Психиатрическое освидетельствование по приказу 377
Приказ Минздрава по психиатрическому освидетельствованию № 377 содержит список профессий, требующих регулярных психиатрических освидетельствований работников. В нем представлено две больших таблицы: в одной перечислены профессиональные вредности, в другой — отдельные виды профессиональной деятельности. Прописана регулярность освидетельствований у психиатров — работник должен проходить их раз в пять лет.
Многие профессии связаны с повышенными рисками, как для самого сотрудника, так и для окружающих людей. Работодатель по закону не может допускать к этим видам работ людей с психическими отклонениями.
Психиатрическое освидетельствование — это не то же самое, что профосмотр, и оно не является его частью. Это отдельная процедура.
«ПрофМедЛаб» — клиника, которая уполномочена проводить психиатрические освидетельствования на основании лицензии ЛО-77-01-017869 от 12/04/2019. и официального письма Минздрава РФ.
Каким работникам нужно психиатрическое освидетельствование?
В Приказе о психиатрическом освидетельствовании работников № 377 представлен длинный список вредных факторов:
- В первую очередь это контакт с различными химическими веществами, их перечислено несколько десятков. Например, тут указаны: мышьяк, ртуть, сероводороды, металлы, бензол, фенолы, формальдегид, органические растворители и др.
- Должны быть психически здоровы люди, которые работают с наркотиками и психотропными средствами, другими фармакологическими препаратами, антибиотиками, биостимуляторами, аллергенами, препаратами крови, иммунобиологическими и ферментными препаратами.
- Люди, имеющие дело с материалом, зараженным инфекциями, гельминтами, с возбудителями Ку-лихорадки, бруцеллеза.
- Работа с аэрозолями, контакт с пылью неорганического, растительного и животного происхождения.
- Контакт с радиоактивными веществами, воздействие ионизирующего излучения, лазеров, электромагнитных полей.
- Воздействие физических факторов: шум, вибрация, низкие и высокие температуры, повышенное атмосферное давление.
- Высокие физические нагрузки, работа, связанная с напряжением зрения.
Что касается отдельных видов профессиональной деятельности, то в Приказе № 377 также приведен довольно внушительный перечень. В него входят такие распространенные профессии, как водители любого вида транспорта, работники газовой и нефтяной промышленности, охранники, сотрудники компаний, деятельность которых так или иначе связана с пищей (производство, хранение, перемещение, реализация), медработники, воспитатели и педагоги и др.
При неблагоприятной эпидситуации закон наделяет органы здравоохранения полномочием вносить изменения в этот список. На освидетельствование к психиатру могут отправить сотрудников, которым раньше не нужно было проходить эту процедуру. Может расшириться объем исследований в рамках психиатрического освидетельствования, их могут проводить чаще, чем раз в пять лет.
Заболевания и профнепригодность
Это зависит от характера профессии. Но речь идет не только о «настоящих» психических отклонениях, таких как шизофрения. В списке можно увидеть такие состояния как:
Для оценки профпригодности сотрудника психиатр проводит беседу. В некоторых случаях нужно пройти электроэнцефалографию (ЭЭГ) — исследование, во время которого изучают электрическую активность мозга, ЭКГ, экспериментально-психологическое исследование. В среднем стоимость освидетельствования одного сотрудника обходится в 1000–3000 рублей, и эту сумму должен уплатить работодатель. Стоимость в нашей клинике — 2500 рублей.
Кого нужно отправлять на психиатрическое освидетельствование?
Это важный вопрос для большинства работодателей, и ответить на него не так просто. Дело в том, что в Приказе № 377 указаны определенные вещества и физические факторы, но не указаны минимальные «вредные» уровни воздействия. Теоретически в эти списки может попасть любой работник, даже офисный сотрудник, который большую часть рабочего дня проводит за компьютером. Вопрос в том, насколько окажутся придирчивы представители контролирующих органов. Как показывает практика, в первую очередь «спрашивают» за водителей, электромонтажников, людей, которые работают на высоте (более 1,5 м над землей), контактируют с вредными химикатами, имеют дело с продуктами питания, медработников, педагогов и воспитателей.
Приказ № 377 о психиатрическом освидетельствовании и Постановление № 695 Правительства РФ от 23 сентября 2002 года — два документа, которые действуют вместе. Основная суть Приказа № 377, как мы уже разобрались — это перечисление профессий и вредных профессиональных факторов, при которых нужны регулярные освидетельствования психиатра. В Постановлении № 695 перечислены основные правила. Об этом документе мы рассказываем в отдельной статье.
Ознакомиться с полным текстом Приказа № 377 вы можете по этой ссылке.
Для того чтобы получить более подробную информацию о психиатрических освидетельствованиях, свяжитесь с нами по телефону: +7 (495) 120-81-30.
Информация для юридических лиц
Общими медицинскими психиатрическими противопоказаниями для указанных в таблице работ и видов профессиональной деятельности являются хронические и затяжные психические расстройства с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями. Выраженные формы пограничных психических расстройств рассматриваются в каждом случае индивидуально.
Дополнительные противопоказания и исследования приведены в графе 2.
Периодичность освидетельствований — не реже одного раза в пять лет.
Общие лабораторные и функциональные исследования: электроэнцефалография.
Проводимые работы, виды профессиональной деятельности и категории должностей
Дополнительные медицинские должностей противопоказания.
Работы на высоте, работы верхолазные и связанные с подъемом на высоту, а также работы по обслуживанию подъемных сооружений
Эпилепсия и синкопальные состояния ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ
Персонал,обслуживающий действующие электроустановки напряжением 127В и выше,производящий на них оперативные переключения, выполняющий на этих электроустановках наладочные, монтажные работы и высоковольтные испытания
Эпилепсия и синкопальные состояния
Алкоголизм,наркомания, токсикомания (индивидуально)
Работы вгосударственной лесной охране, по валке, сплаву, транспортировке и первичной обработке леса
Эпилепсия и синкопальные состояния ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ
Работы в отдаленных районах и под землей:
Эпилепсия и синкопальные состояния
работы в нефтяной и газовой промышленности, в том числе вахтовым методом, в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, пустынных и других отдаленных и недостаточно обжитых районах, а также при морском бурении; все виды подземных работ; работы на гидрометеорологических станциях, сооружениях связи, расположенных в пустынных, таежных и других отдаленных и недостаточно обжитых районах, в трудных климато — географических условиях; геолого — разведочные, топографические, строительные и другие работы в отдаленных, малонаселенных, труднодоступных, тундровых, заболоченных и горных районах страны (в том числе вахтово — экспедиционным методом); работа по организованному набору и общественному призыву в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях
Аппаратчики,обслуживающие сосуды под давлением
Машинисты (кочегары), операторы котельной, работники службы газнадзора
Эпилепсия и синкопальные состояния ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ
Работы, связанные с применением взрывчатых материалов, работы во взрыво- и пожароопасных производствах
Эпилепсия и синкопальные состояния
Алкоголизм, наркомания, токсикомания ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ
Работники военизированной охраны, служб спецсвязи аппарата инкассации, работники системы Центрального банка Российской Федерации и других ведомств и служб, которым разрешено ношение и применение огнестрельного оружия
Алкоголизм, наркомания, токсикомания
(в ред.Постановления Правительства РФ от 21.07.2000 N 546)
Газоспасательная служба, добровольные газоспасательные дружины, военизированные части и отряды по предупреждению возникновения и ликвидации открытых газовых и нефтяных фонтанов, военизированные горные, горноспасательные команды, пожарная охрана, службы экстренной медицинской помощи, специализированные медицинские бригады постоянной готовности
Психические заболевания (в том числе на стадии ремиссии) Алкоголизм, наркомания, токсикомания Эпилепсия и синкопальные состояния ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ
Работы на токарных, фрезерных и других станках, штамповочных прессах
Работы, непосредственно связанные с движением транспорта, в том числе внутризаводского
Эпилепсия и синкопальные состояния ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ
Водители авто-, мототранспортных средств и городского электротранспорта, в том числе:
мотоциклов, мотороллеров, мотонарт всех типов и марок (категория А) мини — тракторов и мотоблоков (прошедших регистрацию в Государственной инспекции безопасности дорожного движения), автомобилей с ручным управлением для инвалидов всех категорий (инвалидов ВОВ и других инвалидов из числа военнослужащих, инвалидов труда и инвалидов с детства);
Пограничная умственная отсталость и задержки умственного развития (индивидуально, переосвидетельствование через три года)
Эпилепсия и синкопальные состояния
Алкоголизм, наркомания, токсикомания (допускаются при стойкой ремиссии)
(в ред. Постановления Правительства РФ от 31.07.98 N 866)
мопедов всех типов и марок (категория А);
Эпилепсия и заболевания, протекающие с нарколептическими и катаплектическими припадками
Психические заболевания при наличии группы инвалидности, в остальных случаях индивидуально
Алкоголизм, токсикомания, наркомания (допускаются при стойкой ремиссии)
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО — ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
автомобилей, полная масса которых не превышает 3500 кг, а число сидячих мест, помимо сиденья водителя, 8 (категория В), с правом работы по найму, тракторов и других самоходных машин;
Пограничная умственная отсталость и задержки умственного развития (индивидуально, переосвидетельствование через три года)
Эпилепсия и синкопальные состояния
Алкоголизм, наркомания, токсикомания (допускаются при стойкой ремиссии после специального лечения, при отсутствии деградации личности и соматоневрологических расстройств вопрос о допуске решается индивидуально при представлении положительной характеристики — ходатайства с места работы и информации о поведении по месту жительства из органов внутренних дел. Больные наркоманией и токсикоманией допускаются к работе при наличии стойкой ремиссии в течение не менее трех лет)
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО — ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
автомобилей, полная масса которых не превышает 3500 кг, а число сидячих мест, помимо сиденья водителя, — 8 (категория В) без права работы на найму;
Пограничная умственная отсталость и задержки умственного развития (индивидуально, переосвидетельствование через три года)
Эпилепсия и синкопальные состояния
Алкоголизм, наркомания, токсикомания (допускаются при стойкой ремиссии)
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО — ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
автомобилей, предназначенных для перевозки грузов, полная масса которых превышает 3500 кг (категория С);
Пограничная умственная отсталость и задержки умственного развития (индивидуально, переосвидетельствование через три года)
Эпилепсия и синкопальные состояния
Алкоголизм, наркомания, токсикомания (допускаются при стойкой ремиссии после специального лечения, при отсутствии деградации личности и соматоневрологических расстройств вопрос о допуске решается индивидуально при представлении положительной характеристики — ходатайства с места работы и информации о поведении по месту жительства из органов внутренних дел. Больные наркоманией и токсикоманией допускаются к работе при наличии стойкой ремиссии в течение не менее трех лет)
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО — ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
автомобилей, предназначенных для перевозки пассажиров и имеющих более 8 мест, помимо сиденья водителя (категория Д), составов транспортных средств с тягачами, относящимися к категориям средств В, С или Д (категория Е);
Пограничная умственная отсталость и задержки умственного развития
Эпилепсия и синкопальные состояния
Алкоголизм, наркомания, токсикомания
Дефекты речи и заикание в тяжелой форме (индивидуально)
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО — ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Пограничная умственная отсталость и задержки умственного развития
Эпилепсия и синкопальные состояния
Алкоголизм, наркомания, токсикомания
Дефекты речи и заикание в тяжелой форме (индивидуально)
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО — ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
мотоколясок для инвалидов
Пограничная умственная отсталость и задержки умственного развития (индивидуально, переосвидетельствование через три года)
Эпилепсия и синкопальные состояния
Алкоголизм, наркомания, токсикомания (индивидуально)
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО — ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Работы, непосредственно связанные с движением поездов:
работники профессий и должностей согласно перечню профессий и должностей работников, обеспечивающих движение поездов, подлежащих обязательным предварительным, при поступлении на работу, и периодическим медицинским осмотрам, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от 8 сентября 1999 г. N 1020, за исключением работников группы машинистов, водителей и их помощников;
Умственная отсталость в степени дебильности, ограниченная умственная отсталость, задержки умственного развития
Расстройства личности (психопатии) и невротические расстройства в стадии декомпенсации
Эпилепсия и синкопальные состояния
Наркомания, токсикомания, алкоголизм (допускаются при стойкой ремиссии в течение не менее 3 лет и отсутствии деградации личности)
работники, связанные с выходом на действующие железнодорожные пути, за исключением водителей транспортных средств;
Эпилепсия и синкопальные состояния
работники группы машинистов, водителей и их помощников, предусмотренные указанным перечнем, водители других транспортных средств, связанные с выходом на действующие железнодорожные пути
Умственная отсталость в степени дебильности, ограниченная умственная отсталость, задержки умственного развития
Расстройства личности (психопатии) и невротические расстройства в стадии декомпенсации
Эпилепсия и синкопальные состояния
Наркомания, токсикомания, алкоголизм (допускаются при стойкой ремиссии в течение не менее 3 лет и отсутствии деградации личности)
Переосвидетельствование через 3 года»;
(в ред. Постановления Правительства РФ от 21.07.2000 N 546)
Другие виды профессиональной деятельности и категории должностей:
работники предприятий пищевых отраслей промышленности, общественного питания и торговли, молочных ферм, молочных кухонь, раздаточных пунктов, баз и складов продовольственных товаров, имеющие контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения и реализации, в том числе работники по санитарной обработке и ремонту инвентаря, оборудования, а также лица, имеющие непосредственный контакт с пищевыми продуктами при их транспортировке на всех видах транспорта; учащиеся техникумов, училищ, общеобразовательных школ, студенты вузов перед началом и в период производственной практики на предприятиях, в учреждениях и организациях, работники которых подлежат медицинским психиатрическим освидетельствованиям;
медицинские работники хирургических стационаров, родильных домов (отделений), детских больниц (отделений), отделений патологии новорожденных, недоношенных;
работники учебно — воспитательных учреждений;
работники детских и подростковых оздоровительных учреждений, в том числе сезонных;
работники детских дошкольных учреждений, домов ребенка, детских домов, школ — интернатов, интернатов при школах;
работники лечебно — профилактических учреждений, санаториев, домов отдыха, пансионатов, домов — интернатов, непосредственно связанные с организацией питания пациентов;
работники предприятий санитарно — гигиенического обслуживания населения (банщики, работники душевых, парикмахеры, маникюрши, педикюрши, косметички, подсобный персонал прачечных, пунктов приема белья, химчисток);
тренеры, инструкторы по плаванию, работники бассейнов и лечебных ванн, отпускающие процедуры; обслуживающий персонал гостиниц, общежитий; работники водопроводных сооружений, имеющие непосредственное отношение к подготовке воды, и лица, обслуживающие водопроводные сети; работники животноводческих ферм и комплексов
Эпилепсия и синкопальные состояния ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ
(в ред. Постановления Правительства РФ от 21.07.2000 N 546)
Работы, непосредственно связанные с оборотом наркотических средств и психотропных веществ
Алкоголизм, наркомания, токсикомания
(в ред. Постановления Правительства РФ от 23.05.98 N 486)
Примечания:
1. Инвалиды всех категорий для определения медицинских психиатрических противопоказаний к вождению транспортных средств проходят: освидетельствование во врачебно-трудовых экспертных комиссиях.
3. Работами на высоте считаются работы, выполняемые на высоте 1,5 м и более от поверхности грунтового покрытия или рабочего настила и производимые с монтажных приспособлений или непосредственно с элементов конструкций, оборудования, машин и механизмов при их установке, эксплуатации, монтаже и ремонте.
Верхолазными работами считаются работы, при которых основным средством предохранения от падения с высоты во все моменты работы и передвижения является монтажный пояс.
4. При наличии эпидемиологических показаний на территории органы здравоохранения по согласованию с соответствующими службами труда и занятости населения могут дополнять перечень предприятий и профессий, а также изменять объем и периодичность психиатрического освидетельствования.
Кто должен проходить психиатрическое освидетельствование? Перечень профессий, подлежащих обязательному психиатрическому освидетельствованию
При устройстве на работу люди проходят медицинское освидетельствование. Оно может быть обязательным в соответствии с Трудовым кодексом или договорным при заключении трудового договора на условиях работодателя. Это необходимо для того, чтобы выяснить, не имеется ли у лица, устраивающегося на работу, противопоказаний к данному виду деятельности. Немаловажно психическое состояние будущего работника. Особенно для специальностей, требующих исключительного внимания и сосредоточенности при выполнении работ. Поэтому введено обязательное психиатрическое освидетельствование работников. Далее рассмотрим, какие профессии входят в этот перечень.
Законодательство
Психические отклонения у человека могут являться серьезной причиной для ограничения выполнения трудовых обязанностей. Такие люди, выполняя работу, связанную с повышенной опасностью или требующую особого внимания, могут причинить вред себе и окружающим.
Работодатель при приеме человека на работу должен соблюдать правила, установленные законом:
- Главный документ — это Приказ № 695 от 23.09.2002 г. Он содержит основные принципы, как проводить психиатрическое освидетельствование сотрудников.
- Статья 212 Трудового Кодекса РФ указывает, когда должна проводиться данная экспертиза.
- Постановление Правительства РФ от 28.04 1993 г. № 377 содержит описание условий труда и вредных факторов, которые могут стать основанием для прохождения работником ПО.
- Статья 213 Трудового Кодекса РФ содержит основания для проведения психиатрической экспертизы.
Все эти документы учитываются при разработке «Положения о прохождении психиатрического освидетельствования» на предприятии. Контроль за соблюдением правил ведется на законодательном уровне. Ответственный за охрану труда должен контролировать соблюдение этого положения, а также вести учет тех, кто должен проходить психиатрическое освидетельствование.
Типы процедуры
Выделяют несколько видов психиатрического освидетельствования:
- Периодическое, которое необходимо проходить через определенный период времени. На предприятии – каждые 5 лет.
- Обязательное. В зависимости от профессиональной деятельности необходимо пройти психиатрическое освидетельствование на работу.
- Добровольное. Может быть как дополнение к обязательному для обнаружения недостатков или внесения дополнений.
- Освидетельствование без позволения исследуемого. Когда человек может быть угрозой для себя и других, необходимо решение суда для проведения принудительного освидетельствования.
- Освидетельствование без информирования исследуемого. Обследование проводят для лиц, которые могут временами вести себя неадекватно.
- Психиатрическое освидетельствование при заключении сделок. Для страховки граждан во время подписания документов, заключения договоров купли-продажи.
Профессии, требующие прохождения процедуры
Рассмотрим перечень профессий, подлежащих психиатрическому освидетельствованию:
- Обслуживающие токарные, фрезерные станки и штамповочные прессы.
- Работающие с котельным и газовым оборудованием.
- Педагогические работники.
- Работники медицинской и фармацевтической промышленности.
- Машинисты.
- Работающие на высоте или под землей.
- Верхолазы.
- Лица, производящие обслуживание подъемных конструкций, сооружений.
- Работники пищевой промышленности, которые имеют контакт с пищевыми продуктами при их изготовлении, реализации, хранении.
- Выполняющие санитарную обработку и ремонт инвентаря и оборудования пищевой промышленности.
- Транспортирующие пищевую продукцию.
- Водители.
- Обслуживающие электрические установки с напряжением 127 В и выше.
- Осуществляющие ношение, применение, хранение огнестрельного оружия.
На предприятиях, связанных с выполнением такого вида работ, должно быть организовано проведение обязательных психиатрических освидетельствований.
Медработники
Необходимо отметить, для выполнения каких работ в медицине и фарминдустрии требуется проведение психиатрического освидетельствования:
- Изготовление лекарственных форм морфина и его производных, противоопухолевых препаратов, гормональных, нейролептиков, антикоагулянтов, анестетиков, использующихся при анестезии.
- Применение нейролептиков в терапевтическом лечении.
- Изготовление лекарственных препаратов в аптеке.
- Изготовление, переработка, хранение и перевозка, использование, уничтожение и распределение, а также вывоз и ввоз на территорию таможни РФ наркотических и психотропных веществ.
- Работа в стоматологии с препаратами, содержащими ртуть.
- Производство косметических препаратов, в составе имеющие ртуть.
- Производство и использование антибиотиков, ферментных препаратов и биостимуляторов.
- Выпуск препаратов для лечения и диагностики иммунобиологических препаратов крови А.
- Работа с инфицированным материалом, с инфицированными пациентами.
- Работа с оборудованием, связанным с ультразвуком, лазерами и радиоактивными веществами, а также с источниками ионизирующих излучений.
- Персонал, работающий в бригадах медицинской специализированной, а также экстренной помощи.
- Работа с психотропными и наркотическими препаратами.
- Работы с организацией питания в санаториях, лечебно-профилактических учреждениях.
- Медработники родильных отделений, детских отделений патологий новорожденных, недоношенных и хирургий.
Что является вредным фактором
Одним из важных показателей для того, кто должен проходить психиатрическое освидетельствование, является наличие вредного фактора в работе. Что может им быть:
- Работа с химическими веществами: ртуть, мышьяк, металлы, бензол, органические растворители.
- Наркотические и психотропные вещества.
- Зараженные и инфицированные материалы.
- Аэрозоли. Пыль растительного и неорганического происхождения.
- Шумы, вибрации, перепады температур, высокое атмосферное воздействие.
- Влияние радиоактивных веществ, лазеров, ионизирующего излучения, электромагнитных полей.
- Напряжение зрения. Повышенные физические нагрузки.
Заболевания, влияющие на профпригодность
В зависимости от того, какая должность или профессия рассматриваются, учитываются не только имеющиеся психические заболевания, но и:
- Наличие алкогольной зависимости.
- Страдает ли человек токсикоманией или наркоманией.
- Эпилепсия.
- Частые неврозы.
- Бывают ли обмороки.
- Расстройство личности.
- Умственная отсталость.
- Нарушения речи заикание.
Если имеются вышеописанные состояния у того, кто должен проходить психиатрическое освидетельствование, комиссия может вынести отрицательное решение. Если работник не согласен с таким заключением, то он имеет право на повторное проведение экспертизы.
План осуществление процедуры
Выделим самые важные пункты проведения психиатрической экспертизы:
- Издание приказа о проведении психиатрического освидетельствования и назначение ответственных лиц.
- Определение должностей и специальностей на предприятии, которым необходима психиатрическая экспертиза.
- Заключение договора с медицинским учреждением для проведения обследования.
- Выдача направления на психиатрическое освидетельствование.
В решении указывается также дата проведения следующего психиатрического освидетельствования.
Кто несет ответственность
Законом вся ответственность за порядок прохождения психиатрической экспертизы возлагается на предприятие.
При несоблюдении законодательства налагаются штрафы на должностные лица до 25000 рублей, юридические лица — до 130 000 рублей, для предпринимателей — до 25000 рублей. На предприятии или в организации, которые имеют сотрудников, выполняющих работы, входящие в перечень ПП РФ № 377, должно быть организовано обязательное психиатрическое освидетельствование работников согласно установленным нормам и правилам проведения.
Сотрудник, который отказывается проходить психиатрическую экспертизу, может быть уволен с занимаемой должности, а также может быть не допущен к работе другими способами. Ст. 76 Трудового кодекса позволяет не начислять заработную плату сотруднику из-за отказа проходить экспертизу или медицинский осмотр.
Тот, кто должен проходить психиатрическое освидетельствование, может написать заявление о сохранении заработной платы и рабочего места на период прохождения комиссии.
Работодатель имеет право отказать в предоставлении свободной вакансии, если такая экспертиза не будет пройдена.
Алгоритм проведения
Стоит ли проходит психиатрическое освидетельствование, работодатель решает сам, отталкиваясь от Постановления Правительства РФ о психиатрическом освидетельствовании, в котором перечислены вредные профессиональные факторы, требующие регулярной экспертизы специалиста:
- На предприятии создается комиссия, которая проводит оценку условий труда.
- Проводится оценка деятельности на наличие вредных факторов согласно Постановлению Правительства № 377.
- Организуется проведение психиатрического освидетельствования.
- Сотруднику выдается направление на психиатрическое освидетельствование. Оно должно быть пройдено в течение 20 дней.
Краткое описание процедуры
Проходить психиатрическую экспертизу необходимо только в том медицинском учреждении, куда направил работодатель. Комиссия состоит из 3 врачей-психиатров. В направлении должны быть указаны условия труда и вид деятельности. Также комиссия имеет право сделать запрос о состоянии здоровья работника в другое медучреждение.
Правила прохождения психиатрического освидетельствования
- Сотрудник должен предъявить: паспорт, паспорт здоровья.
- Врач проводит беседу в течение 30-40 минут, задавая определенные вопросы.
- Могут быть заданы нестандартные и неудобные вопросы.
- Выдается заключение под роспись.
- Работодателю сообщают дату решения и выдачи сертификата.
Отметим, какие признаки при экспертизе могут указывать на психические отклонения:
- Несвязная речь.
- В ответах нет логики.
- Абстрактное мышление очень слабо выражено.
Ошибка работодателя может заключаться в том, что он принимает справки о прохождении психиатрического освидетельствования из диспансера. За такое нарушение полагается штраф. Медицинское заключение отличается от психиатрического.
Отличия
Стоит отметить, что медицинская комиссия и психиатрическое освидетельствование имеют существенные отличия. Даже если в медкомиссии есть врач-психиатр, это не является психиатрической экспертизой.
Выделим несколько отличий:
- Медкомиссия проводится на основании Приказа Минздрава № 302н от 04.2011 г.
- Психиатрическое освидетельствование – на основании Постановления Правительства № 695 от 09.2002 г.
- Медкомиссия включает психиатра, ее состав утверждается управлением Минздрава.
- Состав комиссии для психиатрического освидетельствования утверждается медицинским учреждением независимо от формы собственности предприятия.
- Медкомиссия отражает наличие или отсутствие медицинских противопоказаний к работе.
- Психиатрическое освидетельствование устанавливает, имеются или нет психиатрические противопоказания.
- Медкомиссию необходимо проходить один раз в год.
- Проходят психиатрическое освидетельствование раз в 5 лет.
А что если человек имеет психические отклонения?
Поддержка гражданам
Существует Закон «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании». В него входят статьи, которые регулируют оказание и принципы помощи:
- Ст. 1. Помощь гарантируется государством. Ее оказание должно соблюдать все права человека и гражданина.
- Ст. 2. Все отношения регулируются нормативными и правовыми документами.
- Ст. 3. Закон применим как к гражданам РФ, так и к иностранным лицам.
- Ст. 4. Помощь должна быть оказана при добровольном обращении гражданина.
- Ст. 5. Лица с психическими расстройствами имеют все права и свободы граждан, согласно Конституции РФ.
- Ст. 6. Имеются виды профессиональной деятельности, к выполнению которых человек может быть непригоден вследствие психического расстройства.
- Ст. 7. При оказании психиатрической помощи может быть приглашен представитель для защиты прав пациента.
- Ст. 8. Запрещение требования сведений о состоянии психического здоровья.
- Ст. 9. Сведения о психическом здоровье пациента являются врачебной тайной.
- Ст. 10. Диагностика и лечение пациентов проходит по общепризнанным международным стандартам.
- Ст. 11. Согласие на лечение дается в письменном виде.
- Ст. 12. Отказ от лечения заверяется подписью.
- Ст. 13. Принудительное лечение применяется по решению суда.
- Ст. 14. Судебно-психиатрическая экспертиза проводится согласно и по порядку, установленному законодательством.
Опираясь на законодательство, человек имеет право пройти лечение. При этом ему решать, передавать свои персональные данные и информацию третьим лицам и предприятиям или нет.
Постановка диагноза — это, прежде всего, возможность пройти лечение. Также некоторые заболевания предполагают оформление инвалидности. Оказывается поддержка государством в лечении, получении социальной помощи, пенсии. При устройстве на работу возможна сокращенная продолжительность рабочего дня, оплачиваемый отпуск 30 дней и отпуск без сохранения заработной платы 60 дней в году.
Психиатрическое освидетельствование что это и как проходит
При допуске к опасной работе сотрудника, работодатель должен направить его на психиатрическое обследование, для определения его психического здоровья.
Документы для психиатрического освидетельствования СКАЧАТЬ
Разберем подробнее психиатрическое освидетельствование что это и как проходит.
Психиатрическое освидетельствование — это проверка психического здоровья работника комиссией, состоящих из врачей-психиатров, с целью узнать, есть ли у него противопоказания к выполнению тех или иных работ. По результатам обследования работник получает допуск к работам, либо нет.
Законодательные документы
Необходимость проведения психиатрического освидетельствования работников закреплено в статье 213 ТК РФ.
Кто отвечает за психиатрическое освидетельствование?
Специалист по кадрам организует первичное психиатрическое освидетельствование при приеме на работу. А специалист по охране труда организует и направляет работника на периодическое психиатрическое освидетельствование, которое проводится 1 раз в 5 лет.
Для разграничения полномочий кадровой службы и службы охраны труда создается и подписывается у руководства соответствующий приказ.
Какие работники проходят психиатрическое освидетельствование?
Психиатрическое освидетельствование проходят не все работники.
Согласно ст. 213 ТК РФ, работники, осуществляющие отдельные виды деятельности, связанные с источниками повышенной опасности, а также работающие в условиях повышенной опасности проходят обязательное психиатрическое освидетельствование не реже 1 раза в 5 лет.
Весь перечень опасных факторов и видов работ можно посмотреть в Постановлении 377 от 28.04.1993 г. Это работники, осуществляющие работы на высоте, работники общепита, торговли, складов, работающие с людьми (медики, воспитатели, тренеры, инструктора), работники котельных, машинисты, станочники, работники, связанные с высоковольтными работами, взрывчатыми веществами, оружием, водители любых транспортных средств, и проч.
Как проходит психиатрическое освидетельствование в медучреждении?
- работник приходит с паспортом и направлением работодателя в психо-неврологический диспансер, где его обследует комиссия из врачей-психиатров;
- работника осматривают на энцефалографе — одевают специальную шапочку с датчиками;
- медики проводят опрос работника на предмет его адекватности;
- по результатам готовится решение врачебной психиатрической комиссии на предмет есть ли противопоказания к работе.
Что еще нужно знать?
Психиатрическое освидетельствование что это и как проходит мы разобрали, вот что надо еще знать:
- Психиатрическое освидетельствование — это не просто справка от психиатра, а специальная процедура, на которую направляет работодатель.
- Психиатрическое освидетельствование проводится за счет работодателя.
- Перед приемом на работу сотрудник сначала проходит психиатрическое освидетельствование, и только потом (если допуск получен) проходит медосмотр.
- По аналогии с процедурой проведения предварительных и периодических медицинских осмотров, есть деление на работы с вредными факторами (химические, аэрозоли, биологические и т.д.) и на виды работ с повышенной опасностью (правление транспортом, работа с электроустановками и т.д.).
Алгоритм проведения психиатрического освидетельствования работников
1. Определяем контингент работников, которые должны проходить психиатрическое освидетельствование
Для этот определяем работников, задействованных на работах с вредными производственными факторами. Проводим анализ вида работ. Затем составляем список должностей и профессий работников подлежащих психиатрическому освидетельствованию, которые подпадают под перечень Постановления 377.
Чтобы получить информацию о вредных производственных факторах, вы можете ознакомиться с результатами специальной оценки труда, где информация зафиксирована. Если она по какой-либо причине отсутствует, необходимо провести тщательный анализ условий труда на рабочем месте и в случае наличия (именно наличия, а не превышения) отметить выявленные факторы в направлении.
Например, в штат продуктового магазина входят: директор, бухгалтер, три продавца, грузчик и водитель.
Рассмотрим, кого надо направить на прохождение психиатрического освидетельствования. Обратимся к Постановлению Правительства 377 — в нем есть условное деление на вредные факторы и виды работ.
Обратите внимание, что в картах специальной оценки условий труда, в отличии от медицинских осмотров, не прописывается необходимость прохождения психиатрического освидетельствования при приеме на работу и после. Поэтому к этому вопросу необходимо подойти ответственно.
Сначала рассмотрим наши должности на наличие вредных факторов.
-
- Химические — ни одна из должностей не подразумевает наличие таких факторов
- Биологические — ни одна из должностей не подразумевает наличие таких факторов
- Промышленные аэрозоли — ни одна из должностей не подразумевает наличие таких факторов
- Физические — возможны физические перегрузки для грузчиков. Однако, чтобы определиться точно, необходимо провести специальную оценку условий труда и ознакомиться с протоколом замеров. Если же она не проведена и данные отсутствуют, можно попробовать проанализировать работу в течении смены самому. Однако можно поступить еще проще. В любой спорной ситуации лучше сделать, чем не сделать. Штраф за отсутствие всегда выше самого мероприятия. Исходя из этого принципа, грузчиков мы направим на психиатрическое освидетельствование по пункту физические перегрузки.
Далее, рассмотрим наши должности по видам работ:
Обращаем внимание на пункт “Работники предприятий пищевых отраслей промышленности, общественного питания и торговли, молочных ферм, молочных кухонь, раздаточных пунктов, баз и складов продовольственных товаров, имеющие контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения и реализации, в том числе работники по санитарной обработке и ремонту инвентаря, оборудования, а также лица, имеющие непосредственный контакт с пищевыми продуктами при их транспортировке на всех видах транспорта”. Под эту категорию у нас попадают продавцы, которые продукты продают, и водители, которые транспортируют их в магазин.
Также есть категория работ “Водители авто-, мототранспортных средств и городского электротранспорта”. Соответственно, снова под данную процедуру попадают водители.
Таким образом, на психиатрическое освидетельствование мы направляем грузчиков, продавцов и водителей. Если у кандидата, на данные должности, выявлены противопоказания, то работодатель не принимает его в штат и необходимость направления на предварительный медицинский осмотр отпадает. Если же никаких ограничений нет, то повторно данные должности проходят эту процедуру через 5 лет.
Итак, в результате проведенного анализа мы получили перечень должностей и профессий работников, для которых необходимо провести психиатрическое освидетельствование. Что дальше?
2. Составляем приказ о назначении ответственного лица за проведение психиатрического освидетельствования. Как мы уже писали, в больших компаниях направляет направляет новых сотрудников на психиатрическое освидетельствование кадровая служба, а затем эти функции на себя берет специалист по охране труда. В небольшой фирме (продуктовый магазин) директор может возложить эти обязанности на себя, либо на другого ответственного лица.
3. На основании полученного перечня сотрудников составляем приказ по компании, о необходимости проведения данного мероприятия для ряда должностей. Работников с данным приказом необходимо ознакомить.
4. Составляется поименный список сотрудников и календарный план, согласно которому они будут направлены на психиатрическое освидетельствование. С данным календарным планом, сотрудников также необходимо ознакомить. В случае первичного прохождения данного мероприятия, сроки указываются в самом направлении.
5. Находим медицинскую организацию, с которой заключаем договор на оказание данной услуги. Медицинская организация должна иметь лицензию, в которой должно четко указано: «Организация имеет право оказывать услуги в области психиатрического освидетельствования«. Медицинская организации должна иметь врачебную комиссию, которая утверждена органами Минздрава! Стоит отметить, что нередки случаи, когда данные учреждения являются “монополистами”, что негативно сказывается на ценовой политике и условиях договора. Поэтому будьте готовы к тому, что возможность выбора будет весьма ограниченной.
6. Выдаем направления сотрудникам + подаем список работников в медучреждение. В направлении долно быть указана должность сотрудника и вредные факторы, наличие которых и явилось основанием для направления в медицинское учреждение. Отметку о выдаче направлений заносим в журнале медицинских осмотров, либо заводим отдельный журнал для регистрации психиатрических освидетельствований. В направлении
7. Работник получает на руки заключение медицинской комиссии о том, имеет ли он противопоказания к работе или нет. Если противопоказаний нет, то далее работодатель направляет таких работников на медицинский осмотр
Что делать, если работник отказывается проходить психиатрическое освидетельствование?
Рассматривая нами в рамках статьи, процедура является добровольным мероприятием. Работодатель не имеет права “заставить” работника пройти психиатрическое освидетельствование. Однако имеет полное право при отсутствии заключения по данному мероприятию не допустить сотрудника к работе. В случае трудоустройства будущий работник фактически “не попадет” в штат Вашей организации.
Если же от прохождения психиатрического освидетельствования отказывается действующий работник, работодатель без заключения комиссии имеет полное право и должен отстранить его от работы до момента, пока данное заключение не получит. Заработная плата и прочие выплаты от работодателя в данном случае за работником не сохраняются.
Помимо этого, отказ от прохождения психиатрического освидетельствования работника можно приравнять к нарушению трудовой дисциплины, что может являться основанием для дисциплинарного взыскания. Согласно трудовому кодексу, дисциплинарное взыскание может в свою очередь стать причиной увольнения. Таким образом, сохранение полноценных трудовых механизмов в случае отсутствия результатов заключения рассматриваемого мероприятия невозможно.
Какие штрафы за непроведение мероприятий?
Рассматривая данное мероприятие, также напомним, что несоблюдение требований по его организации и допуск сотрудника к работе без результатов психиатрического освидетельствования влечет за собой наложение административного штрафа:
- на должностных лиц в размере от 15 000 до 25 000 рублей;
- на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица — от 15 000 до 25 000 рублей;
- на юридических лиц — от 110 000 до 130 000 рублей
Причем штрафы за каждый выявленный факт нарушения (соответственно за каждого сотрудника) могут суммироваться.
Подводя итоги, можно сказать, что рассматриваемое в рамках статьи мероприятие является очень важным для организации безопасного трудового процесса. С учетом того, что психиатрическое освидетельствование работников проводится 1 раз в 5 лет, его можно считать относительно “дешевым” мероприятием. Не смотря на редкую периодичность, не стоит забывать о необходимости контроля за данной процедурой.
В этой статье вы узнали о психиатрическом освидетельствовании что это и как проходит, разобрали психиатрическое освидетельствование при приеме на работу на примере продуктового магазина, дали инструкцию для работника.