Как включить оксиметр

Как пользоваться пульсоксиметром

Одной из главных опасностей коронавируса является дыхательная недостаточность. Вовремя определить ее и принять соответствующие меры поможет пульсоксиметр – прибор для измерения уровня кислорода в крови. Еще несколько лет назад аппарат был доступен только пациентам больниц. Сегодня же им можно с успехом пользоваться дома. Достаточно только купить хороший пульсоксиметр недорого, и регулярные измерения позволят предупредить развитие гипоксии и даже спасти жизнь.

Принцип работы пульсоксиметра

Все пульсоксиметры регистрируют два показателя – сатурация (насыщенность) крови кислородом и частота пульса. Полученные данные сопоставляются с вариантами нормы для определенных возрастов, и делаются выводы о состоянии здоровья.

За сутки сердце перекачивает 7-10 тысяч литров крови. Если она недостаточно насыщена кислородом, человек чувствует себя хуже, страдает работа внутренних органов, ухудшается цвет лица. Низкая сатурация является симптомом целого ряда заболеваний: обструктивные болезни легких, саркоидоз, туберкулез, гипоксия.

Пульсоксиметр, благодаря способности контролировать сатурацию, помогает оценить работу дыхательной системы и избежать критических состояний. Погрешность показателей оценивается не более чем в 1%, а диапазон измерений пульса составляет 25-250 ударов в минуту.

Прибор состоит из:

• датчика со светодиодами, определяющими уровень кислорода в крови;
• микропроцессора, обрабатывающего полученную информацию;
• дисплея, на который выводятся результаты измерений.

Светодиоды излучают свет, проникающий сквозь ткани. В процессе измерения свет пульсирует. По количеству этих пульсаций устройство и определяет сатурацию.

Пульсометрия полезна для людей с сердечно-сосудистыми и хроническими заболеваниями органов дыхания. В случае наступления острого состояния прибор помогает узнать показатели крови без забора анализа (т.е. без прокола пальца). При этом данные быстро доступны– через 25-50 секунд.

Какие бывают пульсоксиметры

Современные портативные пульсоксиметры – небольшие устройства, которые предназначены для домашнего использования. Их можно брать с собой на работу, отдых, в гости. В зависимости от конфигурации, их крепят на разные части тела: лоб, палец, складку живота, предплечье, мочку уха. Контроль состояния крови можно осуществлять в любое время.

Все портативные приборы имеют память, чтобы сохранять результаты, их также можно перенести на компьютер. Это удобно, ведь доступны измерения в динамике, а при необходимости данные можно показать врачу.

Для новорожденных используют неонатальный пульсоксиметр. Датчик у него изготовлен из мягкого материала и надевается на стопу, чтобы не мешать ребенку. Для детей старшего возраста предназначены устройства меньшего размера. Наиболее популярны сегодня напалечные пульсоксиметры со встроенным в монитор датчиком. Чтобы получить данные, достаточно поместить палец в специальное отверстие и дождаться результата.

Как применять пульсоксиметр правильно

Каких-либо особых знаний для использования прибора не требуется. Чтобы начать его использовать, достаточно внимательно изучить инструкцию, а также соблюдать ряд несложных правил:

• Проверить заряд батареи. Большинство пульсоксиметров работают от портативных батареек либо оснащены аккумулятором. Если уровень заряда низкий, нужно подзарядить прибор.
• После включения подождать 1-2 минуты, пока устройство пройдет самотестирование.
• Надежно закрепить датчик на пальце (или другой части тела в зависимости от типа прибора). Фиксация должна быть надежной, но без излишнего давления. Это может привести к блокировке кровотока и искажению результата.
• Подождать 5-20 секунд, пока устройство обработает данные и выведет на экран результаты.

Перед применением устройства рекомендуется очистить кожу от загрязнений и не пользоваться кремами, так как они могут препятствовать проникновению света в ткани. Чтобы на показатели не повлияло электромагнитное излучение, измерения осуществляют вдали от мобильных телефонов и бытовых приборов.

Негативно отражаются на показателях яркий свет, дрожь, движение. Поэтому руку во время процедуры нужно держать неподвижно, а сам прибор располагать вдали от солнечных лучей и искусственного освещения.

Занижать показатели сатурации может:

• низкая температура тела;
• лак на пальце, накладные ногти;
• низкий уровень заряда аккумулятора;
• неправильное прикрепление датчика.
• тремор, аритмия.

Большинство современных приборов оснащены функцией автоотключения после 7-10 секунд простоя.

Как понять результаты

Нормой сатурации для здорового взрослого человека считается показатель 95-98%, при пульсе 60-90 ударов в минуту. У новорожденных пульс достигает 140 ударов.

Если дисплей показывает показатель 94% и ниже, необходимо снова провести измерение, и в случае подтверждения результата посетить врача или вызвать скорую.

Когда прибор отображает данные ниже 90%, но самочувствие хорошее, это свидетельствует о сбое в работе, либо об индивидуальных особенностях организма. Показатель 100% – также повод задуматься о повторном измерении. Такую сатурацию может спровоцировать аномально низкий уровень гемоглобина (менее 5 г/л), отравление угарным газом, наличие красителей в крови, препятствующих прохождению световых волн через ткани.

Нельзя считать правильными постоянно меняющиеся данные, например, на мониторе сначала 98%, а повторная проверка показала 91%. Скорее всего это говорит о неисправности прибора.

Пульсоксиметр – прибор для раннего определения потенциально опасных состояний. Непрерывно измеряя уровень сатурации, он позволяет определить гипоксию гораздо раньше, чем врач заметит цианоз, выражающийся в посинении губ и языка. Именно способность раннего диагностирования делает этот прибор незаменимым при проведении многих медицинских процедур и успешном лечении различных заболеваний, в том числе осложнений коронавируса.

Как работает пульсоксиметр и как им правильно пользоваться

При коронавирусе главной опасностью для пациента врачи считают дыхательную недостаточность. Для своевременного определения патологического состояния в клинике используют пульсоксиметры, специальные приборы, измеряющие показатели кислорода в крови. Домашние аппараты, одобренные Минздравом, по качеству не отличаются от стационарных и показывают реальное состояние организма с малейшими отклонениями от нормы, помогают вовремя обнаружить гипоксию и обратиться за помощью.

Принцип работы пульсоксиметра

Классические аппараты регистрируют 2 показателя:

• сатурацию – уровень насыщенности крови кислородом;
• ЧСС – частоту пульса.

Полученные в результате замеров сведения сравнивают с нормами для каждого возраста и делают выводы об общем состоянии здоровья пациента. Оборудование позволяет выявить скрытую гипоксию или подтвердить подозрения о ее развитии, избежать критических состояний. Допустимая погрешность при измерении не превышает 1%.

В пульсоксиметре встроен:

• датчик со светодиодами – необходим для определения содержания кислорода в кровотоке;
• микропроцессор – используется для обработки полученной информации;
• дисплей – на экран выводятся результаты проведенных замеров.

За счет светодиодов сквозь ткани проходит свет, который начинает пульсировать во время процедуры. По частоте импульсов устройство подсчитывает показатель сатурации.

Пульсометрия изначально использовалась для пациентов с хроническими патологиями дыхательного и сердечно-сосудистого отдела. Приборы позволяли узнать необходимые сведения за минимальный отрезок времени и не требовали проводить заборы крови. К преимуществам использования современного оборудования относят:

• простое использование, не требующее специальных знаний для работы с аппаратом;
• доступность, быстроту и эффективность пульсоксиметра;
• возможность проводить процедуры с маленькими детьми;
• мгновенные, за несколько секунд, результаты.

Кроме проверки на содержащийся в кровотоке кислород, аппаратура замеряет частоту сердечных сокращений. Единственный минус оборудования – один и тот же прибор нельзя использовать для взрослых и малышей. Последним покупают отдельное устройство или выбирают пульсоксиметр со специальной насадкой, позволяющей ее использовать для детских пальцев.

Инструкция по использованию пульсоксиметром

Аннотация прилагается к каждому прибору и входит в комплект поставки. Процедура проводится по стандартному алгоритму:

1. Проверка заряда батареи – у большинства устройств аккумуляторы или обычные батарейки. При низких показателях нужно провести их замену или подставить прибор на зарядку.
2. Самотестирование – после включения оборудования оно проверяет собственную работоспособность. Процесс занимает от 1 до 2 минут.
3. Закрепление датчика – устройство устанавливается на пальце или иной части тела (зависит от типа прибора). При фиксации необходимо следить, чтобы оно не давило на фалангу, в противном случае результаты будут искажены.
4. Замер – проводится в течение нескольких секунд (максимально – полминуты). Затем аппарат обработает данные и выведет их на дисплей.

Во избежание погрешностей, перед процедурой нужно тщательно вымыть и просушить руки, не использовать косметические средства (крем и пр.). Любое постороннее вещество может служить препятствием для проникновения света в мягкие ткани. Проверку проводят вдали от бытовых приборов и устройств с электромагнитным излучением.

На показатели отрицательно влияет яркий свет и посторонние движения. Рука во время манипуляции должна лежать неподвижно, а оборудование – находится подальше от искусственного освещения или прямых солнечных лучей. Искажать результаты замеров может:

• нанесенный на ногти лак;
• неверно закрепленный датчик;
• непроизвольное дрожание пальцев;
• холодные руки.

После завершения процедуры большинство устройств самостоятельно отключаются через 10 секунд простоя. Принцип работы у большинства устройств одинаков – если есть незначительные отклонения от стандарта, то они обязательно расписываются производителем в аннотации.

На каком пальце измерять

Врачи советуют проводить измерения на ведущей руке:

• для правшей – одевать на средний палец правой;
• для левшей – тот же, но на левой.

В стационарных условиях проверку проводят на указательных, безымянных пальцах. Такой подход не запрещается, но перед манипуляцией нужно изучить рекомендации производителя, указанные в прилагаемой к аппаратуре аннотации.

Сколько времени нужно держать палец в пульсоксиметре

Замеры производятся без лишних движений на протяжении 20-25 секунд. Оборудование, рассчитанное на использование в домашних условиях, требует проведения трех процедур.

Если в показателях небольшая разбежка, то высчитывается среднее число. Большие отклонения сообщают о неработоспособности прибора. Перед обращением в техническую поддержку производителя нужно убедиться, что манипуляция проводилась правильно, а работе светодиодов не мешали косметические средства, лак, накладные ногти.

Пульсоксиметры с тонометром два в одном, какой выбрать

Аппаратура делится на два основных подвида:

• спортивного назначения – применяется во время тренировок, позволяет контролировать частоту ЧСС и определять интенсивность занятий;
• медицинского – используется для пациентов с определенным типом заболеваний, замеряют показатели кислорода в крови и пульс.

Современные модели пульсоксиметров дополнительно контролируют изменения в уровне артериального давления. Большинство изделий изготавливаются в виде фитнес-браслетов. Они не являются приборами медицинского назначения, а только контролируют показатели. Результаты измерений могут быть с небольшими погрешностями. При выборе подходящего оборудования необходимо обращать внимание на наличие:

• шагомера – необходим для подсчета шагов и оценки общего объема нагрузки;
• акселерометра – используется для вычисления скорости передвижения и положения в пространстве;
• тонометра – производит замеры АД с погрешностью до 10% (если нужна точная информация, то лучше пользоваться медицинскими приборами);
• пульсометра – подсчитывает ЧСС в покое и при нагрузках.

Большинство фитнес-браслетов имеют встроенную функцию определения содержащегося в крови кислорода, у некоторых задействован функционал «SOS» — для отправки просьбы о помощи родным или службам экстренного реагирования. Приобретать подобные устройства лучше в специализированных магазинах медицинской техники, при покупке нужно убедиться, что в комплекте поставляется инструкция по применению на русском языке.

Пульсоксиметры рекомендованные минздравом

Оборудование, допущенное к реализации через аптеки и медтехники, проходит государственную процедуру – регистрацию. Проверка подтверждает качество, безопасность, эффективность изделий. Выданное министерством регистрационное удостоверение – это документация, подтверждающая соответствие аппаратуры установленным требованиям.

Проверить наличие каждого из предлагаемых образцов в реестре Минздрава можно на официальном сайте учреждения. Регистрация товаров медицинского назначения на территории России проводится Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзором).

Оборудование, не внесенное в реестр, не относится к приборам медицинского назначения и не может использоваться в медучреждениях. Оно несет декоративную функцию, а производитель не отвечает за возникшие у пациентов проблемы со здоровьем из-за ошибочных показателей датчиков.

Инструкция напалечный пульсоксиметр
Руководство пользователя пальчикового пульсоксиметра FingertipPulseOximeter

Назначение пульсоксиметра на палец Fingertip Pulse Oximeter

Напалечный пульсоксиметр FingertipPulseOximeter – это инновационное портативное медицинское устройство для быстрого точного и непрерывного измерения частоты пульса и периферической сатурации гемоглобина артериальной крови кислородом не инвазивным способом. (Насыщенность гемоглобина артериальной крови кислородом называется сатурацией (SaO2). Значения SaO2 > 94% считаются нормальными показателями. При более низких значениях применяется кислородотерапия). Пульсоксиметр предназначен для самостоятельной диагностики гипоксии в домашних условиях.

Особенности и основные функции

• Двухцветный OLED дисплей, несколько режимов отображения
• Низкое энергопотребление, 4 режима ориентации дисплея
• Индикатор низкого заряда батареи
• Легкое управление с помощью одной кнопки
• Автоматическое отключение после 8 секунд простоя
• Компактный размер, легкий вес, удобство в ношении

Функции многофункциональной кнопки

• Включение пульсоксиметра, если он выключен
• Сменить ориентацию дисплея, если устройство уже включено

Порядок использования пульсоксиметра

1. Установите две батарейки типа ААА в соответствующее отделение, закройте крышку.

2. Раскроите зажим, поместите один палец внутрь пульсоксиметра ногтем вверх, отпустите зажим.

3. Включите устройство, нажав на кнопку.

4. Не шевелите пальцем во время работы пульсоксиметра. Не рекомендуется также двигаться.

5. Нажмите на кнопку, если хотите сменить ориентацию дисплея.

6. Снимите показания, отображаемые на дисплее.

7. В отсутствие входящего сигнала пульсоксиметр автоматически выключается.

8. Пожалуйста, замените батарейки, когда на дисплее загорится индикатор низкого заряда батареи.

Символы и их значение

	Аппаратура типа BF (аппаратура, имеющая дополнительную защиту от токов утечки через пациента)
	Перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией
	Периферическая кислородная сатурация (SpO2) – насыщение гемоглобина кислородом
	Частота сердечных сокращений (ЧСС)
	Индикатор низкого заряда батареи
	Серийный номер

Помещать палец в пульсоксиметр следует ногтем вверх!

Примечание
Пожалуйста, обрабатывайте медицинским спиртом резиновую поверхность внутри пульсоксиметра и сам палец до и после проведения измерений. (Резиновая поверхность внутри пульсоксиметра не токсична, не вызывает аллергию и другие побочные эффекты).

Меры предосторожности при использовании пульс-оксиметра

1. Не используйте пульсоксиметр вместе с МРТ или КТ оборудованием.

2. Опасность взрыва: Не используйте пульсоксиметр вблизи открытого огня.

3. Данный пульсоксиметр представляет собой вспомогательное средство для оценки состояния пациента. Правильный диагноз может поставить только врач на основе других симптомов и проведенных клинических исследований.

4. Постоянно проверяйте состояние кожных покровов пациента на месте крепления пульсоксиметра во избежание нарушения циркуляции крови.

5. В процессе работы пульсоксиметра не растягивайте соединительную ленту, так как это может привести к неточным показаниям или раздражению на коже.

6. Пожалуйста, внимательно прочтите инструкцию перед применением устройства.

7. Пульсоксиметр не снабжен тревожным сигналом при падении SPO2 и не подходит для постоянного мониторинга этой величины.

8. При длительном использовании устройства может потребоваться периодическая смена места крепления датчика. По крайней мере каждые 4 часа следует менять палец, на который устанавливается пульсоксиметр, а также проверять состояние кожных покровов пациента и правильность установки датчика.

9. Во избежание потери точности измерений не подвергайте устройство воздействию автоклавной обработки, стерилизация этиловым спиртом, а также избегайте погружения устройства в жидкость.

10. При значительном уровне дисфункциональных гемоглобинов (например, карбоксильный гемоглобин или метгемоглобина) показания устройства могут быть не точны.

11. Также к неточным показаниям могут привести внутрисосудистые красители, такие как индоцианин зеленый или метиленовый синий.

12. Показатель SpO2 может быть не достаточно точен при высокой освещенности. Пожалуйста, не подвергайте устройство воздействию прямых солнечных лучей.

13. Неправильное использование пульсоксиметра может привести к неточным показаниям.

14. Медицинские устройства, излучающие сигналы высокой частоты (дефибриллятор), могут вызвать помехи и повлиять на точность показаний пульсоксиметра.

15. В случае, когда датчик и манжета для измерения артериального давления находятся на одном артериальном катетере или внутрисосудистой линии, показания также могут быть неточны.

16. Гипотензия, тяжелая вазоконстрикция, тяжелая анемия, или гипотермия также могут привести к неточным показаниям.

17. Неточными также могут быть показания после стимулирующих мероприятий при остановке сердца или когда пациент находится в состоянии тремора.

18. Темный или яркий лак и гель-лак на ногтях может привести к неточным показаниям SpO2. В этом случае измерение лучше проводить на мочке уха, предварительно сняв сережку, если таковая имеется.

19. Не заглядывайте в зонд для тестирования в процессе работы устройства, так как интенсивный инфракрасный свет вреден для глаз.

Следуйте общепринятым правилам и инструкциям по утилизации устройств данного типа, в том числе аккумуляторных батарей.

Общее описание пульс-оксиметра

Насыщение (сатурация) гемоглобина кислородом – это процентное соотношение между концентрацией оксигемоглобина (HbO2 полностью оксигенированный гемоглобин) и общим содержанием гемоглобина в крови (Hb + HbO2). Другими словами, это содержание оксигемоглобина в крови. Это очень важный физиологический параметр для дыхательной и кровеносной систем. Многие респираторные заболевания уменьшают насыщение гемоглобина кислородом в крови человека. Кроме того, такой фактор, как дисфункция автоматической органической регуляции, вызванный анестезией, травмами в результате серьезных операций, и другие медицинские вмешательства могут также вызвать снижение у человека сатурации гемоглобина кислородом. Таким образом, это приводит к появлению у пациентов таких симптомов, как мигрени, рвота, астения. Следовательно, такой параметр как степень насыщения гемоглобина кислородом является очень важным медицинским показателем.

Преимуществами напалечного пульсоксиметр являются его компактный размер, низкое энергопотребление, удобство в эксплуатации и мобильность. Пациенту необходимо лишь поместить один палец в фотоэлектрический датчик, и устройство тут же покажет степень насыщения кислородом гемоглобина крови. Точность данного метода доказана в ходе клинических исследований.

Принцип работы пульсоксиметра

Теоретические основы данного метода вытекают из закона Ламберта-Бера для соответствующих характеристик спектров поглощения восстановленного гемоглобина (RHb, дезоксигемоглобин– гемоглобин, не содержащий кислорода) и оксигемоглобина (O2Hb) в видимой зоне и ближней ИК-зоне спектра. Принцип работы устройства заключается в объединении технологий фотоэлектронного контроля гемоглобина, сканирования частоты пульса и записи результатов. Для этого два пучка света с длинами волн 660нм (видимая зона) и 940 нм(ближняя ИК-зона) пропускаются сквозь палец человека, помещенный ногтем вверх в данный устройство. Прошедший через палец сигнал регистрируется с помощью светочувствительного элемента, затем информация обрабатывается и анализируется микропроцессором. Результат вы видите на экране в виде двух цифр – частота сердечных сокращений и насыщение гемоглобина крови кислородом.

Преимуществами напалечного пульсоксиметр являются его компактный размер, низкое энергопотребление, удобство в эксплуатации и мобильность. Пациенту необходимо лишь поместить один палец в фотоэлектрический датчик, и устройство тут же покажет степень насыщения кислородом гемоглобина крови. Точность данного метода доказана в ходе клинических исследований.

Область применения пульс-оксиметра

Напалечный пульсоксиметр используется для измерения частоты сердечных сокращений и насыщения(сатурации) гемоглобина крови кислородом через палец. Устройство можно применять дома, в больницах (терапевтам, хирургам, анестезиологам, педиатрам, реаниматологам и другим специалистам), в социально-медицинских организаций, для оценки физического состояния при занятиях спортом. Применяйте пульсоксиметр до или после выполнения каких-либо упражнений. Применение во время тренировки не рекомендуется. Устройство также применяется альпинистами, пациентами (находящимися на выздоровлении дома или теми, кому может быть необходимо оказание первой медицинской помощи), людьми пожилого возраста, людьми, работающими более 12 часов в день, спортсменами и людьми, работающими в замкнутых условиях и др. Устройство не приспособлено для постоянного слежения за состоянием пациента.

Советы по использованию

• Рекомендуемый вес тела испытуемого должен быть от 15 до 110 кг;

• Повремените с тестированием при резкой смене окружающей вас температуры, если оксиметр был у вас с собой (например, зайдя в теплое помещение после холодной улицы). Также влияет температура пальцев. Перед измерением руки надо согреть – на холодных пальцах показания будут неверными;

• Бережно относитесь к оксиметру, храните его вдали от пыли и опасных веществ, в сухом помещении не под прямыми лучами солнца. При высокой влажности устройство может повредиться или вовсе сломаться;

• Рекомендуется раз в неделю проверять оксиметр на повреждения. Если вы обнаружили поломку или устройство намокло, прекратите использование;

• Не ремонтируйте устройство самостоятельно;

• Дезинфицируйте оксиметр только тем способом, что указан в инструкции. Для чистки корпуса достаточно воспользоваться ватным диском с медицинским спиртом или спиртовой салфеткой;

• Если вы не планируете использовать оксиметр в течение месяца и больше, то извлеките из него батарейки;

• Желательно избегать в процессе тестирования прямого влияния различных источников освещения (лампы, инфракрасные обогреватели, прямые солнечные лучи и т.д.).

№3. Какие показатели пульсоксиметра нормальны?

• Сатурация 100% — нереальный показатель, поскольку даже у полностью здорового человека все молекулы гемоглобина не могут захватить все 4 молекулы кислорода.

• Норма для мужчин и женщин – 95-99%.
• Норма для людей преклонного возраста немного ниже – 94-98%.
• Норма для новорожденных и маленьких детей – 93-96%.
• У курильщиков и людей с хроническими заболеваниями дыхательной системы показатель ниже – 92-95%.
• При заражении коронавирусом госпитализация показана при сатурации ниже 93%.
• Сатурация менее 90% – повод для срочного обращения за медицинской помощью. Причина – не всегда в коронавирусе. Есть масса иных не менее серьезных и опасных заболеваний.

Технические характеристики

1. Тип дисплея: ЖК-дисплей или OLED-дисплей
2. SpO2: Диапазон измерений: 70%-99%
Точность: ±2% при значениях 70%-99%, не измеряются значения SP02 ≤70%
Разрешение: ±1%
3. ЧСС: Диапазон измерений: 30-240 ударов в минуту
Точность: ±1 удар в минуту или ±1% (при больших значениях ЧСС)
4. Питание: две щелочные батареи типа ААА, 1,5В
5. Энергопотребление: менее 30 мА
6. Автоматическое отключение питания: устройство выключается само в отсутствии в нем пальца
7. Размер: 62мм, 32 мм, 33мм
8. Условия эксплуатации: Рабочая температура: 5 °C-40 °C
Температура хранения: -10 — 40 °C
Влажность: 15%

80% при работе, 10%

80% при хранении
Атмосферное давление: 70 кПа

106кПа
9. Объявление: EMC данного продукта соответствует IEC60601-1-2 стандарту

Комплект поставки

• Пульсоксиметр
• Шнурок для ношения
• Инструкция на английском языке

Возможные проблемы и их решение

Инструкции пользователя фитнес браслетов и нательных датчиков

Инструкция на русском языке пульсоксиметра MD300C22

Руководство по применению пальчикового пульсоксиметра MD300 C22

Mi Band 3 user manual

Xiaomi Mi Band 3 fitness tracker user manual

Зачем пульсоксиметр при коронавирусе. Как правильно выбрать и пользоваться прибором

Сегодня, в условиях продолжающейся пандемии коронавируса, пульсоксиметр стал таким же незаменимым прибором в домашней аптечке, как и градусник. Но до сих пор многие люди не знают, для чего он нужен, как правильно им пользоваться, на что следует ориентироваться при выборе и покупке и стоит ли доверять показаниям «домашнего» прибора.

Мы собрали для вас самую важную и нужную информацию о пульсоксиметрах.

Что такое пульсоксиметр

Пульсоксиметр – это прибор, с помощью которого определяют степень насыщения крови кислородом (сатурацию). Метод пульсоксиметрии широко применяется при оказании медицинской помощи, в частности, для контроля за состоянием пациента при дыхательной недостаточности или подозрении на нее; при проведении операций под общей анестезией (наркозом); во время кислородной терапии; как диагностический метод для выявления синдрома обструктивного апноэ и т.д.

Благодаря небольшим размерам и интуитивно понятному функционалу, пульсоксиметр можно использовать в домашних условиях, чтобы выявлять признаки дыхательной недостаточности на ранних стадиях. Учитывая, что одним из самых грозных осложнений COVID-19 является поражение легких и, как следствие, дыхательная недостаточность, необходимость иметь пульсоксиметр в домашней аптечке сложно преувеличить.

Принцип работы прибора для измерения сатурации

В нашем организме за транспортировку кислорода к органам и тканям отвечает гемоглобин, который является составной частью красных клеток крови – эритроцитов. Каждая молекула гемоглобина в состоянии нести на себе к пункту назначения до 4 молекул кислорода. Если все или почти все «посадочные места» заняты, степень насыщения крови кислородом будет близка к 100%.

Так вот принцип действия пульсоксиметра основан на спектрофотометрическом способе оценки гемоглобина в крови. В зависимости от соотношения насыщенного и ненасыщенного кислородом гемоглобина меняется интенсивность окраски крови (чем меньше кислорода в крови, тем она темнее). То есть, говоря простым языком, пульсоксиметр, просвечивая подушечку пальца потоком инфракрасного света, фиксирует цвет крови и определяет соотношение гемоглобинов. Цифры, которые высвечиваются на дисплее, указывают долю насыщенного кислородом гемоглобина в крови.

Как выбрать пульсоксиметр

Рынок очень чувствительно откликается на запросы потребителя, поэтому найти в продаже пульсоксиметры в самом широком ассортименте не составляет труда. Все приборы примерно одинаковы по функционалу, а основные различия заключены в дизайне и ценовой категории. То есть, по большому счету, выбирать пульсоксиметр для домашней аптечки можно, ориентируясь на свой вкус и кошелек.

Тем не менее мы советуем обратить внимание на следующие моменты при выборе прибора для измерения сатурации в домашних условиях:

• Ищите прибор, к которому прилагается регистрационное удостоверение и/или сертификат соответствия (декларация о соответствии). Наличие документа свидетельствует, что выбранный пульсоксиметр является медицинским оборудованием, а безопасность и надежность его эксплуатации подтверждены рядом обязательных в нашей стране процедур. Такие приборы продаются, как правило, в аптеках или у официальных представителей производителей медицинского оборудования. Они дороже, чем пульсоксиметры из интернета, но отличаются точностью измерений и гарантированным сроком службы. Это то медицинское оборудование для домашнего использования, которому можно доверять. Приборы же без подтверждающих документов более доступны по цене, но грешат неправильными и нестабильными показаниями, быстро ломаются.
• Выбирая между пульсоксиметром с жидкокристаллическим или светодиодным экраном, отдайте предпочтение последнему: он более устойчив к механическим повреждениям.
• Встроенная память – отличная опция, если вам важно отслеживать динамику сатурации и пульса в течение нескольких дней не только у себя, но и у членов своей семьи. При необходимости эта информация может быть очень важной для врача.
• Автоматическое отключение тоже может рассматриваться как преимущество при выборе пульсоксиметра, поскольку позволяет экономить заряд батареи. К слову, на самой батарее тоже лучше не экономить, а покупать товар известных производителей, которые завоевали авторитет на рынке.

Как измерить сатурацию правильно

Измерить сатурацию в домашних условиях довольно просто. Для этого палец руки помещают в зажим или муфту пульсоксиметра. Важно, чтобы прибор не болтался, а был хорошо зафиксирован на пальце. После нажатия кнопки на панели прибора, результат появляется на экране спустя 15 – 30 секунд.

Важно! Результаты измерений могут быть неверными или вовсе отсутствовать, если:

• Прибор свободно «болтается» на пальце, соскальзывает с него. Как показывает практика, лучше всего проводить измерения на указательном, среднем или безымянном пальцах. При этом желательно, чтобы ногти были коротко острижены. Иногда длина ногтей не позволяет плотно зафиксировать пульсоксиметр на пальце, из-за чего показания могут быть искажены.
• Прибор неверно закреплен. Подушечка пальца – идеальное место для измерения периферической сатурации, и показания здесь наиболее достоверны для интерпретации отсутствия или наличия гипоксии (кислородного голодания). В некоторых случаях при невозможности измерения сатурации на пальцах рук пульсоксиметр допустимо крепить на мочку уха или палец ноги (преимущественно у новорожденных детей).
• На ногтях есть покрытие лаком или гель-лаком. Поскольку принцип работы пульсоксиметра основывается на просвечивании подушечки пальца инфракрасным светом и считывании специальным датчиком полученных результатов, покрытие на ногтях затрудняет этот процесс. А покрытие гель-лаком вовсе делает его невозможным. Поток инфракрасных лучей попросту «не пробивает» модный маникюр. Поэтому для получения достоверных результатов ногти должны быть чистыми и без покрытия, желательно любого.
• Прибор приобретен без документов, подтверждающих его надежность и безопасность.

Как понимать показания пульсоксиметра

Показатели сатурации 95 – 100% считаются нормой. При этом цифры 99 – 100% практически не встречаются даже у абсолютно здоровых людей. Если на мониторе вашего прибора высвечиваются именно они, измерьте сатурацию повторно либо убедитесь по критериям, приведенным выше, что нет факторов, располагающих к искажению результатов измерений.

Если степень насыщения крови кислородом ниже 95%, это свидетельствует о ранней стадии дыхательной недостаточности и начале гипоксии. Чтобы снизить нагрузку на легкие, облегчить дыхание и улучшить снабжение органов и тканей кислородом, человеку следует большую часть времени проводить в прон-позиции и регулярно контролировать уровень сатурации.

Если результат измерений пульсоксиметра 92% и ниже, состояние человека вызывает опасения и требует медицинского наблюдения. Следует вызвать врача либо бригаду скорой медицинской помощи. До прибытия скорой нужно принять прон-позицию, а если по каким-то причинам это невозможно, обеспечить человеку постоянное нахождение в положении полусидя под углом 60⁰ – 90⁰.

Прон-позиция

Кроме того, портативные пульсоксиметры для домашнего использования оснащены функцией считывания еще одного жизненно важного показателя – пульс. В норме пульс здорового взрослого человека колеблется в диапазоне 60 – 90 ударов. Увеличение частоты сердечных сокращений может быть вызвано физическими нагрузками, стрессом, обусловлено наличием хронических заболеваний сердца и сосудов, а также резким снижением уровня кислорода в крови.

Поскольку частота пульса не является постоянной величиной, для получения достоверных результатов измерения сердечных сокращений рекомендуется проводить несколько раз с интервалом 3-4 минуты.

Иметь или не иметь?

Мы второй год живем в условиях пандемии коронавируса – вирусной инфекции, поражающей легкие и крайне опасной тяжелыми осложнениями. Иметь в домашней аптечке пульсоксиметр – это прежде всего забота о себе и своих близких, возможность вовремя распознать надвигающуюся угрозу и обратиться за помощью.

Обязательно прибор для измерения сатурации должен быть у людей из групп высокого риска: