Дмс согласие что входит в перечень услуг

Как оформить полис ДМС физическому лицу?

Обязательное страхование хоть и является гарантией бесплатной медицинской помощи, но в силу специфических особенностей системы здравоохранения граждане не всегда могут воспользоваться своим правом на безвозмездное лечение. Полис ОМС должен быть в любом случае. Но в тех ситуациях, когда вам нужна качественная медицинская помощь здесь, сейчас и срочно, поможет только полис добровольного страхования.

Полис ДМС — это выбор граждан, а не обязательство. Оформить документы ДМС можно в любой страховой компании. Страховщики предложат вам множество тарифов и сделают полис максимально быстро — они ведь получают прямое вознаграждение за услуги по оформлению ДМС. А в тех ситуациях, когда ваша страховая компания отказывается оплачивать страховой случай, входящий в программу ОМС, обращайтесь к юристам. Эксперты всегда помогут получить положенные страховые выплаты по полису обязательной страховки.

Зачем физическому лицу может понадобиться ДМС

У многих граждан есть какая-то предвзятость к полисам обязательного медицинского страхования. Основанием является их строгое убеждение, что по ОМС невозможно получить достойное и качественное лечение. Некоторым людям проще оформить полис добровольного медицинского страхования, заплатив немалую сумму за такую страховку. Их логика верна отчасти — наличие полиса ДМС позволяет физическим лицам получить все те же услуги, что предлагает бесплатная медицина, только в платных клиниках и без очередей.

Но при этом далеко не все лечение покрывается полисом ДМС. А вот безвозмездные программы обязательной страховки куда более обширны. Есть ли выгода в получении полиса ДМС? И стоит ли его оформлять для того, чтобы лечиться в нашей стране? Давайте разбираться.

Во-первых, оформление полиса добровольного медицинского страхования не освобождает физических лиц от обязанности получить страховку по ОМС (ФЗ № 326-ФЗ от 29.11.2010). Чтобы оформить документы ДМС, не нужно следовать какому-либо закону — отдельных нормативов, регулирующих добровольное страхование физических лиц в нашей стране нет.

Во-вторых, полис ДМС далеко не всегда применим при посещениях врачей — в базовой форме он может использоваться только для срочного или амбулаторного лечения. Все дополнительные визиты, ежегодные осмотры по плану, реабилитационные процедуры и высокотехнологичную диагностику пациенты будут оплачивать сами.

Перед тем как оформить полис ДМС, стоит проверить программу государственных гарантий по ОМС (Постановление Правительства № 1492 от 08.12.2017). Возможно, причина недовольства бесплатной медициной именно в том, что вы не умеете по максимуму использовать обязательную страховку. Проверьте весь перечень доступных услуг и манипуляций — скорее всего вы найдете там множество процедур, о которых даже не подозревали, и которые можно делать безвозмездно. Например, вы знали, что по полису ОМС можно сделать МРТ?

Если же ваше мнение не изменилось, и вы все еще хотите оформить добровольную страховку, то начинайте выбирать компанию-страховщика. Здесь важно не ошибиться и подписать договор именно с той страховой организацией, которая предложит наиболее выгодные условия за приемлемую цену. Каждая компания предлагает базовые, расширенные и полные пакеты при получении полиса ДМС. По сути, база — это то же лечение, что и по ОМС, только в более комфортных условиях. Вот что входит в базовый пакет по полису ДМС:

• амбулаторное лечение;
• срочное посещение профильного специалиста по определенной проблеме;
• экстренная помощь;
• минимальный набор сопутствующих анализов;
• вызов специалиста на дом;
• визит к стоматологу.

В расширенных условиях можно претендовать на компенсацию реабилитационных и восстановительных процедур, санаторно-курортного лечения, планового посещения узконаправленных специалистов. В полных и весьма дорогостоящих покрытиях есть возмещение стационарного лечения в России, а в некоторых случаях и за рубежом, и даже косметических вмешательств. Выбор всегда остается за клиентом. Практически каждая компания предлагает полис ДМС по схеме конструктора, где вместе с базовой программой можно заказать и ряд дополнительных опций на усмотрение застрахованного гражданина.

Но если для вас комфорт и качество получения услуг превыше всего, а страховая премия не сыграет существенной роли в бюджете, то оформить полис ДМС однозначно стоит. В случае экстренных ситуаций в партнерской клинике вашего страховщика вы получите действительно скорую помощь без очередей и лишних вопросов.

Как оформляется полис добровольной страховки

Процедура получения добровольного полиса и так весьма проста, и еще упрощается тем, что физическое лицо платит страховую премию. В силу своей выгоды страховщики готовы идти на многие условия страхователя и даже менять договор под конкретного клиента. Однако оформить полис ДМС могут далеко не все — страховые компании понимают, что некоторые категории граждан изначально в зоне риска, а, значит, придется часто компенсировать им страховые случаи. В получении полиса ДМС откажут тяжелобольным людям (ВИЧ, онкология), а также пациентам с зафиксированной наркотической зависимостью. Не высоки шансы на платную страховку и у лиц пенсионного возраста (старше 65 лет).

Есть два варианта получения добровольной страховки — напрямую через страховщика или по трудовому договору на основном месте работы. Многие работодатели даже включают страховку по ДМС в перечень своих преимуществ для привлечения успешных кандидатов. Более того, если руководитель заключил договор коллективного добровольного страхования, у сотрудников есть возможность вписать в платную страховку своих родственников (не всех, конечно) на льготной основе. Однако такой вариант действует не всегда, это нужно уточнять у работодателя.

Самостоятельное получение добровольной страховки начинается с выбора страховщика. Будущему клиенту рекомендуется изучить все возможные предложения и тарифы на страховом рынке и подстроить их под свои потребности. Вот как нужно действовать, чтобы оформить полис ДМС:

1. Найти правильную компанию. Сопоставить свои запросы с предложениями страховщиков. И самое главное — проверить лицензию и список клиник-партнеров выбранной страховой организации. Лучше ориентироваться на крупные компании с большим опытом и стабильной положительной репутацией. Если не уверены, что правильно оцениваете тарифы и содержание пакетов, воспользуйтесь услугами страхового брокера. Оплату за его работу в большинстве случаев переводят страховщики.
2. Выбрать страховой пакет. Брокер поможет определиться не только со страхователем, но и с набором услуг. Специалист по страхованию сопоставит ваши запросы и действующие варианты платной страховки.
3. Обратиться за получением добровольной страхового бланка. Заявление можно подать лично или через официальный сайт страховщика. Для получения добровольной страховки к обращению необходимо приложить паспорт заявителя и СНИЛС. Для иностранных граждан к этому списку добавляются документы, подтверждающие возможность временного пребывания или вид на жительство в РФ. В случае электронного обращения нужно заполнить форму заявления онлайн, правда клиенту все равно придется посетить страховую организацию — для предоставления сопроводительных документов и получения готовой страховки. При необходимости регистры может получить и официальный представитель по доверенности.
4. Внимательно изучить договор. Это очень важно! Не просматривайте, а вчитывайтесь в каждый пункт. Если какие-то моменты вас не устраивают, прямо сообщайте об этом страховщику. Обычно в тексте договора завуалировано множество оснований для отказа в компенсации, поэтому анализируйте каждую строку и обязательно покажите договор юристу. Подписать соглашение со страховой можно только после положительного заключения профессионального юриста.
5. Оплатить страховую премию и получить на руки страховку. Документы будут готовы в тот же день после подписания соглашения, однако в силу они вступят не сразу. В некоторых случаях можно обговорить со страховщиком возможность моментального вступления в силу платной страховки.

Если после получения полиса страховщик отказывает в компенсации страхового случая, указанного в соглашении, клиент обязан проинформировать контролирующие инстанции и привлечь компанию к ответственности. Жалобы на противоправные действия страховой организации можно подавать в Федеральную службу по надзору за страхованием. Если же в оказании медицинских услуг по ДМС отказывает здравоохранительное учреждение, то жаловаться нужно непосредственно страховщику.

Поручите задачу профессионалам. Юристы выполнят заказ по стоимости, которую вы укажите. Вам не придётся изучать законы, читать статьи и разбираться в вопросе самим.

ДМС для юридических лиц

Качественная медицинская помощь для ваших сотрудников.

Как работает страховая защита в ДМС?

• Для организации медицинской помощи достаточно позвонить на круглосуточный Медицинский пульт СК «Согласие»; для получения поликлинических услуг возможно обращение напрямую в регистратуру любой базовой поликлиники программы ДМС.
• Медицинский куратор вашего договора добровольного медицинского страхования сотрудников возьмет на себя решение всех вопросов по организации медицинской помощи и контролю соблюдения объемов и должного качества медицинских услуг, предусмотренных договором страхования (программой страхования). Все медицинские кураторы нашей Страховой компании имеют высшее медицинское образование и большой опыт работы в медицинском страховании.
• Каждый сотрудник круглосуточного Медицинского пульта обеспечивает информационную поддержку застрахованных лиц по программе страхования: предоставление информации о видах медицинской помощи, отдельных медицинских страховых услугах, включенных в стоимость ДМС для юридических лиц, и порядке их предоставления, какие лечебно-медицинские учреждения (поликлиники и стационары) предусмотрены программой страхования, их месторасположение и режим работы.
• Административный куратор обеспечит сопровождение договора ДМС, в том числе своевременное прикрепление/открепление сотрудников и взаиморасчеты по договору страхования.

Что еще может быть предусмотрено корпоративным договором ДМС?

Компания «Согласие» предлагает дополнительные опции, которые расширят объем услуг, представляющихся по полису медицинского страхования в рамках программы ДМС:

• опция «Медицинская помощь в офисе Страхователя» — лечебно-профилактические приемы врачей-специалистов и выполнение лечебных манипуляций в офисе Страхователя;
• специализированные программы «Check up» — раннее выявление и профилактика хронических заболеваний и факторов риска развития отдельных заболеваний (общий профиль, сахарный диабет, кардиопрофиль и др. специализированные);
• вакцинация — сезонная профилактика гриппа вакцинами импортного производства;
• диспансеризация и реабилитационно-восстановительное лечение;
• скидки на медицинские услуги сверх предусмотренных действующей программой страхования в базовых медицинских учреждениях, программы добровольного медицинского страхования застрахованного сотрудника;
• льготные тарифы на страхование медицинских и медико-транспортных расходов граждан, выезжающих за рубеж.

Зачем нужна страховая защита?

Договор добровольного медицинского страхования — это гарантия обеспечения сотрудников вашей компании своевременной медицинской помощью, повышение лояльности сотрудников и более эффективное управление вашей налогооблагаемой базой.
По договору добровольного медицинского страхования с юридическими лицами (корпоративное ДМС) предоставляются следующие виды медицинской помощи:

• амбулаторно-поликлиническая помощь, в том числе стоматологическая помощь и помощь врачом на дому («вызов врача на дом»);
• скорая и неотложная медицинская помощь;
• стационарная помощь по экстренным и плановым показаниям с возможностью применения стационарозамещающих технологий («стационар одного дня»).

Комплекс медицинских услуг, включенных в программы ДМС для сотрудников, предусматривает:

• приемы и консультации врачами-специалистами;
• лабораторно-диагностические исследования, в том числе с применением актуальных высокотехнологичных методов диагностики и лечения на современном оборудовании;
• лечебно-диагностические манипуляции и процедуры, разнообразные методы восстановительного лечения, включая классический лечебный массаж, мануальную терапию, физиотерапевтическое лечение, лечебную физкультуру, иглорефлексотерапию.

Страховая компания «Согласие» предлагает юридическим лицам в Москве и других городах России заключить договор страхования по программе ДМС, чтобы обеспечить сотрудников качественной медицинской помощью.

Позвоните нам по телефону 8 800 200 01 01 или оставьте заявку на расчет стоимости полисов добровольного медицинского страхования работников на сайте

Что такое полис ДМС и как его выбрать

За 2021 год эксперты отметили рост продаж розничных полисов ДМС, а также более внимательный подход клиентов к выбору наполнения программ добровольного медицинского страхования. В статье расскажем о том, что влияет на стоимость страховки и как выбрать выгодную.

Что такое полис ДМС

Добровольное медицинское страхование (ДМС) — это вид личного страхования. Оно позволяет человеку получать медицинскую помощь в больницах и клиниках, которые работают в рамках программы страхового полиса.

Работает это так. Страховая компания сотрудничает с определенными клиниками, которые принимают и лечат застрахованных клиентов. Пациент при этом не платит за услуги, так как уже оплатил полис, который покрывает эти расходы.

Если сравнивать с полисом ОМС, то у добровольного страхования есть свои нюансы.

• услуги по ДМС обычно оказывают оперативно;
• при наступлении страхового случая можно сэкономить деньги;
• можно оформить налоговый вычет в размере 13 % от полной стоимости полиса, но не более 15 600 ₽ за год.

• полис платный — от 20 000 ₽ за год;
• покрывает не все болезни: например, не покрывает онкологию, психические расстройства, сахарный диабет, гепатиты и др.;
• плановые визиты к врачу не входят в перечень услуг;
• обращение в лечебно-профилактическое учреждение возможно только по факту страхового случая, а не для профилактики здоровья.

Например, если вам нужно каждые полгода бывать у гастроэнтеролога из-за хронического гастрита, то полис такие визиты не покроет. Но если гастрит внезапно обострился, то по полису вам помогут. Стоматология — это исключение: здесь плановые осмотры часто включены в перечень услуг.

Сколько можно сэкономить с ДМС

Предсказать заранее, окупится ли полис, невозможно. Все зависит от того, как будет складываться ситуация со здоровьем застрахованного человека. Например, если в течение года человек подхватит вирус с осложнением в виде синусита, то его лечение в платной клинике в Москве будет стоить около 15 000 ₽:

11 200 ₽ — 8 процедур промывания носа;

1500 ₽ — прием терапевта;

3600 ₽ — 2 приема у отоларинголога;

570 ₽ — общий анализ крови.

А это примерно половина стоимости базового полиса ДМС.

Если вы болеете чаще, чем один раз в год, или случится проблема посерьезнее, чем синусит, то может окупиться даже полис повышенной категории.

Что входит в полис ДМС

Услуги, на которые может рассчитывать клиент, зависят от программы ДМС. Она может быть базовой, расширенной и полной. Первая — самая простая. Обычно она содержит в пакете определенный набор услуг, которые можно получить бесплатно в государственной поликлинике, например визит к терапевту или вызов врача на дом. Но качество сервиса, скорее всего, будет выше, и времени вы потратите меньше, так как не придется ждать очереди на запись к доктору.

По расширенным и полным страховкам единого стандарта нет — каждая компания прописывает в договоре свои условия. Например, в расширенные страховки обычно включена стоматология с простыми услугами: осмотр, чистка зубов, установка световой пломбы. Более сложные проблемы, такие как установка коронки, обычно страховкой не покрываются. Иногда услуги стоматологии по ДМС оказывают клиники конкретной сети. В этом случае лучше заранее проверить, есть ли в вашем городе эта сеть клиник.

Полные страховки обычно включают широкий спектр услуг, например визиты к специалистам, любые анализы, психотерапию, ведение беременности, сложную стоматологию. Стоит такая страховка от 100 000 ₽ на год и выше.

В полис могут быть включены следующие услуги:

• амбулаторно-поликлиническая помощь, если есть жалобы;
• выезд врача на дом;
• скорая медицинская помощь;
• стоматология;
• стационарная помощь, госпитализация, срочные операции;
• чекап — комплексное обследование организма (вроде диспансеризации);
• телемедицина;
• психологическая поддержка.

В полисы ДМС входит диагностика COVID-19, но лечение после постановки диагноза программами не предусмотрено. Коронавирус официально включен в перечень заболеваний, которые представляют опасность для окружающих, поэтому его лечение происходит на базе специализированных клиник, которые контролирует Роспотребнадзор.

От чего зависит стоимость полиса

Стоимость полиса зависит от нескольких факторов:

• города проживания, так как стоимость медуслуг в разных городах может отличаться;
• пола и возраста страхуемого — обычно страховки для женщин немного дороже, чем для мужчин. Это связано с тем, что женщины, по статистике, чаще ходят к врачам и пристальнее следят за здоровьем;
• сферы деятельности — например, если работа связана с повышенным риском для здоровья, то стоимость полиса будет выше;
• перечня клиник — чем больше выбор и чем выше статус заведений, тем выше стоимость полиса;
• наполнения медицинской программы — чем больше случаев покрывает страховка, тем она дороже.

Как оформить ДМС через работодателя

Оформить ДМС можно несколькими способами.

ДМС от работодателя — это самый простой и выгодный вариант. Многие крупные компании для привлечения лучших кадров стремятся включать такую опцию в социальный пакет: обычно ДМС оформляется сотрудникам, которые прошли испытательный срок. Работодатель сам заключает договор со страховой, участия сотрудника не требуется. В среднем такой полис обходится компании в 25–50 тыс. руб. на человека. Для сотрудника полис бесплатный или с доплатой за стоматологию. Также некоторые работодатели предлагают по корпоративным тарифам застраховать близких родственников, например супруга, родителей или детей.

Коллективный договор страхования — это способ купить полис со скидкой, если работодатель не оформляет ДМС сам. В этом случае сотрудники платят за полис сами, но проводят договор через работодателя. Например, группе от 10 человек страховщик может предложить более выгодные условия. «В случае оплаты полиса за счет сотрудников экономия будет до 10 %», — поясняет Олеся Сабанова, директор по андеррайтингу личных видов страхования страховой компании «Согласие».

Так выглядит первый лист полиса на ДМС от работодателя. Он содержит номер полиса, срок его действия и телефоны для связи, если наступил страховой случай

Как оформить ДМС самостоятельно

Оформить ДМС можно и без работодателя. Чтобы купить полис самостоятельно, нужно:

1. Обратиться в страховую компанию или к агенту — это можно сделать онлайн или в офисе страховой компании. Понадобятся паспортные данные страхователя и номер одного из документов: ОМС, СНИЛС или ИНН.
2. Заполнить специальную анкету, в которой указать данные о себе и своем здоровье.
3. Оплатить страховку.

После этого страховая компания заключает с клиентом договор лично или высылает на электронную почту. В договоре прописаны условия страхования, описание программы, указаны номер полиса и телефоны, по которым нужно звонить, если наступил страховой случай. Иногда все условия прописаны непосредственно в полисе.

Такой полис, по оценке эксперта, в среднем обойдется клиенту на 50 % дороже, чем работодателю. Это связано с тем, что работодатель оплачивает полисы сразу на всех сотрудников.

Каждый страховщик имеет собственные программы и сеть клиник, с которыми он работает, но примерный ориентир по ценам можно понять из примеров.

Примеры стоимости полисов ДМС для физлиц в Москве

на 14 ноября 2021 года

Компания	Полис	Стоимость на год	Что входит
Ингосстрах	Базовый	37 700 ₽	Поликлиника + вызов врача на дом
Ингосстрах	Стандарт	От 48 200 ₽	Поликлиника + стоматология
РЕСО-Гарантия	Базовый	38 000 ₽	Поликлиника, вызов врача на дом, скорая помощь, телемедицина
РЕСО-Гарантия	Стандарт	49 200 ₽	Поликлиника, вызов врача на дом, скорая помощь, телемедицина + стоматология

Чтобы сэкономить на стоимости ДМС, можно оформить полис с франшизой. При наступлении страхового случая человек оплачивает услуги в соотношении, которое предусмотрено договором, например пополам. «Обычно франшиза распространяется на поликлинические услуги и стоматологию, а на стационарную помощь, как правило, нет», — поясняет Олеся Сабанова.

Примеры стоимости полисов ДМС с франшизой для физлиц в Москве

на 14 ноября 2021 года

Полисы для семей с детьми. Полисы для семей предлагают всего несколько страховщиков. Их цена зависит от города проживания, пола и возраста членов семьи, перечня клиник и наполнения медицинской программы. Например, стоимость полиса ДМС, который включает только телемедицину, — от 5000 ₽ в год на семью из трех человек.

Некоторые страховые предлагают скидки при оформлении индивидуальных полисов ДМС на каждого следующего члена семьи.

Полисы для пенсионеров. Страхование для пожилых людей обходится намного дороже обычного, так как страховщики применяют коэффициент к стандартной цене. Для возраста 55–60 лет учитывают коэффициент от 1,5, для людей старше 60–70 лет — от 2,5. Человека совсем преклонных лет компания страховать, скорее всего, откажется.

Кого не застрахуют

Страховые компании обычно не оформляют ДМС, если человек состоит на учете в наркологическом, психоневрологическом, противотуберкулезном, кожно-венерологическом, онкологическом и других диспансерах. Также не застрахуют больных СПИДом или людей с инвалидностью 1-й или 2-й группы.

На что обратить внимание при выборе полиса ДМС

Ислам Шахабов, главный врач медицинского центра «Коопвнешторг»:

— Если работодатель не оформляет ДМС и вы выбираете полис самостоятельно, то нужно обратить внимание на услуги, которые в него включены. Вот что стоит проверить, чтобы страховка была удобной и выгодной:

Особенности оформления ДМС в страховой компании «Согласие»

ДМС

Страховая компания «Согласие» — одна из наиболее известных страховщиков, работающих как с обязательными, так и с добровольными полисами страхования. «Согласие», ДМС которого доступно к приобретению физическим и юридическим лицам, является выгодным страховщиком, имеющим большой выбор программ под потребности разных категорий граждан.

Для чего нужен полис

Несмотря на то, что в России существует обязательное страхование, гарантирующее предоставление бесплатной медицинской помощи, оно не всегда покрывает расходы на лечение. При возникновении заболевания, не входящего в базовую или территориальную программу ОМС, застрахованному лицу приходится самостоятельно оплачивать диагностические процедуры, исследования и операции. Список профилактических мероприятий и специалистов, консультацию которых можно получить, также серьезно ограничен.

Полис ДМС помогает решить возникающие проблемы благодаря обширной программе страхования, составленной с учетом интересов и потребностей страхователя. Обращаясь в «Согласие», клиент заключает договор со страховой организацией и получает полис установленного образца.

Его использование позволяет получать следующие медицинские услуги:

• обращаться к специалистам, обозначенным условиями договора за лечением и консультациями;
• получать лечение в амбулаторной или стационарной форме, исходя из состояния клиента;
• проходить специализированные исследования, сдавать анализы для уточнения диагноза и проверки состояния организма.

При возникновении страхового случая, «Согласие» полностью покрывает расходы за все медицинские услуги, представленные выше. Страхователь должен только обратиться в необходимое лечебное учреждение и получить необходимую помощь.

Принцип работы полиса ДМС

Оформление полиса ДМС для физических лиц происходит несколькими путями: через работодателя (встречается редко) или через самостоятельное обращение. Подбор программы страхования происходит индивидуально, с учетом особенностей здоровья и потребностей клиента. Однако если инициатива оформления ДМС шла от работодателя, учитываются в первую очередь потребности организации и риски профессиональной деятельности, а не частной жизни.

После оформления полиса ДМС «Согласие» постоянно находится на связи с застрахованным лицом. Кураторы решают вопросы о подборе медицинских организаций, куда можно обратиться за помощью, контролируют процесс предоставления услуг, их качество и объем. Круглосуточно сотрудники «Согласия» обеспечивают владельцев полисов информацией об особенностях работы их страховых программ, о медицинских учреждениях, относящихся к их программе ДМС.

Владельцы полисов обращаются в организации, предоставляющие медицинские услуги в соответствии со страховым договором. Взамен «Согласие» покрывает все расходы, предусмотренные выбранной программой ДМС.

Преимущества ДМС в СК «Согласие»

Программы СК «Согласие» представлены на рынке страховых услуг больше 20 лет. Ее перечень услуг постоянно расширяется, а число клиентов растет. Фирма имеет высокий рейтинг надежности, построенный в соответствии с отчетами по выплатам, которые ежегодно составляют более 2 миллионов рублей. «Согласие» — одна из самых крупных страховых компаний в стране, ее представительство состоит из более чем 350 офисов. Филиалы есть во многих регионах, даже в небольших городах.

Преимущества сотрудничества с СК «Согласие» заключаются в:

• Обширной сети медицинских организаций, позволяющей выбирать наиболее удобное место для лечения.
• Разнообразных страховых программах, предусматривающих как получение общей страховки, так и страхование от конкретных проблем.
• Выгодном принципе формирования стоимости услуг для клиентов, часто прибегающих к услугам «Согласия».
• Гибких сроках оплаты, позволяющих делать взносы несколькими платежами на протяжении определенного времени, а не одним сразу.

Программы ДМС для физических лиц

Компания предоставляет услуги по оформлению ДМС физическим и юридическим лицам. Для первой категории сделать полис легче, так как требуется меньше документов к заявлению. «Согласие» предоставляет на выбор несколько программ, направленных на защиту интересов, жизни и здоровья застрахованного лица.

Они представлены такими разновидностями как:

• страховка от несчастных случаев или заболеваний;
• страховка от укуса клеща и развития клещевого энцефалита;
• страховка от травм, полученных в результате занятий спортом или участия в соревновании.

Что входит в программу

Страховая компания «Согласие» предоставляет возможность оформления одной или нескольких программ, представленных в перечне страховых продуктов. Каждый вариант характеризуется своими особенностями и условиями наступления страхового случая.

Список программ выглядит следующим образом:

• Несчастные случаи. Страховка подходит взрослым и детям возрастом более 1 года. В рамках программы «Согласие» оплачивает терапию и выплачивает компенсацию при получении травмы или установлении факта инвалидности. Также страховка выплачивается родственникам застрахованного лица при гибели последнего.
• Опасные заболевания. Компания берет на себя расходы, связанные с лечением раковых болезней, проведением аортокоронарного шунтирования, пересадкой внутренних органов. «Согласие» работает с онкологическими заболеваниями и другими критическими состояниями.
• Спортивные травмы. Страховая программа работает со спортсменами, участвующими в соревнованиях и чемпионатах. Страховка покрывает возможные телесные травмы, случаи инвалидности и даже смерти. Однако она ограничена рамками того вида спортивной деятельности, который прописывается в договоре. Страхование не является общим для любых спортивных травм. Эта разновидность действует для лиц в возрасте от 3 до 70 лет.
• Клещевой энцефалит. Компания предоставляет возмещение расходов, связанных с проведением лечебных действий и покупкой препаратов для терапии. В рамках договора покрывается амбулаторное лечение и стационарное пребывание.
• Детские травмы. Эта программа — стандарт для детей школьного возраста, позволяющий покрыть расходы на лечение травм и терапию при инвалидности. Она оплачивает лечение детей в рамках страховых случаев, прописанных в договоре.
• Экспресс–защита. Продукт покрывает основные риски, связанные с профессиональной деятельностью, а также любительскими занятиями спортом. Компания позволяет застраховать лиц в возрасте 18–65 лет.

При необходимости застрахованное лицо может включить в полис ДМС несколько программ для сохранности собственной жизни и здоровья, а также для защиты близких.

Цена полиса

Цена полиса ДМС в «Согласии» зависит от выбранной программы. Так, приблизительная стоимость страховки в год выглядит следующим образом:

• «Экспресс–защита ». Стоимость полиса начинается от 500 рублей.
• «Школьная пора». Стоимость программы для лиц в возрасте 3–18 лет — от 400 рублей.
• «Мультиспортсмен». Стоимость варьируется в пределах 500-6000 рублей.
• «Защита от клещей». Цена полиса начинается от 260 рублей.

На сайте СК «Согласие» представлен онлайн-калькулятор, позволяющий рассчитать стоимость полиса ДМС в зависимости от личностных характеристик.

Какую выбрать программу

Выдача полисов ДМС в «Согласии» начинается с подбора подходящей программы. Полный перечень медицинских услуг, входящих в каждую программу, представлен на сайте страховой компании. Уточнить условия их действия также можно по телефону или при личном визите в офис СК.

Важно, чтобы в страховой пакет входили услуги амбулаторного и стационарного обслуживания, лечебно–профилактические приемы врачей, лабораторные исследования. При необходимости программу можно расширить, включив туда вакцинацию, диспансеризацию, реабилитационное лечение, стоматологическую помощь и т.д.

Как оформить полис ДМС в СК «Согласие»

Отправить заявку на приобретение полиса можно через официальный сайт «Согласия». Предварительная заявка заполняется через раздел «Купить полис», расположенный в верхней части сайта. В нем нужно указать сферу страхования, в данном случае, это «Здоровье», где представлены варианты страховки по полису ДМС.

Далее необходимо изучить представленную линейку продуктов, выбрав подходящий вариант. После нужно заполнить появляющуюся анкету, в которой указывается ФИО, пол, возраст, паспортные данные, место жительства. Страхователь оставляет свой номер телефона и адрес электронной почты, куда придет уведомление о готовности полиса.

Обратите внимание! Оплатить полис ДМС можно как онлайн с помощью формы на сайте, так и после получения.

Получить готовый документ можно самостоятельно, придя в офис «Согласия», или заказав доставку домой.

Список необходимых документов

Для оформления полиса ДМС и заключения страхового договора нужен только паспорт или свидетельство о рождении, если застрахованным будет ребенок до 14 лет. Для юридических лиц список документов более обширный: список работников, в котором указаны описанные выше данные, доверенность на сотрудника, оформляющего полисы, уставные документы и реквизиты счета компании.

Действия при страховом случае

«Согласие» поддерживает функционирование собственной консультативной службы, круглосуточно находящейся на связи с клиентами. При наступлении страхового случая застрахованное лицо должно действовать по следующему алгоритму:

1. Сообщить сотруднику страховой компании о случившемся и узнать перечень медицинских организаций, куда предстоит обратиться за получением помощи.
2. Дождаться скорой помощи. Если она необходима, сотрудник компании должен вызвать бригаду для экстренной помощи страхователю.
3. Приготовить документы, необходимые при обращении в медицинские учреждения: полис ДМС и паспорт.
4. Получить амбулаторную или стационарную помощь.

Пострадавший должен соблюдать последовательность действий и следовать указаниям сотрудника страховой компании.

Если наступает несчастный случай, для получения денежной компенсации необходимо обратиться в страховую компанию с бумагами из лечебного учреждения. Документы подаются лично в офис и прикладываются к заявлению на получение денежных средств.

Получение полиса ДМС в СК «Согласие» помогает обезопасить жизнь и здоровье клиентов в разных сферах жизни: от любительского спорта до профессиональной деятельности. Приобретение страховки позволяет покрывать расходы на лечение, анализы и препараты, необходимые в рамках курса терапии. Страховая компания предоставляет возможность выбирать между актуальными программами, при необходимости изменяя их содержимое на базовую или расширенную версию.