Стимулирующие выплаты медработникам в 2022 году
На медработников, как и на прочих работников бюджетных учреждений, распространяется новая система оплаты труда, введенная постановлением Правительства РФ от 05.08.2008 № 583. Согласно ее основным положениям оплата труда в бюджетной сфере должна складываться:
- из базового оклада, определенного по единым тарифно-квалификационным справочникам;
- компенсационных выплат, зависящих от условий труда;
- социальных выплат;
- стимулирующих доплат.
Если первые 3 составляющие урегулированы законодательно, то в установлении доплат стимулирующего характера учреждение обладает достаточной долей свободы. При этом оно должно ориентироваться на рекомендации:
- единой трехсторонней (Правительство РФ — профсоюзы — работодатели) комиссии по регулированию трудовых отношений в бюджетной сфере;
- администраций регионов;
- отраслевых министерств.
Стимулирующие доплаты в бюджетных учреждениях могут выплачиваться:
- за непрерывный стаж и выслугу лет;
- результаты труда;
- интенсивность труда и достижения в работе;
- качество выполняемой работы (приложение 1 к приказу Минздравсоцразвития РФ от 29.12.2007 № 818).
Если объем доплат по первым двум группам может быть без особых сложностей привязан к количественным показателям и не требует специальной системы оценки, то для двух последних групп, представляющих собой качественные характеристики, понадобится разработать особую систему привязки к числовым значениям. Именно она и станет индивидуальной для каждого учреждения.
О том, как такие выплаты будут учтены в расходах на оплату труда для целей определения налога на прибыль, читайте в этой статье.
Процедура определения стимулирующей доплаты
Разработанная учреждением система стимулирования фиксируется во внутреннем нормативном акте (положении о стимулирующих выплатах). В нём должны быть определены все условия начисления стимулирующих доплат:
- перечень (или перечни — для разных должностей) критериев;
- способы их оценки в баллах;
- установленные ограничения;
- процессы оформления и учета при расчете зарплаты.
Согласно рекомендациям приказа Минтруда РФ от 26.04.2013 № 167н систему критериев, по которой будет оцениваться труд каждого конкретного работника, нужно включать в текст его трудового договора (эффективного контракта).
О бланке, который можно применить при оформлении трудового договора, читайте в материале «Унифицированная форма № ТД-1 — трудовой договор».
По окончании периода, за который будет оцениваться вклад работника в деятельность учреждения (с учетом мнения самого работника, его руководителей и представителя профсоюза) на каждого работника заполняется оценочный лист. По его данным с использованием необходимых алгоритмов определяется сумма стимулирующей части доплаты, индивидуальной для каждого работника.
Оценка результатов деятельности руководителя учреждения за этот же период осуществляется вышестоящим органом.
Стимулирующие выплаты медработникам
В оценке эффективности труда медработников важны такие показатели, как:
- применение новых технологий и знаний в работе;
- снижение показателей заболеваемости и смертности;
- количество вовремя выявленных заболеваний;
- факты своевременной госпитализации;
- участие в профилактике заболеваний;
- соблюдение санитарных норм и медицинских стандартов;
- отсутствие неправильных диагнозов или осложнений по результатам назначенного лечения;
- отсутствие жалоб со стороны пациентов;
- отсутствие претензий контролирующих органов.
Конкретный набор показателей будет зависеть от должности и специализации работника и вида медицинского учреждения. Рекомендуемые перечни с критериями выполнения и оценкой в баллах для разных должностей — от руководителя учреждения до младшего медперсонала — приведены в приказе Минздрава РФ от 28.06.2013 № 421. Здесь же описаны особенности процедуры оценки, коэффициенты, применяемые в зависимости от должности, и максимальные пределы количества начисляемых баллов.
Выплаты в связи с Covid-19
Помимо общих стимулирующих выплат, с 2020 года правительством установлены специальные выплаты медицинским работникам в связи с распространением коронавирусной инфекции.
Следующие выплаты установлены указом Президента РФ от 06.05.2020 № 313:
- медикам, пострадавшим от коронавирусной инфекции при исполнении трудовых обязанностей, что повлекло за собой временную нетрудоспособность, но не повлекло инвалидность, положена единовременная выплата в размере 68 811 руб.;
- если осложнения после ковид-19 повлекли инвалидность, то выплаты составят 688 113 руб. — для 3 группы; 1 376 226 — для 2 группы; 2 064 339 — для 1 группы;
- в случае смерти медицинского работника в результате инфицирования ковид-19 при исполнении им трудовых обязанностей выплата составит 2 752 452 руб.
Кроме того с 01.11.2020 по 31.12.2022 постановлением Правительства РФ от 30.10.2022 № 1762 определенным категориям медицинских работников установлены ежемесячные выплаты за нормативную смену, определяемую как 1/5 продолжительности рабочего времени в неделю.
Каким категориям медработников установлены ежемесячные выплаты? Оформите пробный бесплатный доступ к КонсультантПлюс и переходите в установленный Правительством перечень.
Итоги
Стимулирующие выплаты направлены на улучшение качества работы как отдельных медработников, так и всего медицинского учреждения в целом, а также призваны оказать существенное влияние на увеличение заработной платы медперсонала.
Зарплата медицинских работников в России в 2022 году
В действующей нормативно-правовой базе прописаны методики формирования зарплаты медиков в России. Начисляемая сумма состоит из 3 частей:
- надбавка за стаж работы,
- ставка,
- компенсация за вредные условия.
Субъектам федерации дано право устанавливать доплаты отдельным категориям медицинских работников. Согласно нормам действующего законодательства, доплата носит необязательный характер. Назначается при наличии соответствующих финансовых ресурсов в бюджете.
Рост зарплат медицинских работников идет каждый год
Соотношение факторов для начисления заработной платы
С момента начала работы сотрудника с ним заключается трудовой или срочный договор. В некоторых случаях речь идет о коллективном договоре. В документе прописана з/п медиков и все условия, позволяющие изменить ее в ту или иную сторону:
- утвержденный классификатор профессий;
- разработанные профессиональные стандарты;
- доплаты местных органов власти;
- решение РТК;
- полученные благодарности или взыскания.
Отдельным постановлением Минздрава Российской Федерации определен предельный размер заработной платы для руководства лечебного учреждения. Ежемесячный оклад главного врача не может превышать восьмикратный оклад сотрудников этого лечебного учреждения. Данная формулировка позволила устранить конфликт, связанный с отдельными положениями Трудового кодекса РФ.
По ссылке можете посмотреть какая зарплата врачей в Москве.
Смотрите в видео: реальные цифры зарплат у медиков.
Немало внимания уделено вопросу учета стажа. Благодаря данному показателю, з/п медиков в 2017 году будет проиндексирована. С одной стороны, действующие нормы не позволяют учитывать стаж в качестве одного из оснований для увеличения или уменьшения заработной платы.
С другой стороны, специальное постановление Минздрава рекомендует учитывать стаж при назначении компенсационных выплат в 2022 году в России.
Благодаря этому, сотрудники медицинских учреждений в отдаленных районах страны получили ощутимые доплаты. Тут сработала не только компенсация за вредность. Немаловажную роль сыграла продолжительность работы. Учитывается профессионально-квалификационная группа. Каждая из них имеет определенные требования к опыту, заслугам, научным публикациям и т. д.
Зарплатный лист врача с вычетом налога
Чем лучше медик работает, тем больше средств он получит в конце месяца. Это позволяет объективно оценить вклад в работу медицинского учреждения каждого сотрудника. Ежемесячно проводится анализ статистической информации. Работник имеет право ознакомиться с ней.
В случае появления споров, которые не получилось решить на уровне главврача, необходимо обратиться в специализированную комиссию по трудовым конфликтам.
Сравнение зарплат медработников в крупных городах России
Сдельно-премиальная форма оплаты труда
Законодательство Российской Федерации допускает начисление медицинскому персоналу заработной платы в сдельном формате. При этом нужно помнить о ряде юридических тонкостей. Определены они решением Министерства здравоохранения Российской Федерации и постановлением трехсторонней комиссии (РТК).
Первое правило говорит о возможности установить такой формат заработной платы врачам без каких-либо ограничений.
В этой статье можете посмотреть какая зарплата у врачей в Испании.
Это значит, что помимо основной ставки сотрудник имеет право еще подработать в этом же учреждении. До момента подписания дополнения к уже действующему трудовому соглашению необходимо убедиться в наличии у просителя соответствующей квалификации. Данное правило не является обязательным, если соискатель планирует заниматься работой, не связанной с оказанием медицинской помощи.
Второе правило требует соблюдения установленной методики формирования сдельно-премиальной оплаты труда. Учитываются:
- фактическая стоимость оказываемых услуг;
- продолжительность выполняемой работы.
Стимулирующие и компенсационные выплаты не учитываются. Вне зависимости от продолжительности выполняемой дополнительной работы, медикам начисляется сдельная оплата в рамках ближайшей оплаты труда. В платежных документах обязательно указываются сроки выполняемой работы, использованные коэффициенты и возможные удержания.
Пример расчетного листа врача-хирурга в России
Расчет бригадной формы оплаты труда
С целью повышения эффективности работы медицинских учреждений Министерство здравоохранения РФ приняло решение об изменении формы оплаты труда врачам.
Теперь оклад отдельно взятого медработника зависит от показателей бригады, в которой он работает. В основу новой методики положен многолетний врачебный опыт.
Смотрите в видео: Министр здравоохранения рассказывает об источниках повышения зарплат медиков.
Чиновники решили не прописывать строгие нормо-часы нагрузки. Сделано это по соображениям здравого смысла. Во-первых, в течение суток невозможно предугадать, сколько вызовов будет сделано пациентами. Во-вторых, с каждым пациентом бригада проведет различное количество времени. Это значит, что опять-таки нормо-часы являются здесь весьма условным показателем.
Действующая законодательная база в РФ предусматривает следующую формулу для определения размера бригадной формы оплаты:
- А – число зафиксированных в отчетном периоде вызовов;
- В – население обслуживаемого участка;
- С – продолжительность отчетного периода (30 или 31 день в зависимости от месяца).
Примерный расчет показателя выполняется следующим образом – А х В : C. Берется 418 полученных вызовов и умножается на 1000 людей, проживающих на данном участке. Полученное значение делится на продолжительность отчетного периода. Полученное значение используется для начисления бригадной формы оплаты труда. С практической точки зрения, такой подход стимулирует врача работать лучше.
На фото представлены средние зарплаты врачей в Украине
Наличие прямой зависимости между КПД и размером зарплаты помогает сотруднику осознать ответственность за собственное будущее. При этом есть и оборотная сторона модели.
Скептики акцентируют внимание на возможности вообще остаться без зарплаты. Допустим, лечебное учреждение провело эффективную профилактическую работу. Количество вызовов в течение месяца находится на низком уровне.
Если брать за основу только эту формулу, то средняя зарплата медиков в 2022 году будет на аналогичном уровне.
Минздрав, понимая всю значимость принимаемых решений, оставил медучреждениям поле для маневров. Медицинские учреждения имеют право использовать комплексные методики для начисления заработной платы, исходя из фактических условий.
Советуем посмотреть видео: какую реальную зарплату получают медики в РФ.
Дополнительные возможности начисления заработной платы
Персональный оклад – форма поощрения, устанавливаемая в рамках трудового или коллективного договора. В этом случае зарплата медицинских работников включает доплаты, связанные с выполняемой работой. Таковая должна быть детально описана в 2-стороннем трудовом договоре.
Несмотря на то что ТК Российской Федерации не запрещает это делать, назначение персонального оклада не всегда проходит гладко. Причины следует искать в следующем:
- Заработная плата всех сотрудников должна рассчитываться по идентичной схеме. Назначение персонального оклада – явное нарушение упомянутой выше рекомендации Минздрава России.
- При равенстве стажа сотрудники должны получать идентичную оплату. В случае возникновения персонального оклада опять-таки наблюдается несоответствие. Устранить таковое призвано решение РТК. В нем прописано, что руководство лечебного учреждения должно найти компромисс с сотрудниками.
Понятие «компромисс» включает согласованную политику назначения персонального оклада. Речь должна идти о наличии соответствующих заслуг. Субъектам федерации дано право определить список таковых.
Таблица зарплат врачей и медицинских работников по областям России
Формирование заработной платы сотрудников медицинских учреждений в Российской Федерации зависит от стажа работы, категории, наличия вредных условий производства и решений местных органов власти.
Все нюансы в обязательном порядке должны быть отражены в трудовом договоре. Документ составляется в нескольких экземплярах. Как только стороны заверили его своими подписями, он считается вступившим в действие.
За участковый стаж медсестрам сколько платят
Картина дня: дайджест главных новостей от 14 октября 2022 года
ЦЭККМП предложил добавить в клинические рекомендации сопроводительную терапию
«Фармасинтез» подал ответный иск к немецкой Bayer из-за патента на сорафениб
«Эйлитон» за 700 млн рублей запустил в Дубне производство анализаторов для исследования крови
Минздрав представил обновленные перечни ВМП
Оспа обезьян. Мониторинг
ГИБДД раскритиковала Минздрав за логистические просчеты в организации первой помощи при ДТП
Pfizer признала, что не испытывала свою вакцину от COVID-19 на предотвращение передачи вируса
Пациенты с ВИЧ просят Минздрав организовать дополнительные закупки долутегравира
НМИЦ им. В.А. Алмазова: к ВИМИС «Сердечно-сосудистые заболевания» подключились всего 19,2% медорганизаций
СК РФ: суд арестовал имущество Белозерцева и Шпигеля на общую сумму более 1,8 млрд рублей
Мэрия Москвы заключит офсетный контракт на поставку медицинской мебели на 5,1 млрд рублей
«Русфонд» сообщил о дефиците систем непрерывного мониторинга глюкозы в рознице
Коммерческие аптеки кратно сократили продажи Феназепама
По делу о завышенных ценах на томографы предъявлено обвинение
Картина дня: дайджест главных новостей от 13 октября 2022 года
Минздрав изменит схему финансирования лечения генно-инженерными биопрепаратами
Правительство сможет утверждать единственного поставщика товаров для СВО
Главврача петербургского военкомата заподозрили в получении взяток за постановку диагноза призывникам
Viatris может продать свое подразделение по производству безрецептурных препаратов
Минфин предложил освободить «Круг добра» от уплаты НДС при закупке незарегистрированных лекарств
ВСП: 37,8% терапевтов и хирургов в госсекторе получают менее 40 тысяч рублей
Упрощенный порядок регистрации лекарств от COVID-19 могут продлить еще на год
В Псковской области за 145 млн рублей запустят производство экспресс-тестов
Финансирование ухода за пожилыми людьми в частных клиниках Татарстана может прекратиться
«Пациентский контроль» просит увеличить финансирование закупок АРВ-препаратов на 15 млрд рублей
В подмосковной Малаховке за 300 млн рублей открыли центр реабилитации
В правительстве Хакасии прошли обыски в связи с делом о мошенничестве при строительстве онкодиспансера
Минздрав за 596 млн рублей реконструирует одно из своих зданий в Москве
Фонд: Medac приостановила поставки в Россию препарата для терапии несовершенного остеогенеза
- Главная
- Новости
Минтруд и Минздрав РФ представили проект правительственного постановления об утверждении параметров отраслевой системы оплаты труда медицинских работников в госучреждениях здравоохранения. Оклад будет формироваться исходя из трех параметров: расчетной величины, установленной на уровне 13 617 рублей, коэффициента сложности выполняемой работы по должностям и коэффициента региональной экономической дифференциации. Запустить пилотный проект планируют в 440 медорганизациях в семи регионах страны в декабре 2021 года.
«Параметры разработаны с учетом анализа данных о фактических системах оплаты труда и зарплатах в государственных учреждениях здравоохранения, где трудятся свыше 2 млн медицинских работников. При разработке проекта постановления учитывались результаты расчетных апробаций (моделирования) новой системы оплаты труда в пилотных регионах, при этом моделировании рассчитывались заработные платы для 173 тысяч работников», – рассказали в Минздраве.
Коэффициенты сложности выполняемой работы по должностям:
1. Санитар, сестра-хозяйка – 1,00.
2. Младшая медицинская сестра по уходу за больными – 1,07.
3. Инструктор-дезинфектор; инструктор по гигиеническому воспитанию; медицинский статистик; инструктор по трудовой терапии; медицинская сестра стерилизационной; медицинский дезинфектор; медицинский регистратор – 1,18.
4. Помощник врача по гигиене детей и подростков (врача по гигиене питания, врача по гигиене труда, врача по гигиеническому воспитанию, врача по коммунальной гигиене, врача по общей гигиене, врача-паразитолога, врача по радиационной гигиене, врача-эпидемиолога); помощник энтомолога; лаборант; медицинская сестра диетическая; гигиенист стоматологический; инструктор по лечебной физкультуре – 1,26.
5. Медицинская сестра (палатная, постовая, патронажная, приемного отделения, физиотерапии, по массажу, по приему вызовов и передаче их выездным бригадам, по косметологии, реабилитации); зубной техник; фельдшер по приему вызовов и передаче их выездным бригадам; медицинский лабораторный техник (фельдшер-лаборант); медицинский оптик-оптометрист; рентгенолаборант – 1,35.
6. Медицинская сестра участковая – 1,44.
7. Медсестра (анестезист, процедурной, перевязочной, общей практики); фельдшер (в том числе выездных бригад и санитарной авиации, нарколог); акушер; операционная медсестра – 1,54.
8. Старшая медицинская сестра (акушер, фельдшер, операционная медицинская сестра, зубной техник); заведующая молочной кухней; заведующий производством учреждений (отделов, отделений, лабораторий) зубопротезирования; заведующий фельдшерско-акушерским пунктом – фельдшер (акушер, медицинская сестра); заведующий здравпунктом – фельдшер (медицинская сестра); заведующий медпунктом – фельдшер (медицинская сестра) – 1,65.
9. Врач-стажер – 1,77.
10. Медицинские работники – специалисты с высшим профессиональным (немедицинским) образованием, врач-лаборант – 1,94.
11. Врачи, оказывающие первичную медико-санитарную помощь; врачи-специалисты – 2,23.
12. Врачи стационарных подразделений, фтизиатр, психиатр (детский, подростковый), психиатр-нарколог участковые – 2,39.
13. Врачи выездных бригад станций скорой помощи (в том числе санитарная авиация), терапевты, педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи) – 2,56.
14. Врачи отделений хирургического профиля стационаров, старший врач, анестезиолог-реаниматолог, патологоанатом, судебно-медицинский эксперт – 2,74.
15. Заведующий отделом (отделением, лабораторией, кабинетом, отрядом и др.); начальник структурного подразделения – 2,93.
16. Заведующий отделением хирургического профиля стационаров (анестезиологии-реанимации, реанимации и интенсивной терапии, патологоанатомических, судебно-медицинской экспертизы) – 3,13.
Размер коэффициента региональной экономической дифференциации будут рассчитывать, исходя из данных Росстата по медианной зарплате в каждом из субъектов, участвующих в пилотном проекте. Так, для Белгородской области и Севастополя установлен коэффициент 1,38, для Курганской – 1,00. Для расчета зарплат медикам в Омской области будут использовать коэффициент 1,11, в Оренбургской – 1,09, в Республике Саха – 1,16, Тамбовской области – 1,14.
Стимулирующие выплаты
Стимулирующие выплаты за интенсивность и высокий результат работы будут направлять в виде надбавки бригаде скорой помощи и санитарной авиации (60% от должностного оклада), за работу в составе медицинских мобильных бригад (30% от оклада), за работу в сельской местности (25% от оклада). Такие выплаты также положены участковым педиатрам и терапевтам и их медсестрам, а также врачам-специалистам за оказанную помощь в амбулаторных условиях (30%). Надбавки будут установлены для работников ФАПов, в том числе акушеркам и патронажным медсестрам (30%).
Выплаты за интенсивность и высокие результаты работы предназначены также для медиков, оказывающих помощь в условиях стационара. Например, врачам анестезиологам-реаниматологам будут доплачивать 30% от оклада. За работу в доме ребенка и госпиталях ветеранов войн медики будут получать 20% от оклада, а в случае разделения рабочего дня на части им положены стимулирующие выплаты в размере 30% от оклада.
Согласно документу, выплаты будут начислять и за качество выполняемых работ. Так, за наставничество будут доплачивать 15% от оклада, за выявление онкозаболеваний и по родовым сертификатам медикам положены выплаты на условиях, определенных Правительством РФ. Кроме того, выплаты положены за наличие квалификационной категории: 10% оклада – вторая категория, 20% оклада – первая категория, 30% оклада – высшая категория.
Еще одним пунктом для начисления стимулирующих выплат являются премиальные выплаты по итогам работы. Так, для выплат вознаграждений будет сформирован месячный премиальный фонд: 20% от должностного оклада – участковым терапевтам и педиатрам и их медсестрам; 40% от оклада – врачам-специалистам стационаров (в том числе старшим врачам, патологоанатомам, судебно-медицинским экспертам, анестезиологам-реаниматологам), заведующим структурных подразделений/отделений всех профилей (кроме заведующих ФАПов, здравпунктов и медпунктов); 30% от оклада – младшему медицинскому персоналу и 10% от оклада – иным медицинским работникам.
Компенсационные выплаты
На компенсационные выплаты смогут рассчитывать медики, которые работают в местностях с особыми климатическими условиями. Им положены районные коэффициенты, коэффициенты за работу в пустынных безводных местностях и высокогорных районах. Также предусмотрены процентные надбавки за работу в районах Крайнего Севера, Восточной Сибири и Дальнего Востока.
Также компенсационные выплаты будут направлять медикам, занятым на работах с вредными или опасными условиями труда. В частности, повышение зарплаты установлено для медиков, участвующих в оказании противотуберкулезной (40% от оклада) и психиатрической (30% от оклада) помощи, а также работающих с пациентами с ВИЧ (60%). Доплаты медикам положены за работу в ночное (30% оклада за час работы и 50% в отделениях интенсивной терапии), сверхурочное время, за работу в выходные и нерабочие праздничные дни. Кроме того, дополнительной оплате подлежит совмещение должностей, расширение зон обслуживания, увеличение объема работы, исполнение обязанностей временно отсутствующего работника без освобождения от работы. Процентная надбавка также положена медикам, допущенным к гостайне (от 5% до 10%).
О пилотном проекте
Пилотный проект по внедрению новой системы оплаты труда медиков был анонсирован в апреле 2021 года. Тогда первый замминистра здравоохранения РФ Виктор Фисенко отмечал, что после проведения проекта наиболее успешную практику планируют распространить на все регионы страны.
В Минтруде отмечали, что рассчитывать оклады медработников будут с учетом нескольких факторов – коэффициента дифференциации окладов в зависимости от должности работника и коэффициента экономического развития региона. В ведомстве отмечали, что они могут различаться в разных регионах в несколько раз.
Премьер-министр РФ Михаил Мишустин в начале июня 2021 года подписал постановление, согласно которому реализация пилотного проекта по внедрению новой системы оплаты труда должна была начаться 1 ноября в семи регионах и продлиться до марта 2022 года. В конце сентября правительство РФ сообщило о переносе старта реализации проекта на декабрь 2021 года.
Зарплата медсестры в 2021 году: доплаты, надбавки, рабочее время
Разберемся, как будет начисляться зарплата медсестры в 2021 году в Украине, а также на какие надбавки и доплаты может рассчитывать средний медицинский персонал. Также смотрите примеры из практики, как оплачивается работа медсестры зависимо от квалификационной категории, рабочего времени и тарифного разряда
Зарплату медсестры в 2021 году будут начислять согласно Условиям оплаты труда работников учреждений здравоохранения и учреждений социальной защиты населения, утвержденным приказом Минтруда и Минздрава от 05.10.2005 № 308/519 (далее — Условия). Ее начисляют в зависимости от установленного должностного оклада медсестры с учетом доплат и надбавок, которые существенно повлияют на повышение зарплаты медсестрам. Размеры доплат, надбавок и других выплат утверждает руководитель учреждения в пределах фонда заработной платы (п. 1.6 Условий).
То, сколько зарабатывает медсестра, зависит от многих факторов. Так, размеры должностных окладов медсестер определяют по тарифным разрядам ЕТС и отражают в тарификационном списке в зависимости от квалификационной категории медсестры. Критерии присвоения каждой из квалификационных категорий по специальностям освещены в Справочнике квалификационных характеристик профессий работников (приказ Минздрава от 29.03.2002 № 117).
Как медсестрам начисляют зарплату
После вступления в силу Закона Украины «Про Державний бюджет України на 2021 рік» возрастут прожиточный минимум и минимальная заработная плата. На примерах рассмотрим, какой будет зарплата медсестры в Украине в 2021 году.
Минимальная зароботная плата:
- с 01.01.2021 возрастет с 5000 грн до 6000 грн
- с 01.12.2021 составит 6500 грн
Прожиточный минимум, который лежит в основе расчета зарплаты работников бюджетного сектора, составит:
- январь—июнь — 2270 грн
- июль—ноябрь — 2379 грн
- декабрь — 2481 грн
Соответственно, в 2021 году зарплата медсестер увеличится. Это касается окладов, которые зависят от размера должностного оклада работника первого тарифного разряда:
- январь—июнь — 2670 грн
- июль—декабрь — 2893 грн
Согласно ЗУ «Про оплату праці» от 24.03.1995 № 108/95-ВР, если зарплата медсестры 1—12-го тарифного разряда оказывается ниже «минималки», то до минимальной зарплаты начисляют доплаты, если работник отработал месячную норму рабочего времени.
Если работник устроен на неполный рабочий день, выплата минимальной зарплаты производится пропорционально отработанному времени.
В доплату не учитывают премии к праздничным и юбилейным датам, а также доплаты медсестре за:
- вредные работы или работы повышенного риска для здоровья
- работу в ночное время
- разъездной характер работ
Повышение зарплаты медсестры в 2021-м по сравнению с 2020 годом
Начиная с 01.01.2021, суммы по каждому из тарифных разрядов для определения должностного оклада и, соответственно, зарплаты медсестры в Украине, работающей в поликлинике в качестве диет-сестры, медсестры по ЛФК, а также как стоматологическая и физиотерапевтическая медсестра и т.п., такие:
Должностные оклады сестер медицинских по категориям и тарифным разрядам по годах
Квалификационная категория
Тарифный разряд
Размер должностного оклада, грн
январь—август/сентябрь—декабрь
январь—июнь/июль—декабрь
Для начисления зарплаты медсестрам, работающим на должности старшей медицинской сестры, должностные оклады определяют в зависимости от тарифных разрядов должностей специалистов соответствующей квалификации, учитывая повышение на 10% (пп. 2.2.10 Условий).
Оклад медсестры, которая работает с дезинфицирующими средствами, возрастает на 10% (пп. 3.4.7 Условий). При этом работа с дезинфицирующими средствами должна быть оговорена в должностной инструкции каждого медработника. При этом доплату за дезсредства нужно предписать и в коллективном договоре.
Надбавка медсестры за выслугу лет зависит от стажа медицинской работы. Ее выплачивают как по основному месту работы, так и по совместительству (п. 2 Порядка выплаты надбавки за выслугу лет медицинским и фармацевтическим работникам государственных и коммунальных учреждений здравоохранения, утвержденного постановлением КМУ от 29.12 .2009 № 1418).
Обратите внимание, что в отличие от медсестры, зарплата врача в Украине будет формироваться в коллективном договору и не будет зависеть от тарифной сетки.
NB! Изменения в размерах ставок и должностных окладов вносят в тарификацию и штатное расписание приказом по медучреждению.
Приказ о внесении изменений в штатное расписание, тарификацию
Как рассчитывается зарплата медсестры по категориям в 2021 году
Теперь на конкретных примерах разберем процесс вычисления зарплаты медсестрам.
Зарплата медсестры седьмого тарифного разряда
Медсестре установлен 7-й разряд по ЕТС. По приказу руководителя медучреждения она получает доплату за работу с дезсредствами — 10% и надбавку за выслугу лет на основании 15-летнего стажа медицинской работы — 20%.
Доплата за использование дезинфицирующих средств — 10%
3496,00 × 10% = 349,60
Надбавка за выслугу лет — 20%
3496,00 × 20% = 699,20
3496,00 + 699,20 = 4195,20
Доплата до уровня минимальной заплаты
6000,00 – 4195,20 = 1804,80
Всего с доплатами
4195,20 + 1804,80 + 349,60 =
= 6349,60
Зарплата диетсестры восьмого тарифного разряда
Медсестре по диетическому питанию установлен 8 разряд по ЕТС. В прошлом году размер ее должностного оклада составлял 2890 грн, в этом же — 3150 грн. Объем нагрузки — 1,25 ставки с 01.01.2019 года, медицинский стаж — 17 лет.
Составляющие заработной платы
До 1 января 2021 года
Надбавка за выслугу лет
Постановление КМУ от 29.12.2009 № 1418
Доплата до минимальной заработной платы
5000,00 – (3649,00
+ 729,80)
ЗУ «Про оплату праці» от 24.03.1995 № 108/95-ВР
3649,00 + 729,80 + 621,20
После 1 января 2021 года
Надбавка за выслугу лет
Постановление КМУ от 29.12.2009 № 1418
Доплата до минимальной заработной платы
6000,00 – (4379,00 + 875,80)
ЗУ «Про оплату праці» от 24.03.1995 № 108/95-ВР
4379,00 + 875,80 + 745,20
С начала текущего года месячная зарплата диетсестры увеличилась на 1000 грн. Поскольку сотрудница переходит на работу по внутреннему совместительству на 0,25 ставки, к зарплате ей также начисляют оплату за дополнительный объем работы:
- 4379,00 грн × 0,25 ставки = 1094,75 грн — должностной оклад
- 1094,75 грн × 20% = 218,95 грн — надбавка за выслугу лет
- 6000,00 грн × 0,25 ставки = 1500,00 грн — должностной оклад с учетом размера минимальной заработной платы
- 1500,00 – (1094,75 грн + 218,95) = 186,30 грн — доплата до минимальной заработной платы
Всего заработная плата за совместительство — 1094,75 грн + 218,95 грн + 186,30 грн = 1500,00 грн. До минимальной зарплаты работнику доплачивают как по основному месту работы, так и по совместительству.
Зарплата старшей медсестры девятого тарифного разряда
Старшей медсестре установлен 9-й разряд по ЕТС. По приказу руководителя медучреждения она получает доплату за расширение зоны обслуживания, увеличение объема работы в размере 30% должностного оклада и доплату за работу с дезсредствами — 10%. Медицинский стаж — более 20 лет.
Должностной оклад (по 9 разряду)
Повышение за старшинство — 10%
4619,00 × 10% = 461,90
Должностной оклад с учетом повышения
4619,00 + 461,90 = 5080,90
Доплата за расширение зоны обслуживания — 30%
5080,90 × 30% = 1524,27
Доплата за использование дезсредств — 10%
5080,90 × 10% = 508,09
Надбавка за выслугу лет — 30%
5080,90 × 30% = 1524,27
5080,90 + 1524,27 + 508,09 + 1524,27 = 8637,53
Зарплата медсестры, которая руководит структурным подразделением
Должностной оклад медсестры общей практики — семейной медицины соответствует восьмому тарифному разряду по ЕТС. Кроме этого, работница получает 20%-ное повышение должностного оклада за работу в должности заведующего ФАП и 30%-ную надбавку за стаж медицинской работы.
Как изменилась заработная плата работницы:
Составляющие заработной платы
Расчет
Сумма, грн
До 1 января 2021 года
Должностной оклад по восьмому тарифному разряду ЕТС
Повышение за руководство структурным подразделением — 20%
Новый должностной оклад
Надбавка за выслугу лет — 30%
Всего
Должностной оклад по восьмому тарифному разряду ЕТС
Повышение за руководство структурным подразделением — 20%
Новый должностной оклад
Надбавка за выслугу лет — 30%
Зарплата медсестры медицинской младшей, которой установили четвертый тарифный разряд по ЕТС
До 1 января 2021 года размер должностного оклада медсестры составлял 2826 грн, а с 1 января — 3391 грн. Согласно приказу руководителя учреждения медсестра получает:
- 10%-ную доплату за работу с дезинфицирующими средствами
- 50%-ную доплату за расширенную зону обслуживания
Как вычислить заработную плату работницы:
Составляющие заработной платы
Расчет
Сумма, грн
Должностной оклад по четвертому тарифному разряду ЕТС
Доплата за работу с дезинфицирующими средствами — 10%
Доплата за расширение зоны обслуживания — 50%
Доплата до минзарплаты
5000 – (2826,00 + 1413,00)
Всего
2826,00 + 282,60 + 1413,00 + 761,00
Должностной оклад по четвертому тарифному разряду ЕТС
Доплата за работу с дезинфицирующими средствами — 10%
Доплата за расширение зоны обслуживания — 50%
Доплата до минзарплаты
6000 – (3391,00 + 1695,50)
Усього
3391,00 + 339,10 + 1695,50 + 913,50
6339,10
Итак, с начала 2021 года размеры должностных окладов медработникам увеличили. Правда, в этой ситуации заработная плата выросла за счет пересмотра размера должностного оклада (тарифной ставки) работника первого тарифного разряда по ЕТС.
Зарплата старшей медсестры: доплаты и надбавки
Как установить доплаты и надбавки медсестре, которая работает с дезсредствами
Сотрудница по совместительству работает в медучреждении в должности сестры медицинской старшей, имеет высшую квалификационную категорию и 25 лет стажа. Какие надбавки и доплаты ей должны начислить, если она работает с дезсредствами?
В данном случае к зарплате медсестры обязательно причисляют:
- надбавка по старшинству — 10%
- надбавку за выслугу лет — 30%
- доплату за работу с дезсредствами — 10%
Примем во внимание, что по итогам аттестации медицинская сестра получила высшую квалификационную категорию, которой соответствует девятый тарифный разряд по ЕТС. Размер должностного оклада для девятого тарифного разряда с 01.01.2021 составляет 4619 грн. От этой суммы рассчитывают повышение за старшинство. То есть в нашем случае — 461,90 грн (4619 грн × 10%).
Кроме того, если старшая медсестра успешно пройдет атестацию и повысит свою квалификационную категорию, ее зарплата станет выше
Вместе с повышением за старшинство должностной оклад старшей медсестры составит 5080,90 грн. От этой суммы рассчитывают остальные доплаты и надбавки, а именно:
- надбавка за выслугу лет — 1524,27 грн (5080,90 грн × 30%)
- доплата за дезсредства — 508,09 грн (5080,90 грн × 10%)
Итак, зарплата старшей медсестры с 25-летним стажем работы, которая работает работает с дезинфектантами, рассчитывается по схеме: к должностному окладу добавляется повышение за старшинство, надбавка за выслугу лет и доплата за дезинфектанты, рассчитаные на основе предварительно полученной суммы (оклад + повышение за старшинство).
После подсчета по этой схеме зарплата старшей медсестры составляет:
5080,90 грн + 1524,27 грн + 508,09 грн = 7113,26 грн
Также рассчитывают и зарплату медсестры за совместительство. Разница лишь в том, что должностной оклад медсестер, работающих по совместительству, составляет половину обычного должностного оклада. То есть для старшей медсестры, которая имеет высшую квалификационную категорию, должностной оклад— 2309,50 грн (4619,00 грн : 2), повышение за старшинство составит 230,95 грн, надбавка за выслугу лет — 762,14 грн, доплата за дезсредства — 254,05 грн.
Итак, рассчитанная по схеме зарплата медсестры, работающей по совместительству на должности старшей медсестры, составляет:
2540,45 грн + 762,14 грн + 254,05 грн = 3556,64 грн
Как установить должностной оклад медсестре, работающей на 1,5 ставки
Медработник работает на должности медицинской сестры на 1,5 ставки. Сколько часов в день сотрудник должен работать, чтобы получить соответствующий должностной оклад?
Нормы продолжительности рабочего времени для медработников утверждены приказом Минздрава «Про затвердження норм робочого часу для працівників закладів та установ охорони здоров’я» от 25.05.2006 № 319 (далее — Приказ № 319). Так, за исключением лиц, работающих во вредных условиях, нормой рабочего времени является 38,5 часа в неделю в отношении:
- руководителей структурных подразделений из числа врачей и специалистов с базовым и неполным высшим образованием
- руководителей медучреждений из числа специалистов с базовым и неполным высшим образованием
- врачей и младших медработников
- медрегистратор
- дезинфекторов ЛПУ (структурных подразделений)
Если медсестра работает на 1,5 ставки, недельная продолжительность ее работы составляет 57,75 ч (38,5 ч × 1,5 ставки). Если при этом она работает пять дней в неделю, то в день ей нужно отработать 11,55 ч (57,75 ч / 5 дней).
Как определить размер зарплаты медсестры, работающей по совместительству
Медсестра с 14-летним стажем работает на 0,5 ставки по совместительству. К своей зарплате медсестры она получает надбавку за выслугу лет в размере 20% и 10%-ную доплату за работу с дезсредствами. По основному месту работы в амбулатории прошла аттестацию и получила первую квалификационную категорию по специальности «Сестринское дело». Распространяется ли ее квалификационная категория по основному месту работы при вычислении должностного оклада на работе по совместительству?
Аттестация младших специалистов с медицинским образованием обязательна. Ее необходимо проходить каждые пять лет (приказ МЗ «Про атестацію молодших спеціалістів з медичною освітою» от 23.11.2007 № 742). Медицинские сестры, работающие в учреждениях здравоохранения, проходят аттестацию по специальности «Сестринское дело».
В нашем случае медсестра имеет первую квалификационную категорию по специальности «Сестринское дело». Поэтому ее должностной оклад устанавливается по восьмому тарифному разряду ЕТС.
Следовательно, зарплата медсестры первой квалификационной категории, которая работает на 0,5 ставки, составляет 3218,95 грн. Объясним почему.
Должностной оклад медицинской сестры, которая имеет восьмой тарифный разряд по ЕТС, — 4379 грн. Следовательно, оплата за работу на 0,5 ставки — 2189,50 грн (4379 грн × 0,5).
За работу с дезсредствами такой медсестре доплатят 218,95 грн (2189,50 × 10%), а за выслугу лет дадут надбавку 437,90 грн (2189,50 грн × 20%).
Доплату за работу с дезинфицирующими средствами выплачивают сверх минимальной заработной платы. Поэтому при расчете гарантированного минимального размера зарплаты доплату за дезсредства не учитывают.
Зарплата медсестер (без доплаты за дезинфектанты) в таком случае составляет лишь 2627,40 грн, то есть должностной оклад на 0,5 ставки + надбавка за выслугу лет (2189,50 грн + 437,90 грн). Однако минимальная зарплата медсестры, как и других работников, с 01.01.2021 составляет 6000 грн, за работу на 0,5 ставки должна быть не менее 3000,00 грн (6000 грн × 0,5). Поэтому руководство медучреждения должно доплатить медсестре разницу, а именно 372,60 грн (3000,000 грн – 2627,40 грн).
В этом случае зарплату медсестре рассчитывают по следующей схеме: к должностному окладу добавляют надбавку за выслугу лет и если эта сумма меньше, чем минимальная зарплата, ее увеличивают на разницу между ними, и только после этого досчитывают доплату за дезинфектанты.
То есть заработная плата медицинской сестры, которая работает на 0,5 ставки, составит:
2189,50 грн + 437,90 грн + 372,60 грн + 218,95 грн = 3218,95 грн
Во время оформления трудовых отношений работнику-совместителю следует руководствоваться:
- пунктом 9 Положения об условиях работы по совместительству работников государственных предприятий, учреждений, организаций, утвержденного приказом Минюста, Минфина и Минтруда от 28.06.1993 № 43
- подпунктом 2.14 Инструкции о порядке ведения трудовых книжек работников, утвержденной приказом Минъюста, Минтруда и Минсоцзащиты от 29.07.1993 № 58
Указанные нормативные документы предусматривают, что сведения о работе по совместительству по месту основной работы записывают в трудовую книжку по желанию работника. Запись делают отдельной строкой.
Для работы по совместительству согласия собственника или уполномоченного им органа по месту основной работы не требуется.
Работники, работающие по совместительству, получают заработную плату за фактически выполненную работу (ст. 102-1 КЗоТ). Поскольку с совместителем заключают отдельный трудовой договор, то вести учет рабочего времени и начислять зарплату медсестре нужно по каждому из трудовых договоров отдельно.
Оклад медицинской сестры по тарифному разряду
Медсестра имеет шестой тарифный разряд по ЕТС и стаж медицинской работы три года. По приказу руководителя учреждения она получает доплату 10% за работу с дезсредствами. Как рассчитать тарифный разряд медсестры и от чего он зависит: должности или квалификационной категории по итогам аттестации?
Должностной оклад по шестому тарифному разряду составляет 3872,00 грн. Доплата за работу с дезсредствами в таком случае — 387,20 грн (3872,00 грн × 10%).
Зарплату медсестры, о которой говорится в вопросе, рассчитывают так:
3872,00 грн + 387,20 грн = 4259,20 грн
Установленный должностной оклад ниже минимальной зарплаты на 2128,00 грн. (6000,00 грн — 3872,00 грн). В таком случае работодатель обязан доплатить медсестре еще 2128,00 грн. Итак, размер зарплаты составляет:
3872,00 + 387,20 грн + 2128,00 грн = 6387,20 грн
Надбавки к минимальной зарплате медсестры
Медсестра получает доплату 10% за работу с дезсредствами и имеет шестой тарифный разряд по ЕТС. Какая зарплата у медсестры может быть и какие надбавки ей могут насчитать до минимальной заработной платы?
Чтобы дифференцировать зарплаты работников, руководитель учреждения может установить надбавки или доплаты. Например, медсестре он может дать надбавку за высокие достижения или за сложность и напряженность в работе в размере до 50% должностного оклада. Или же семейная медсестра в отдельных случаях имеет право на надбавку до 40%.
Должностной оклад медсестры по шестому тарифному разряду — 3872 грн. Доплата за работу с дезсредствами в таком случае составляет 387,20 грн (3872,00 грн × 10%). Поэтому, если руководитель установит указанную выше надбавку в размере 50% должностного оклада медсестре из нашего примера, ее заработная плата составит:
3872,00 грн + 387,20 грн + (3872,00 грн × 50%) = 6195,20 грн
Как видим, зарплата медсестры с учетом надбавок является больше минимальной (6000 грн), поэтому доплачивать до уровня минимальной зарплаты нет необходимости.