую помощь в случае необходимости.
Отметим, что рентгенолаборант не имеет права ставить диагнозы. Он даже не расшифровывает результаты снимков — этим занимается врач-рентгенолог, или врач функциональной диагностики. Лаборант готовит аппаратуру к работе, обеспечивает процесс исследования и выдает снимки на анализ.
При этом работа в отделении лучевой диагностики считается более простой, чем у медсестер или фельдшеров, что отчасти правда. Рентгенолаборантам не нужно сидеть на приеме, брать кровь на анализ, ставить уколы или проводить другие медицинские процедуры.
Однако простота с лихвой окупается вредностью — специалисту приходится ежедневно контактировать с вредным ионизирующим излучением и серьезно рисковать здоровьем. По этой причине рентгенолаборанты, которые не менее 80% рабочего времени проводят в кабинете рядом с вредной аппаратурой, имеют право на досрочный выход на пенсию.
Как стать рентгенолаборантом
Согласно профессиональному стандарту, рентгенолаборанты относятся к среднему медицинскому персоналу в области рентгенологии.
Соответственно, стать рентгенолаборантом можно, окончив медицинский колледж по одному из профилей:
Однако на этом учеба не заканчивается. Далее нужно пройти профессиональную переподготовку по направлению «Рентгенология» и получить соответствующий сертификат.
Рентгенолаборант какое образование должно быть
МИНИСТЕРСТВО ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
от 31 июля 2020 г. N 480н
ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО СТАНДАРТА «РЕНТГЕНОЛАБОРАНТ»
В соответствии с пунктом 16 Правил разработки и утверждения профессиональных стандартов, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 22 января 2013 г. N 23 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 4, ст. 293; 2014, N 39, ст. 5266), приказываю:
Утвердить прилагаемый профессиональный стандарт «Рентгенолаборант».
труда и социальной защиты
от 31 июля 2020 г. N 480н
I. Общие сведения
Деятельность среднего медицинского персонала в области рентгенологии
(наименование вида профессиональной деятельности)
Основная цель вида профессиональной деятельности:
Выполнение рентгенологического исследования и компьютерной томографии (далее — КТ) и магнитно-резонансной томографии (далее — МРТ) для сохранения и поддержания здоровья, улучшения качества жизни человека с использованием рентгенологического излучения, магнитного резонанса
Техники по обслуживанию медицинского оборудования
Отнесение к видам экономической деятельности:
Деятельность больничных организаций
Деятельность в области медицины прочая
(наименование вида экономической деятельности)
II. Описание трудовых функций, входящих
в профессиональный стандарт (функциональная карта вида
Обобщенные трудовые функции
уровень (подуровень) квалификации
Выполнение рентгенологических и КТ-исследований пациентам
Выполнение рентгенологических исследований и КТ-исследований
Выполнение анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала
Оказание медицинской помощи в экстренной форме
Выполнение МРТ пациентам
Выполнение анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала
Оказание медицинской помощи в экстренной форме
III. Характеристика обобщенных трудовых функций
3.1. Обобщенная трудовая функция
Выполнение рентгенологического и КТ-исследований пациентам
Происхождение обобщенной трудовой функции
Заимствовано из оригинала
Регистрационный номер профессионального стандарта
Возможные наименования должностей, профессий
Требования к образованию и обучению
Среднее профессиональное образование — программы подготовки специалистов среднего звена по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело», «Стоматология», «Стоматология ортопедическая», «Стоматология профилактическая», «Медико-профилактическое дело», «Лабораторная диагностика» и дополнительное профессиональное образование — программы профессиональной переподготовки по специальности «Рентгенология» <4>
Требования к опыту практической работы
Особые условия допуска к работе
Сертификат специалиста <5> по специальности «Рентгенология» и (или) свидетельство об аккредитации по специальности «Рентгенология» <6>
Прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований) <7>, <8>
Отсутствие ограничений на занятие профессиональной <9> деятельностью
С целью профессионального роста и присвоения квалификационных категорий:
— дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации и программы профессиональной переподготовки);
— формирование профессиональных навыков через наставничество;
— использование дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары);
— тренинги в симуляционных центрах;
— участие в конгрессных мероприятиях
Соблюдение врачебной тайны <10>, принципов этики и деонтологии в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами
Соблюдение программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, нормативных правовых актов в сфере охраны здоровья граждан, регулирующих медицинскую деятельность
Наименование базовой группы, должности (профессии) или специальности
Техники по обслуживанию медицинского оборудования
3.1.1. Трудовая функция
Выполнение рентгенологических исследований и КТ-исследований
Уровень (подуровень) квалификации
Происхождение трудовой функции
Заимствовано из оригинала
Регистрационный номер профессионального стандарта
Расчет и регистрация в протоколе исследования дозы рентгеновского излучения, полученной пациентом
Выполнение требований радиационной безопасности пациентов и персонала в соответствии с действующими санитарными правилами и нормами при проведении рентгенологических исследований
Разъяснение пациенту порядка и правил поведения во время проведения рентгенологических и КТ-исследований
Сбор анамнеза у пациента (законного представителя) для выявления противопоказаний к проведению рентгенологических и КТ-исследований
Выполнение КТ-исследований различных анатомических зон, органов и систем
Наблюдение за пациентом во время проведения рентгенологических и КТ-исследований
Создание цифровых и твердых копий результатов рентгенологических и КТ-исследований
Архивирование результатов выполненных исследований в автоматизированной сетевой системе
Определение физико-технических условий выполняемого рентгенологического исследования
Эксплуатация рентгеновских аппаратов, компьютерного томографа (далее КТ-аппарат) и дополнительного оборудования
Подготовка медицинских изделий к проведению рентгенологических исследований
Выполнение исследований с внутривенным болюсным введением рентгеноконтрастного препарата с автоматическим инжектором
Обеспечение радиационной безопасности персонала и пациента при эксплуатации рентгеновского оборудования
Расчет дозы рентгеновского излучения и регистрация в листе учета дозовых нагрузок
Текущий контроль состояния оборудования, его своевременного ремонта и списания
Выполнение сбора и сдачи серебросодержащих отходов
Выполнение требований инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала, выполнение требований инфекционного контроля в рентгенодиагностическом отделении (кабинете)
Объяснять пациенту (законному представителю) алгоритм рентгенологического исследования и получать информированное согласие
Предоставлять пациенту (законному представителю) информацию о возможных последствиях рентгеновского излучения
Выполнять требования радиационной безопасности пациентов и персонала в соответствии с действующими санитарными правилами и нормами при выполнении рентгенологических исследований
Пользоваться таблицей режимов выполнения рентгенологических исследований и соответствующих эффективных доз облучения пациентов
Пользоваться техникой укладок и методиками исследований при проведении рентгенологических и КТ-исследований
Выполнять снимки исследуемой части тела (органа) в оптимальных проекциях (укладках) с учетом возрастных особенностей
Соблюдать гигиенические требования при эксплуатации рентгенодиагностических аппаратов
Проводить исследования на различных типах рентгенологических аппаратов
Подготавливать медицинские изделия к проведению рентгенологических исследований
Проводить фотохимическую обработку экспонированной рентгеновской пленки
Проводить исследования на КТ-аппаратах и КТ-системах современных моделей
Использовать приборы для дозиметрии ионизирующих излучений
Применять средства и методы радиационной защиты персонала и пациента при проведении рентгенологических исследований
Оценивать диагностические возможности проводимого рентгенологического исследования
Использовать автоматизированные системы для архивирования исследований
Общие вопросы организации рентгенологической службы в Российской Федерации
Порядок оказания медицинской помощи по профилю «рентгенология»
Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгенологических кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований, санитарные правила и нормы
Цифровые преобразователи рентгенологических исследований
Технические средства при рентгенологическом исследовании детей
Рабочая нагрузка рентгенологического аппарата
Приемники рентгеновского излучения; системы «экран — пленка»
Физика рентгеновских лучей
Методы получения рентгеновского изображения:
— рентгенография (аналоговая и цифровая),
— флюорография (аналоговая и цифровая)
Закономерности формирования рентгеновского изображения (скиалогия)
Характеристика электронных трубок для рентгенодиагностики и рентгенотерапии
Цифровые приемники-преобразователи рентгеновского излучения; устройства для оцифровки рентгеновских снимков
Средства изготовления твердых копий цифровых медицинских изображений (лазерные, струйные и термопринтеры); средства визуализации на специализированных камерах
Информационные технологии и принципы дистанционной передачи рентгенологической информации
Дозиметрия рентгеновского излучения:
— дозиметрические величины и единицы;
— экспозиционная, поглощенная, эквивалентная доза; керма в воздухе;
— поверхностная доза, входная и выходная доза;
— мощность дозы и единицы ее измерения;
Методы дозиметрии: ионизационный, фотохимический, люминесцентный, химический
Приборы, используемые для дозиметрии ионизирующих излучений
Клинические радиационные эффекты
Порядок подготовки фотохимических растворов
Нормы времени на выполнение рентгенологических исследований
Аппаратное оснащение автоматизированных рабочих мест
Программы обработки изображений и автоматизированные экспертные системы
Физические основы, методики, клиническое использование КТ
Общая схема КТ-аппарата:
— рабочее место оператора,
— независимая рабочая станция
— последовательное, спиральное и мультиспиральное сканирование
Приборы с ультраслабым, слабым, средним, сильным и сверхсильным полями — области их применения
Принципы обеспечения безопасности персонала и пациентов при проведении рентгенологических исследований
Особенности радиационной защиты персонала и пациентов при интервенционных процедурах под рентгеновским контролем
Особенности радиационной защиты детей и беременных женщин
Требования радиационной безопасности пациентов и персонала в соответствии с действующими санитарными правилами и нормами при выполнении рентгенологических исследований
Допустимые дозы облучения пациентов при проведении рентгенологических исследований
Возможные последствия рентгеновского облучения
Физические и технологические основы рентгенологических и КТ-исследований
Факторы, влияющие на качество рентгеновской пленки
Показания, противопоказания и правила подготовки к рентгенологическим и КТ-исследованиям
Методы укладки и критерии оценки их выполнения при проведении рентгенологических исследований органов и систем
Методики проведения рентгенологических исследований головы и шеи
Методики проведения рентгенологических исследований органов дыхания и средостения
Методики проведения рентгенологических исследований органов пищеварения и брюшной полости
Методики проведения рентгенологических исследований молочных желез
Методики проведения рентгенологических исследований сердечно-сосудистой системы
Методики проведения рентгенохирургической диагностики и лечения сердечно-сосудистой системы в условиях рентгеноперационной
Методики проведения рентгенологических исследований опорно-двигательного аппарата
Методики проведения рентгенологических исследований мочеполовых органов, забрюшинного пространства и малого таза
Методики проведения рентгенологических исследований внеорганных заболеваний забрюшинного пространства и малого таза
Методики проведения рентгенологических исследований в педиатрической практике
Особенности проведения рентгенологических исследований у детей
Порядок обработки рентгеновской пленки
Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами; требования личной и общественной безопасности при обращении с медицинскими отходами
Правила сбора и сдачи серебросодержащих отходов
Требования инфекционного контроля и инфекционной безопасности в рентгенодиагностическом отделении (кабинете), в рентгенооперационной
3.1.2. Трудовая функция
Выполнение анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала
Уровень (подуровень) квалификации
Происхождение трудовой функции
Заимствовано из оригинала
Регистрационный номер профессионального стандарта
Составление плана работы и отчета о своей работе
Ведение медицинской документации, в том числе в форме электронного документа
Контроль выполнения должностных обязанностей находящимся в распоряжении медицинским персоналом
Контроль учета расходных материалов и медицинских изделий
Проведение работы по организации дозиметрического контроля и анализ его результатов у медицинских работников
Контроль предоставления пациентам средств индивидуальной защиты от рентгеновского излучения
Проведение работы по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
Использование информационных систем и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»
Использование в работе персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну
Составлять план работы и отчет о своей работе
Вести медицинскую документацию, в том числе в форме электронного документа
Пользоваться статистическими методами изучения объема и структуры рентгенологической, в том числе высокотехнологичной, помощи населению
Контролировать выполнение должностных обязанностей младшим медицинским персоналом
Проводить работу по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
Использовать информационные системы и информационно-телекоммуникационную сеть «Интернет»
Использовать в работе персональные данные пациентов и сведения, составляющие врачебную тайну
Правила оформления медицинской документации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «рентгенология», в том числе в форме электронного документа
Основные положения и программы статистической обработки данных
Формы отчетности и планирования работы отделений рентгенологического и рентгенохирургических методов диагностики и лечения и КТ-исследований
Правила работы в информационных системах и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»
Должностные обязанности медицинских работников в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «рентгенология»
3.1.3. Трудовая функция
Оказание медицинской помощи в экстренной форме
Уровень (подуровень) квалификации
Происхождение трудовой функции
Заимствовано из оригинала
Регистрационный номер профессионального стандарта
Проведение первичного осмотра пациента, оценка безопасности окружающей среды
Оценка состояния пациента, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме
Распознавание состояний, представляющих угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме
Выполнение мероприятий базовой сердечно-легочной реанимации
Оказание медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)
Применение лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме
Проведение мероприятий по поддержанию жизнедеятельности организма пациента (пострадавшего) до прибытия врача или бригады скорой помощи
Проводить первичный осмотр пациента и оценку безопасности условий для оказания медицинской помощи, осуществлять вызов врача, осуществлять вызов врача, специализированные службы, в том числе бригаду скорой медицинской помощи
Распознавать состояния, представляющие угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме
Выполнять мероприятия базовой сердечно-легочной реанимации
Оказывать медицинскую помощь в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)
Применять лекарственные препараты и медицинские изделия при оказании медицинской помощи в экстренной форме
Осуществлять наблюдение и контроль состояния пациента (пострадавшего), измерять показатели жизнедеятельности, поддерживать витальные функции
Правила и порядок проведения первичного осмотра пациента (пострадавшего) при оказании медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни
Методика сбора жалоб и анамнеза жизни и заболевания у пациентов (их законных представителей)
Методика физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация)
Клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания
Правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации
Порядок применения лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме
Правила и порядок проведения мониторинга состояния пациента при оказании медицинской помощи в экстренной форме, порядок передачи бригаде скорой медицинской помощи
3.2. Обобщенная трудовая функция
Выполнение МРТ пациентам
Происхождение обобщенной трудовой функции
Заимствовано из оригинала
Регистрационный номер профессионального стандарта
Возможные наименования должностей, профессий
Требования к профессиональному образованию и обучению
Среднее профессиональное образование — программы подготовки специалистов среднего звена по специальности: «Сестринское дело», «Лечебное дело», «Акушерское дело», дополнительное профессиональное образование — программы профессиональной переподготовки по специальности «Рентгенология» и дополнительное образование — программы повышение квалификации по технологиям МРТ-исследований
Требования к опыту практической работы
Особые условия допуска к работе
Сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации специалиста по специальности «Рентгенология»
Документ о повышении квалификации по технологиям МРТ-исследований
Прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований)
Отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью
С целью профессионального роста и присвоения квалификационных категорий:
— дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации и программы профессиональной переподготовки)
Формирование профессиональных навыков через наставничество:
— использование дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары)
— тренинги в симуляционных центрах
— участие в конгрессных мероприятиях
Соблюдение врачебной тайны, принципов медицинской этики и деонтологии в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами
Соблюдение программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, нормативных правовых актов в сфере охраны здоровья граждан, регулирующих медицинскую деятельность
Наименование базовой группы, должности (профессии) или специальности
Техники по обслуживанию медицинского оборудования
3.2.1. Трудовая функция
Уровень (подуровень) квалификации
Происхождение трудовой функции
Заимствовано из оригинала
Регистрационный номер профессионального стандарта
Интерпретация и анализ информации, полученной от пациента (его законных представителей), а также из медицинской документации
Подготовка и использование МРТ-аппарата в соответствии с техническими требованиями
Постоянный динамический контроль состояния МРТ-аппарата
Выявление неисправностей МРТ-аппарата
Выявление противопоказаний к проведению МРТ-исследования и информирование врача-рентгенолога
Позиционирование пациента соответственно поставленной конкретной диагностической задаче при проведении МРТ-исследования
Выполнение различных МРТ-исследований
Создание цифровых и твердых копий МРТ-исследований
Архивирование выполненных МРТ-исследований, в том числе в автоматизированной системе архивирования результатов исследования
Интерпретировать и анализировать информацию, полученную от пациента (его законных представителей), а также из медицинских документов
Организовывать и контролировать подготовку пациента к выполнению МРТ-исследований
Разъяснять пациенту ход выполнения МРТ-исследований и получать его информированное согласие
Организовывать рабочее место и безопасную окружающую среду в соответствии с требованиями охраны труда
Соблюдать требования радиационной безопасности
Выбирать методики МРТ-исследований в соответствии с поставленной задачей
Подготавливать оборудование для МРТ
Осуществлять контроль исправности и безопасности МРТ-аппарата
Выбирать физико-технические условия для проводимых МРТ-исследований
Позиционировать пациента для проведения МРТ-исследования
Выполнять исследования на МРТ-аппаратах закрытого и открытого типов, с учетом напряженности магнитного поля, с постоянными, резистивными и сверхпроводящими магнитами
Формировать расположение изображений для получения информативных твердых копий
Соблюдать правила безопасности при проведении МРТ-исследований
Пользоваться специальным инструментарием для МРТ-исследований
Выполнять МРТ-исследования с применением контрастных лекарственных препаратов
Выполнять функциональное МРТ-исследование
Проводить стресс-тесты при выполнении МРТ-исследований
Выполнять исследования с внутривенным контрастированием
Создавать цифровые и твердые копии МРТ-исследований
Использовать автоматизированные системы МРТ-исследований и работать в локальной информационной сети медицинской организации
Законодательство Российской Федерации в области радиационной безопасности населения, общие вопросы организации рентгенологической службы в Российской Федерации, нормативные правовые акты, регламентирующие профессиональную деятельность рентгенолаборанта
Порядок оказания медицинской помощи по профилю «рентгенология»
Теоретические основы рентгенологии и радиологии
Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами; требования личной и общественной безопасности при обращении с медицинскими отходами
Правила и порядок оформления медицинской документации, в том числе в форме электронного документа
Санитарные правила, профилактические и противоэпидемические мероприятия при выявлении инфекционного заболевания
Основы профилактики инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи
Анатомо-физиологические особенности и показатели жизнедеятельности человека в разные возрастные периоды
Стандарты медицинской помощи в области рентгенологии и радиологии
Физика рентгенологических лучей
Принципы устройства, типы и характеристики МРТ-аппаратов
Физические и технологические основы МРТ
Показания и противопоказания к МРТ-исследованию
Правила поведения медицинских работников и пациентов в кабинетах МРТ
Специфика медицинских изделий для МРТ-исследований
Вопросы безопасности томографических исследований
Основные протоколы МРТ-исследований
Варианты реконструкции и постобработки МРТ-изображений
Дифференциальная МРТ-диагностика заболеваний органов и систем
Особенности МРТ-исследований у детей
Фармакодинамика, показания и противопоказания к применению радиофармацевтических лекарственных средств
3.2.2. Трудовая функция
Выполнение анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала
Уровень (подуровень) квалификации
Происхождение трудовой функции
Заимствовано из оригинала
Регистрационный номер профессионального стандарта
Составление плана работы и отчета о своей работе
Ведение медицинской документации, в том числе в форме электронного документа
Контроль выполнения должностных обязанностей находящимся в распоряжении медицинским персоналом
Контроль учета расходных материалов и медицинских изделий
Проведение работы по организации дозиметрического контроля и анализ его результатов у медицинских работников
Контроль предоставления пациентам средств индивидуальной защиты от рентгеновского излучения
Проведение работы по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
Использование информационных систем и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»
Использование в работе персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну
Составлять план работы и отчет о своей работе
Вести медицинскую документацию, в том числе в форме электронного документа
Пользоваться статистическими методами медицинской помощи по профилю «рентгенология», в том числе при оказании высокотехнологичной медицинской помощи
Контролировать выполнение должностных обязанностей младшим медицинским персоналом
Проводить работу по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
Использовать информационные системы и информационно-телекоммуникационную сеть «Интернет»
Использовать в работе персональные данные пациентов и сведения, составляющие врачебную тайну
Правила оформления медицинской документации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «рентгенология», в том числе в форме электронного документа
Основные положения и программы статистической обработки данных
Формы отчетности и планирования работы отделений рентгенологического и рентгенохирургических методов диагностики и лечения, в том числе КТ-исследований
Правила работы в информационных системах и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»
Должностные обязанности медицинских работников в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «рентгенология»
3.2.3. Трудовая функция
Оказание медицинской помощи в экстренной форме
Уровень (подуровень) квалификации
Происхождение трудовой функции
Заимствовано из оригинала
Регистрационный номер профессионального стандарта
Проведение первичного осмотра пациента, оценка безопасности окружающей среды
Оценка состояния пациента, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме
Распознавание состояний, представляющих угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме
Выполнение мероприятий базовой сердечно-легочной реанимации
Оказание медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)
Применение лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме
Проведение мероприятий по поддержанию жизнедеятельности организма пациента (пострадавшего) до прибытия врача или бригады скорой помощи
Проводить первичный осмотр пациента и оценку безопасности условий для оказания медицинской помощи, осуществлять вызов врача, специализированные службы, в том числе бригаду скорой медицинской помощи
Распознавать состояния, представляющие угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме
Выполнять мероприятия базовой сердечно-легочной реанимации
Оказывать медицинскую помощь в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)
Применять лекарственные препараты и медицинские изделия при оказании медицинской помощи в экстренной форме
Осуществлять наблюдение и контроль состояния пациента (пострадавшего), измерять показатели жизнедеятельности, поддерживать витальные функции
Правила и порядок проведения первичного осмотра пациента (пострадавшего) при оказании медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни
Методика сбора жалоб и анамнеза жизни и заболевания у пациентов (их законных представителей)
Методика физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация)
Клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания
Правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации
Порядок применения лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме
Правила и порядок проведения мониторинга состояния пациента при оказании медицинской помощи в экстренной форме, порядок передачи бригаде скорой медицинской помощи
IV. Сведения об организациях — разработчиках
4.1. Ответственная организация-разработчик
Ассоциация организаций, осуществляющих содействие деятельности специалистов с высшим сестринским, средним медицинским и фармацевтическим образованием «Союз медицинских профессиональных организаций», город Москва
Левина Ирина Анатольевна
4.2. Наименования организаций-разработчиков
Общероссийская общественная организация «Российское общество рентгенологов и радиологов», город Москва
Ассоциация медицинских сестер Республики Дагестан, город Махачкала, Республика Дагестан
ГАУ ДПО РБ «Центр повышения квалификации», город Уфа, Республика Башкортостан
ГБПОУ «Свердловский областной медицинский колледж», город Екатеринбург
ГБПОУ Департамента здравоохранения города Москвы «Медицинский колледж N 7», город Москва
ГБУ РД «Республиканская клиническая больница», город Махачкала, Республика Дагестан
ГБУЗ «Иркутская государственная областная детская клиническая больница», город Иркутск
ГБУЗ «Республиканская клиническая больница имени Г.Г. Куватова», город Уфа, Республика Башкортостан
ГБУЗ «Республиканский кардиологический центр», город Уфа, Республика Башкортостан
ГБУЗ РБ «Городская больница», город Нефтекамск, Республика Башкортостан
ГБУЗ РБ «Городская больница», город Кумертау, Республика Башкортостан
ГБУЗ РБ «Городская больница», город Октябрьский, Республика Башкортостан
ГБУЗ РБ «Городская клиническая больница N 21», город Уфа, Республика Башкортостан
ГБУЗ РБ «Городская клиническая больница N 8», город Уфа, Республика Башкортостан
ГБУЗ РБ «Ишимбайская центральная районная больница», город Ишимбай, Республика Башкортостан
ГБУЗ СО «Свердловский областной клинический психоневрологический госпиталь для ветеранов войн», город Екатеринбург
ГБУЗ города Москвы «Научно-практический клинический центр медицинской радиологии и телемедицинских технологий» Департамента здравоохранения города Москвы, город Москва
Забайкальская региональная общественная организация «Профессиональные медицинские специалисты», город Чита
ОО «Ассоциация средних медицинских работников Иркутской области», город Иркутск
ПРОО «Медицинские работники Санкт-Петербурга», город Санкт-Петербург
Региональная общественная организация «Ассоциация средних медицинских работников Свердловской области», город Екатеринбург
Региональная общественная организация «Новосибирская профессиональная ассоциация специалистов сестринского дела», город Новосибирск
Региональная общественная организация «Профессиональная ассоциация специалистов с высшим сестринским, средним медицинским и фармацевтическим образованием Республики Башкортостан», город Уфа, Республика Башкортостан
Союз медицинского сообщества «Национальная медицинская палата», город Москва
СПб ГБУЗ «Детская городская больница N 17 Святителя Николая Чудотворца», город Санкт-Петербург
<2> Общероссийский классификатор видов экономической деятельности.
<3> Приказ Минздрава России от 20 декабря 2012 г. N 1183н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников» (зарегистрирован Минюстом России 18 марта 2013 г., регистрационный N 27723), с изменениями, внесенными приказом Минздрава России от 1 августа 2014 г. N 420н (зарегистрирован Минюстом России 14 августа 2014 г., регистрационный N 33591).
<4> Приказ Минздрава России от 10 февраля 2016 г. N 83н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием» (зарегистрирован Минюстом России 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).
<5> Приказ Минздрава России от 29 ноября 2012 г. N 982н «Об утверждении условий и порядка выдачи сертификата специалиста медицинским и фармацевтическим работникам, формы и технических требований сертификата специалиста» (зарегистрирован Минюстом России 29 марта 2013 г., регистрационный N 27918) с изменениями, внесенными приказами Минздрава России от 31 июля 2013 г. N 515н (зарегистрирован Минюстом России 30 августа 2013 г., регистрационный N 29853), от 23 октября 2014 г. N 658н (зарегистрирован Минюстом России 17 ноября 2014 г., регистрационный N 34729) и от 10 февраля 2016 г. N 82н (зарегистрирован Минюстом России 11 марта 2016 г., регистрационный N 41389).
<6> Приказ Минздрава России от 6 июня 2016 г. N 352н «Об утверждении порядка выдачи свидетельства об аккредитации специалиста, формы свидетельства об аккредитации специалиста и технических требований к нему» (зарегистрирован Минюстом России 4 июля 2016 г., регистрационный N 42742), с изменениями, внесенными приказом Минздрава России от 31 июля 2019 г. N 586н (зарегистрирован Минюстом России 3 октября 2019 г., регистрационный N 56127).
<7> Статья 213 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст. 3; 2015, N 29, ст. 4356).
<8> Приказ Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. N 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (зарегистрирован Минюстом России 21 октября 2011 г., регистрационный N 22111), с изменениями, внесенными приказами Минздрава России от 15 мая 2013 г. N 296н (зарегистрирован Минюстом России 3 июля 2013 г., регистрационный N 28970) и от 5 декабря 2014 г. N 801н (зарегистрирован Минюстом России 3 февраля 2015 г., регистрационный N 35848), приказом Минтруда России, Минздрава России от 6 февраля 2018 г. N 62н/49н (зарегистрирован Минюстом России 2 марта 2018 г., регистрационный N 50237), приказом Минздрава России от 13 декабря 2019 г. N 1032н (зарегистрирован Минюстом России 24 декабря 2019 г., регистрационный N 56976), приказом Минтруда России, Минздрава России от 3 апреля 2020 г. N 187н/268н (зарегистрирован Минюстом России 12 мая 2020 г., регистрационный N 58320), приказом Минздрава России от 18 мая 2020 г. N 455н (зарегистрирован Минюстом России 22 мая 2020 г., регистрационный N 58430).
<9> Статья 351.1 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст. 3; 2015, N 29, ст. 4363).
<10> Статья 13 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2020, N 14, ст. 2023).
<11> Единый квалификационный справочник должностей руководителей, специалистов и служащих.
<12> Общероссийский классификатор профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов.
СВ-Принт
Рентгенолаборант – это врач, который самостоятельно или по указанию рентгенолога проводит рентгенографию, обеспечивает защиту пациента от рентген-лучей, оформляет документацию по исследованию, отвечает за исправность аппаратуры и техническое состояние рентгеновского кабинета.
Эта профессия относится к среднему медперсоналу, т.к. рентгенолаборант не всегда имеет высшее медицинское образование, ему достаточно среднего специального.
Достаточно часто место рентгенолаборанта занимают врачи-рентгенологи, совмещающие обслуживание пациента и расшифровку результатов. В связи с тем, что современное рентгенологическое обследование проводится в том числе и на сложной, высокоточной аппаратуре, рентгенолаборант, проводящий КТ (компьютерную томографию) или МСКТ (мультиспиральную компьютерную томографию), все чаще имеет высшее медицинское образование и является врачом-рентгенологом. Однако по закону при наличии должности врача-рентгенолога и рентгенолаборанта, последний подчиняется врачу, независимо от полученного образования.
Рентгенолаборант занимается первичной и дифференциальной диагностикой заболеваний органов грудной клетки, головного мозга, позвоночника, суставов, любых других костных структур. Для этого он делает рентгеновские снимки или проводит послойное сканирование с моделирование 3D изображения на экране монитора. Это облегчает диагностику болезней на ранних стадиях развития, предупреждает возможные осложнения.
Рентгенолаборант ни при каких обстоятельствах не имеет права обслуживать два и более рентгеноаппаратов.
С помощью рентгена специалист выявляет точные патологии и ставит правильный диагноз
Рентгенолаборант не лечит пациентов, но от его точной работы зависит качество снимка/исследования и как следствие точность диагностики.
Основная задача рентгенолаборанта – получение качественного изображения очага патологического процесса, определение его точной локализации.
Рентгенолаборант постоянно находится в зоне воздействия рентгеновских лучей, поэтому сам обеспечен средствами индивидуальной защиты. Он обязан ежегодно проходить профилактический осмотр или диспансеризацию. Кроме того, рентгенолаборант по закону РФ имеет укороченный рабочий день (6 часов) и дополнительный отпуск (в зависимости от специфики исследований – от 12 до 24 дней). На пенсию рентгенолаборант женщина имеет право выходить после 45 лет (при условии, что общий стаж работы не менее 15 лет и половина из них – на этой должности), рентгенолаборант-мужчина – после 50 лет (при условии общего 20-летнего стажа и 10-летнего стажа работы в данной должности). Новый закон о пенсиях не изменил ситуацию.
Профессия рентгенолаборанта предполагает тесный контакт с врачами разных специальностей, направляющих пациентов на рентгенологическое обследование: терапевты, хирурги, педиатры, пульмонологи, кардиологи, неврологи, нейрохирурги, ЛОР-врачи, ревматологи, травматологи, стоматологи.
Места работы
Должность рентгенолаборанта есть во всех многопрофильных и районных больницах, НИИ, она предусмотрена на ФАП, рентгенологическом кабинете, отделении, лаборатории.
История профессии
Профессия рентгенолаборанта появилась практически одновременно с открытием рентгеновских лучей Вильгельмом Рентгеном в 1895 году. Первый рентгеновский аппарат в России сконструировал в А. С. Попов спустя год после этого открытия. Это небывалый случай в истории медицины, поскольку обычно от открытия до его воплощения в практику проходят десятилетия. Рентгеновский аппарат был предназначен Кронштадтскому военному госпиталю и поразил всех четкостью снимков.
Успех изобретения был настолько огромен, а рентгеновское оборудование настолько востребовано, что уже в 1918 году в РФ, несмотря на все сложности финансового положения страны была открыта первая специализированная рентгенологическая больница. С тех пор чудо-лучи стали применять в диагностике заболеваний бронхолегочной системы, стоматологии, они неинвазивным способом позволяли визуализировать состояние очага поражения и близлежащих тканей живого человека.
Развитие рентген-исследований напрямую связано с усовершенствованием рентгеновской аппаратуры. Появились сканирующие аппараты КТ, МСКТ. Сегодня важнейшим отличием современной рентгенологии является тот факт, что уровень радиации для пациента в 1500 раз меньше первоначального и это не предел.
Так выглядел первый аппарат для рентгена
Обязанности рентгенолаборанта
Основные должностные обязанности рентгенолаборанта следующие:
- проведение рентгенографии (серии снимков), других процедур самостоятельно или по распоряжению врача-рентгенолога;
- содержание в исправном техническом состоянии рентгеновской аппаратуры;
- выполнение правил техники безопасности работы в рентгеновском кабинете;
- поддержание санитарно-гигиенического состояния кабинета, утилизация отходов;
- работа с пациентами: учет, подготовка к обследованию, обеспечение защиты от рентген-лучей, отслеживание суммарной дозы облучения;
- ведение архива протоколов обследования, рентгенограмм;
- своевременная доставка со склада в кабинет пленки, медикаментов, контраста, химикатов для фотолаборатории;
- в отсутствии фотолаборанта выполнение всех его функций;
- при наличии высшего образования – расшифровка полученных результатов исследования. оценка эффективности рентгенотерапии.
Требования к рентгенолаборанту
Базовые требования к рентгенолаборанту включают в себя:
- высшее медицинское образование, действующий аккредитационный лист по рентгенологии или среднее специальное медицинское образование и курсы по рентгенологии;
- умение проводить флюорографические исследования в условиях поликлиники или стационара, а также в составе выездных лечебно-профилактических бригад;
- умение делать рентгенограммы, рентгеноскопию, томограммы;
- навыки по оказанию помощи пациенту в случае электротравмы.
Сейчас все чаще больницы используют цифровые аппараты, но старые пленочные аппараты еще в строю и иногда от специалистов требуют навыки проявления фотоснимков.
Рентгенолаборант имеет право обслуживать не более двух аппаратов
Как стать рентгенолаборантом
Чтобы стать рентгенолаборантом с правом лечебной деятельности, необходимо:
- Окончить медицинскую академию, университет или училище, получив диплом по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия».
- Пройти аккредитацию, сдав экзамен специальной экспертной комиссии, по итогам которого выдается аттестационный лист, дающий право на амбулаторный прием пациентов.
- Узкая специализация возможна не ранее, чем через год практики и только после поступления в двухгодичную ординатуру по специальности «Рентгенология». Туда можно попасть на бесплатной основе (конкурсно или по целевому направлению работодателя) или платно (здесь конкурс небольшой и достаточно 50 стандартных аттестационных баллов).
Профессионализм врачи должны подтверждать ежегодно, набирая специальные баллы – не менее 50 в год. Баллы дают за повышение квалификации на спецкурсах (36 баллов), посещение научно-практических конференций, в том числе и выездных (от 10 баллов), публикацию статей в научных журналах, написание монографий, защиту диссертации. Если количество набранных за год баллов больше 50-ти, врач продолжает деятельность, если нет – теряет право на медицинскую практику.
Опыт, качество работы врача дополнительно оценивается врачебной комиссией, которая присваивает ему одну из трех квалификационных категорий:
- вторую – после трех лет практики;
- первую – после 7 лет;
- высшую – после 10 лет профессиональной деятельности.
Категория предполагает приоритет на право занятия высокой должности, надбавку к окладу, уважение коллег, доверие пациентов. Отказ от квалификации ограничивает карьерные возможности и не позволяет занимать некоторые должности, особенно в государственных и научных организациях.
Есть и более простой способ получить специальность рентгенолаборанта: окончить медицинское училище и пройти курсы специальной рентгенолабораторной подготовки. При этом работать такой специалист будет под контролем врача-рентгенолога и подчиняться ему во всем.
Зарплата рентгенолаборанта
Общий диапазон доходов таков: рентгенолаборанты зарабатывают от 12 000 до 70 000 рублей в месяц. Наиболее востребованы рентгенолаборанты в Московской, Ленинградской, Новосибирской области. Минимум среди зарплат мы нашли в волгоградской области: 12 000 рублей ежемесячно, максимум – в московской клинике: 70 000 рублей в месяц.
Средняя зарплата рентгенолаборанта – около 21 000 рублей ежемесячно.
Где пройти обучение
Помимо высшего образования на рынке есть ряд краткосрочного обучения длительностью, как правило, от недели до года.
Медицинский университет инноваций и развития приглашает вас пройти дистанционные курсы переподготовки или повышения квалификации по направлению «Рентгенология для рентгенлаборантов» с получением диплома или сертификата государственного образца. Обучение длится от 16 до 2700 часов, в зависимости от программы и вашего уровня подготовки.
Мне нужно узнать трудовой кодекс работы рентгенолаборанта. Права и обязанности по нынешнему новому времени.
Трудовой кодекс РФ один для всех граждан России.
Приказ Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 N 541 н (ред. от 09.04.2018) Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения (Зарегистрировано в Минюсте России 25.08.2010 N 18247
Должностные обязанности. Осуществляет подготовку больных к рентгенологическим исследованиям. Оформляет документацию, подготавливает контрастные вещества к процедуре. Делает рентгенограммы, томограммы, проводит фотообработку, участвует в проведении рентгеноскопии. Следит за дозой рентгеновского излучения, исправностью рентгеновского аппарата, за соблюдением чистоты и порядка в рентгенокабинете. Оказывает при необходимости первую медицинскую помощь пострадавшим от электрического тока. Осуществляет контроль за состоянием больного во время проведения исследования и текущий контроль за состоянием используемого оборудования, своевременным его ремонтом и списанием. Самостоятельно устраняет простейшие неисправности оборудования. Проводит сбор и сдачу серебросодержащих отходов. Оказывает доврачебную помощь при неотложных состояниях.
Должен знать: законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации, касающиеся организации службы лучевой диагностики и лучевой терапии в Российской Федерации; методы оказания первичной медицинской помощи, работы с диагностической аппаратурой; порядок подготовки фотохимических растворов, контрастных веществ, обработки рентгенопленки; основы медицинской информатики, правила работы на персональном компьютере, правила работы в отделении лучевой диагностики; правила ведения учетно-отчетной документации; основы санитарно-эпидемиологического и санитарно-гигиенического режима; основы организации и деятельности военно-полевой рентгенологии; методы и средства санитарного просвещения; медицинскую этику; психологию профессионального общения; основы функционирования бюджетно-страховой медицины и добровольного медицинского страхования; основы медицины катастроф; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.
Требования к квалификации. Среднее профессиональное образование по специальности «Сестринское дело», «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Стоматология», «Стоматология профилактическая», «Стоматология ортопедическая» и сертификат специалиста по специальности «Рентгенология» без предъявления требований к стажу работы.
Постановление Правительства РФ от 14 февраля 2003 г. N 101 «О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности» (с изменениями и дополнениями)
Приложение N 1. Перечень должностей и (или) специальностей медицинских работников, организаций, а также отделений, палат, кабинетов и условий труда, работа в которых дает право на сокращенную 36-часовую рабочую неделю
Приложение N 2. Перечень должностей и (или) специальностей медицинских работников, организаций, а также отделений, палат, кабинетов и условий труда, работа в которых дает право на сокращенную 33-часовую рабочую неделю
Приложение N 3. Перечень должностей и (или) специальностей медицинских работников, организаций, а также отделений, палат, кабинетов и условий труда, работа в которых дает право на сокращенную 30-часовую рабочую неделю.
Считается ли вредной профессия рентген-лаборант
Обязанности рентген-лаборанта
Должность рентген-лаборанта может занимать человек со средним медицинским образованием после прохождения курсов подготовки работников рентгено- и радиологических отделений. Лаборант подчиняется врачу-рентгенологу и должен исполнять следующие должностные обязанности: учет пациентов, ведение необходимой документации, подготовка пациентов к рентгенографии, проведение процедуры по поручению рентгенолога.
Показателем высокой квалификации рентген-лаборанта есть умение проводить рентгенографию настолько точно, что при повторении процедуры для одного и того же объекта снимок получится идентичный предыдущему.
Рентген-лаборант следит за получением препаратов из аптеки и всех необходимых принадлежностей, занимается приготовлением контрастных веществ и фотохимических растворов для проявления снимков, а также может выполнять работу фотолаборанта.
Возможные заболевания работников рентгенологического кабинета
Лучевая болезнь возможна в условиях пренебрежения специальной защитой или плохого ее состояния, нерегламентированного рабочего дня. К работе с рентгеновским оборудованием не допускаются люди со следующими заболеваниями: поражения ЦНС, болезни кожи и половых органов, глаз (катаракта), печени, болезни кровеносной системы, любые опухолевые заболевания.
При несоблюдении индивидуальных защитных мер и правил внешней защиты кабинета у работников рентгенологического отделения (врача-рентгенолога и лаборанта) могут развиться опухолевые заболевания кожи, рак крови. Чаще всего встречается миелолейкоз (у работающих более 10 лет в этой области).
Условия труда рентген-лаборантов
Рентген-лаборанты имеют право на досрочную пенсию в возрасте 50 лет для мужчин и 45 лет – для женщин. Для первых общий трудовой стаж должен составлять не менее 20 лет, 10 из которых – на должности рентген-лаборанта. Женщины обязаны иметь 15 лет общего стажа, половину которого составляет работа в рентгенологическом кабинете.
Если работник имеет необходимый страховой стаж и только половину (не меньше) нужного «вредного» стажа, пенсионный возраст для них уменьшается из расчета по 1 году на каждый год работы на должности рентген-лаборанта. Помимо этого, рабочий день такого работника сокращен до 6 часов. Он имеет право на дополнительный отпуск длительностью от 12 до 24 дней в год.
Медицинская энциклопедия — рентгенолаборант
Рентгенолаборант — медицинский работник, имеющий среднее медицинское образование и получивший подготовку на специальных курсах для работы в лечебно-профилактических и научно-исследовательских медицинских учреждениях (рентгенои радиологических отделениях, лабораториях, кабинетах). В своей работе рентгенолаборант подчиняется врачу-рентгенологу. Рентгенолаборант несет ответственность за хозяйственное и техническое состояние рентгеновского кабинета, следит за состоянием аппаратуры, перед началом работы проверяет ее исправность и приводит ее в готовность к работе. Рентгенолаборант обязан выполнять правила эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и соблюдать инструкции по технике безопасности и охране труда; знать правила пользования санитарно-техническими устройствами и защитными приспособлениями.
Рентгенолаборант ведет регистрацию и учет больных, поступающих для исследования и лечения; по указанию врача производит укладку больных для производства исследований и лечения; проводит мероприятия для защиты больного при проведении рентгенологических процедур; заполняет книгу копий протоколов исследований и лечения или пишет их под диктовку врача-рентгенолога; ведет архив протоколов и рентгенограмм; проводит самостоятельно, по указанию врача, рентгенографию и отпускает процедуры. По окончании работы следит за чистотой аппаратов и приводит их в порядок. Рентгенолаборант не имеет права обслуживать два и более одновременно работающих рентгеновских аппаратов даже в том случае, если пульты управления находятся в одной комнате.
В обязанности рентгенолаборанта входит своевременное получение из аптеки (со склада) медикаментов, пленки, химикалиев, контрастных веществ, канцелярских принадлежностей и т. п.; приготовление контрастных веществ для исследования; при отсутствии фотолаборанта рентгенолаборант проводит приготовление фотохимических растворов и всю работу по фотолаборатории.
Рентгенолаборанты, находящиеся в зоне действия рентгеновского излучения, обеспечиваются средствами индивидуальной защиты (см. Противолучевая защита, Рентгеновский кабинет) и ежегодно проходят обязательный медосмотр. Рентгенолаборанты имеют сокращенный рабочий день и в зависимости от специфических условий работы пользуются дополнительным отпуском от 12 до 24 дней. Женщины имеют право на пенсионное обеспечение по старости с 45 лет при общем стаже работы не менее 15 лет, из них 7,5 лет в качестве рентгенолаборанта, а мужчины — с 50 лет при общем стаже работы не менее 20 лет, из них в качестве рентгенолаборанта не менее 10 лет.
Должностная инструкция рентгенолаборанта. Дополнение.
О НОМЕНКЛАТУРЕ СПЕЦИАЛЬНОСТЕЙ СРЕДНЕГО МЕДИЦИНСКОГО
И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ПЕРСОНАЛА
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ
19 августа 1997 г.
XX. Специальность: «Рентгенология»
1. Общие положения
1.1. К профессиональной деятельности в качестве специалиста в области рентгенологии допускаются лица, получившие высшее медицинское образование по специальности «Сестринское дело» или среднее медицинское образование, диплом по специальностям «Сестринское дело», «Лечебное дело», «Акушерское дело» и сертификат по специальности «Рентгенология».
1.2. Специалист в области рентгенологии используется на должности рентгенолаборанта, назначается и увольняется с должности в соответствии с действующим законодательством.
1.3. В своей работе руководствуется законодательными, нормативными актами, официальными документами в области здравоохранения, организации службы лучевой диагностики и лучевой терапии; приказами, указаниями и распоряжениями вышестоящих должностных лиц.
2.1. Выполнение профилактических, лечебных, диагностических мероприятий, назначаемых врачом в рентгенодиагностическом отделении (кабинете). Эксплуатация основных типов рентгенодиагностической и рентгенотерапевтической аппаратуры.
2.2. Эксплуатация автоматизированного рабочего места рентгенолаборанта.
2.3. Подготовка рентгеновской аппаратуры к работе, контроль исправности, правильности эксплуатации, техники безопасности.
2.4. Выполнение рентгеновских снимков, линейных, компьютерных и магнитнорезонансных томограмм.
2.5. Текущий контроль за состоянием оборудования, своевременным его ремонтом и списанием. Устранение простейших неисправностей оборудования. Уход за оборудованием.
2.6. Подготовка пациентов к рентгенологическим исследованиям. Контроль за состоянием пациента во время проведения исследования.
2.7. Укладка больных для рентгенографии всех частей тела, мышечно-скелетной системы, внутренних органов.
2.8. Соблюдение порядка применения рентгеноконтрастных, сильнодействующих и наркотических веществ.
2.9. Обработка цифровых рентгеновских изображений.
2.10. Соблюдение требований охраны труда, техники безопасности, гигиены труда, радиационной и противопожарной безопасности при эксплуатации помещений, оборудования, рентгенологической и рентгенотерапевтической аппаратуры.
2.11. Использование коллективных и индивидуальных средств радиационной защиты.
2.12. Обеспечение инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала, выполнение требований инфекционного контроля в рентгенодиагностическом отделении (кабинете).
2.13. Своевременное и качественное ведение медицинской документации, регистрация пациентов и проводимых исследований.
2.14. Соблюдение морально-правовых норм профессионального общения, выполнение требований трудовой дисциплины.
2.15. Проведение санитарно-просветительской работы.
2.16. Регулярное повышение квалификации.
2.17. Оказание доврачебной помощи при неотложных состояниях.
3.1. Получать информацию, необходимую для качественного выполнения функциональных обязанностей.
3.2. Вносить предложения руководству по совершенствованию качества рентгенологической помощи населению, улучшению организации труда.
3.3. Отдавать распоряжения младшему медицинскому персоналу рентгеновского кабинета, контролировать объем и качество выполненной им работы, осуществлять контроль за работой техника по ремонту аппаратуры.
3.4. Принимать участие в работе совещаний, конференций, секций, профессиональных ассоциаций, на которых рассматриваются вопросы, относящиеся к профессиональной компетенции.
3.5. Повышать квалификацию, аттестоваться на присвоение квалификационной категории.
Специалист за невыполнение своих профессиональных обязанностей
несет ответственность, предусмотренную действующим законодательством.
Квалификационные характеристики специалистов
со средним медицинским и фармацевтическим образованием
XX. Специальность: «Рентгенология» В соответствии с требованиями специальности в области рентгенологии специалист должен знать и уметь: 1. Общие знания — основы законодательства и права в здравоохранении; — организации службы лучевой диагностики и лучевой терапии в Российской Федерации, основные директивные документы, определяющие ее деятельность; — правила и методы безопасного труда, нормативные документы по охране труда и технике безопасности в отделении (кабинете) лучевой диагностики; — основы медицинской информатики; персональный компьютер и правила работы на нем; автоматизированные рабочие места в отделении лучевой диагностики; — требования к ведению учетно-отчетной документации; — профессиональную этику и деонтологию; — основы санитарно-эпидемиологического и санитарно-гигиенического режима. СПИД и его профилактика; — медицинское страхование; — методы и средства санитарного просвещения; — основы организации и деятельности военно-полевой рентгенологии; — основы медицины катастроф. 2. Общие умения — соблюдение правил охраны труда, техники безопасности, радиационной, противопожарной безопасности и производственной санитарии в отделении (кабинете) лучевой диагностики; — использование коллективных и индивидуальных средств радиационной защиты; — оказание доврачебной помощи при неотложных состояниях; — соблюдение санитарно-эпидемиологического режима; — руководство младшим медицинским персоналом отделения лучевой диагностики; — проведение гигиенического воспитания среди больных и населения; — владение техникой сестринских манипуляций. 3. Специальные знания — основы физики ионизирующих и неионизирующих излучений; единицы измерения ионизирующих излучений; — основы рентгенотехники и электротехники; классификация рентгеновских аппаратов, выбор типа аппарата и его комплектации, основные части рентгеновской установки; — характеристика электронных трубок для рентгенодиагностики и рентгенотерапии; — эксплуатация рентгеновского питающего устройства; пределы и возможности автоматической экспанометрии; визуализация рентгеновского изображения; световые и рентгеновские усилители изображения; телевизионный тракт; цифровые рентгенография, флюорография, ангиография; — оборудование кабинетов для рентгенодиагностики, рентгенотерапии, кабинета специального назначения, рентгенооперационной; технический паспорт кабинета; эксплуатация рентгенодиагностического аппарата, флюорографической установки, линейного томографа; — физические основы компьютерной рентгеновской томографии и магнитно-резонансной томографии; функции рентгенолаборанта (оператора) магнитно-резонансной и компьютерной томографии; — биологическое действие ионизирующих излучений; нормы и принципы радиационной безопасности; оценка и нормирование дозовых нагрузок на пациентов и персонал при использовании ионизирующих излучений дозиметров; — современные фотоматериалы и фотопроцесс; — особенности мер безопасности и охраны труда при работе на компьютерном томографе и магнитно-резонансном томографе; — основные методы рентгенологического исследования; — основные методики рентгенотерапии; — основы рентгенологической анатомии и физиологии органов и систем. 4. Специальные умения — эксплуатация основных типов рентгенодиагностической и рентгенотерапевтической аппаратуры; — уход за оборудованием, устранение простейших неисправностей оборудования, контроль за его состоянием; — обработка цифровых рентгеновских изображений; эксплуатация автоматизированного рабочего места рентгенолаборанта; использование современных фотоматериалов и фотопроцесса; — владение методикой подготовки больных к рентгенологическим исследованиям; — укладка больных для рентгенографии всех частей тела, мышечно-скелетной системы, внутренних органов; — соблюдение порядка применения рентгеноконтрастных, сильнодействующих и наркотических веществ; — получение рентгеновских снимков высокого качества; — умение действовать в прогнозируемых аварийных ситуациях. 5. Манипуляции — укладка детей и взрослых пациентов при рентгенологическом исследовании, компьютерной и магнитно-резонансной томографиях; — выполнение рентгеновских снимков, линейных, компьютерных и магнитно-резонансных томограмм; — все виды инъекций; — искусственная вентиляция легких; — остановка кровотечений из поверхностно-расположенных сосудов; — иммобилизация конечностей при травме; — промывание желудка; — постановка диагностических клизм.
Профессия рентгенолаборант
Рентгенолаборант – это врач, который самостоятельно или по указанию рентгенолога проводит рентгенографию, обеспечивает защиту пациента от рентген-лучей, оформляет документацию по исследованию, отвечает за исправность аппаратуры и техническое состояние рентгеновского кабинета.
Эта профессия относится к среднему медперсоналу, т.к. рентгенолаборант не всегда имеет высшее медицинское образование, ему достаточно среднего специального.
Рентгенолаборант занимается первичной и дифференциальной диагностикой заболеваний органов грудной клетки, головного мозга, позвоночника, суставов, любых других костных структур. Для этого он делает рентгеновские снимки или проводит послойное сканирование с моделирование 3D изображения на экране монитора. Это облегчает диагностику болезней на ранних стадиях развития, предупреждает возможные осложнения.
Рентгенолаборант ни при каких обстоятельствах не имеет права обслуживать два и более рентгеноаппаратов.
С помощью рентгена специалист выявляет точные патологии и ставит правильный диагноз
Рентгенолаборант не лечит пациентов, но от его точной работы зависит качество снимка/исследования и как следствие точность диагностики.
Основная задача рентгенолаборанта – получение качественного изображения очага патологического процесса, определение его точной локализации.
Рентгенолаборант постоянно находится в зоне воздействия рентгеновских лучей, поэтому сам обеспечен средствами индивидуальной защиты. Он обязан ежегодно проходить профилактический осмотр или диспансеризацию. Кроме того, рентгенолаборант по закону РФ имеет укороченный рабочий день (6 часов) и дополнительный отпуск (в зависимости от специфики исследований – от 12 до 24 дней). На пенсию рентгенолаборант женщина имеет право выходить после 45 лет (при условии, что общий стаж работы не менее 15 лет и половина из них – на этой должности), рентгенолаборант-мужчина – после 50 лет (при условии общего 20-летнего стажа и 10-летнего стажа работы в данной должности). Новый закон о пенсиях не изменил ситуацию.
Профессия рентгенолаборанта предполагает тесный контакт с врачами разных специальностей, направляющих пациентов на рентгенологическое обследование: терапевты, хирурги, педиатры, пульмонологи, кардиологи, неврологи, нейрохирурги, ЛОР-врачи, ревматологи, травматологи, стоматологи.
Места работы
Должность рентгенолаборанта есть во всех многопрофильных и районных больницах, НИИ, она предусмотрена на ФАП, рентгенологическом кабинете, отделении, лаборатории.
История профессии
Профессия рентгенолаборанта появилась практически одновременно с открытием рентгеновских лучей Вильгельмом Рентгеном в 1895 году. Первый рентгеновский аппарат в России сконструировал в А. С. Попов спустя год после этого открытия. Это небывалый случай в истории медицины, поскольку обычно от открытия до его воплощения в практику проходят десятилетия. Рентгеновский аппарат был предназначен Кронштадтскому военному госпиталю и поразил всех четкостью снимков.
Успех изобретения был настолько огромен, а рентгеновское оборудование настолько востребовано, что уже в 1918 году в РФ, несмотря на все сложности финансового положения страны была открыта первая специализированная рентгенологическая больница. С тех пор чудо-лучи стали применять в диагностике заболеваний бронхолегочной системы, стоматологии, они неинвазивным способом позволяли визуализировать состояние очага поражения и близлежащих тканей живого человека.
Развитие рентген-исследований напрямую связано с усовершенствованием рентгеновской аппаратуры. Появились сканирующие аппараты КТ, МСКТ. Сегодня важнейшим отличием современной рентгенологии является тот факт, что уровень радиации для пациента в 1500 раз меньше первоначального и это не предел.
Так выглядел первый аппарат для рентгена
Обязанности рентгенолаборанта
Основные должностные обязанности рентгенолаборанта следующие:
- проведение рентгенографии (серии снимков), других процедур самостоятельно или по распоряжению врача-рентгенолога;
- содержание в исправном техническом состоянии рентгеновской аппаратуры;
- выполнение правил техники безопасности работы в рентгеновском кабинете;
- поддержание санитарно-гигиенического состояния кабинета, утилизация отходов;
- работа с пациентами: учет, подготовка к обследованию, обеспечение защиты от рентген-лучей, отслеживание суммарной дозы облучения;
- ведение архива протоколов обследования, рентгенограмм;
- своевременная доставка со склада в кабинет пленки, медикаментов, контраста, химикатов для фотолаборатории;
- в отсутствии фотолаборанта выполнение всех его функций;
- при наличии высшего образования – расшифровка полученных результатов исследования. оценка эффективности рентгенотерапии.
Требования к рентгенолаборанту
Базовые требования к рентгенолаборанту включают в себя:
- высшее медицинское образование, действующий аккредитационный лист по рентгенологии или среднее специальное медицинское образование и курсы по рентгенологии;
- умение проводить флюорографические исследования в условиях поликлиники или стационара, а также в составе выездных лечебно-профилактических бригад;
- умение делать рентгенограммы, рентгеноскопию, томограммы;
- навыки по оказанию помощи пациенту в случае электротравмы.
Сейчас все чаще больницы используют цифровые аппараты, но старые пленочные аппараты еще в строю и иногда от специалистов требуют навыки проявления фотоснимков.
Рентгенолаборант имеет право обслуживать не более двух аппаратов
Как стать рентгенолаборантом
Чтобы стать рентгенолаборантом с правом лечебной деятельности, необходимо:
- Окончить медицинскую академию, университет или училище, получив диплом по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия».
- Пройти аккредитацию, сдав экзамен специальной экспертной комиссии, по итогам которого выдается аттестационный лист, дающий право на амбулаторный прием пациентов.
- Узкая специализация возможна не ранее, чем через год практики и только после поступления в двухгодичную ординатуру по специальности «Рентгенология». Туда можно попасть на бесплатной основе (конкурсно или по целевому направлению работодателя) или платно (здесь конкурс небольшой и достаточно 50 стандартных аттестационных баллов).
Профессионализм врачи должны подтверждать ежегодно, набирая специальные баллы – не менее 50 в год. Баллы дают за повышение квалификации на спецкурсах (36 баллов), посещение научно-практических конференций, в том числе и выездных (от 10 баллов), публикацию статей в научных журналах, написание монографий, защиту диссертации. Если количество набранных за год баллов больше 50-ти, врач продолжает деятельность, если нет – теряет право на медицинскую практику.
Опыт, качество работы врача дополнительно оценивается врачебной комиссией, которая присваивает ему одну из трех квалификационных категорий:
- вторую – после трех лет практики;
- первую – после 7 лет;
- высшую – после 10 лет профессиональной деятельности.
Категория предполагает приоритет на право занятия высокой должности, надбавку к окладу, уважение коллег, доверие пациентов. Отказ от квалификации ограничивает карьерные возможности и не позволяет занимать некоторые должности, особенно в государственных и научных организациях.
Есть и более простой способ получить специальность рентгенолаборанта: окончить медицинское училище и пройти курсы специальной рентгенолабораторной подготовки. При этом работать такой специалист будет под контролем врача-рентгенолога и подчиняться ему во всем.
Зарплата рентгенолаборанта
Общий диапазон доходов таков: рентгенолаборанты зарабатывают от 12 000 до 70 000 рублей в месяц. Наиболее востребованы рентгенолаборанты в Московской, Ленинградской, Новосибирской области. Минимум среди зарплат мы нашли в волгоградской области: 12 000 рублей ежемесячно, максимум – в московской клинике: 70 000 рублей в месяц.
Средняя зарплата рентгенолаборанта – около 21 000 рублей ежемесячно.
Где пройти обучение
Помимо высшего образования на рынке есть ряд краткосрочного обучения длительностью, как правило, от недели до года.
Институт профессионального образования «ИПО» приглашает вас пройти дистанционные курсы по направлению «Рентгенология» (есть варианты 256, 512 и 1024 ак.ч.) с получением диплома или удостоверения государственного образца. Мы обучили более 8000 выпускников из почти 200 городов. Можно пройти обучение экстерном, получить беспроцентную рассрочку.
Медицинский университет инноваций и развития приглашает вас пройти дистанционные курсы переподготовки или повышения квалификации по направлению «Рентгенология для рентгенлаборантов» с получением диплома или сертификата государственного образца. Обучение длится от 16 до 2700 часов, в зависимости от программы и вашего уровня подготовки.